8 נקודות ליום האישה 2024
סרטוני אנימציה – בריינפופ
תודה לחברת בריינפופ על תרומתם לקידום הבריאות של ילדי ישראל שומנים עישון פחמימות השמנת יתר מערכות הגוף
מומי לב במבוגר בישראל – מצוי ורצוי
מומי לב במבוגר בישראל 2020 המצוי והרצוי מומי לב מולדים מופיעים בשכיחות של מעט פחות מאחוז אחד. כתוצאה מטיפול טוב במומים אלה בעשורים האחרונות, מספר החולים המגיעים לבגרות הולך ועולה. …
הרצאות מקוונות בנושא מבנה הלב ותפקידו וכיצד ניתן לשמור על בריאותו – בערבית
שיתוף פעולה שנרקם בין הפיקוח על הוראת מדע וטכנולוגיה במשרד החינוך, אגף טכנולוגיות מידע, רופאי האיגוד הקרדיולוגי בישראל, רופאי ספורט לילדים, דיאטניות ואחיות הביא לבנייתה של תוכנית ייחודית לתלמידי ישראל …
הרצאות מקוונות בנושא מבנה הלב ותפקידו וכיצד ניתן לשמור על בריאותו – בערבית לקריאה »
הרצאות מקוונות בנושא מבנה הלב ותפקידו וכיצד ניתן לשמור על בריאותו- בעברית
שיתוף פעולה שנרקם בין הפיקוח על הוראת מדע וטכנולוגיה במשרד החינוך, אגף טכנולוגיות מידע, רופאי האיגוד הקרדיולוגי בישראל, רופאי ספורט לילדים, דיאטניות ואחיות הביא לבנייתה של תוכנית ייחודית לתלמידי ישראל …
הרצאות מקוונות בנושא מבנה הלב ותפקידו וכיצד ניתן לשמור על בריאותו- בעברית לקריאה »
בדיקות לאבחון יתר לחץ דם
לצפייה בסוגי הבדיקות לחץ על "קרא עוד".
בדיקות להדגמת הפריקרדיום (שק הלב)
הפריקרדיום מורכב משכבה כפולה של קרומים המחליקים זה על גבי זה ומאפשרים תזוזה של הלב בעת שזה מתכווץ ומתרחב. הוא גם מקבע את הלב לאיברים הסמוכים ב…
בדיקות להדגמת הדופק והפרעות קצב
לצפייה בסוגי הבדיקות לחץ על "קרא עוד".
בדיקות לגילוי מחלה של עורקים הכליליים
לצפייה בסוגי הבדיקות לחץ על "קרא עוד".
בדיקות לאבחון תפקוד פונקצית המשאבה של הלב, האנטומיה של חללי הלב ושל המסתמים
כשם שעושים אולטרסאונד בהריון על מנת לראות את העובר, כך גם משתמשים במכשיר האקו על מנת לראות את הלב. באקו לב ניתן לראות האם…
מהו אקו לב דרך הוושט?
אקו דרך הוושט (TEE) מתבצע באמצעות החדרת צינור גמיש דרך הפה לוושט ועד החלק העליון של הקיבה. בקצה הצינור מותקן מתמר היוצר גלים על קוליים שבאמצעותם ניתן לקבל הדמיה של …
מה ניתן לגלות על הלב בבדיקה זו?
מבדיקת TEE ניתן לקבל מידע נרחב על מבנה הלב ומסתמיו, לזהות זיהומים בלב ומסתמיו, לאתר מקור לבבי לתסחיפים מוחיים, מומי לב מלידה, תפקוד מסתמים מלאכותיים ועוד.
האם נדרשות הכנות לבדיקת אקו דרך הוושט?
נדרשות מספר הכנות ל-TEE: 1) צום של 6 שעות לפחות לפני תחילת הבדיקה. 2) מומלץ להגיע לבדיקה עם מלווה מכיוון שהבדיקה נערכת בטשטוש חלקי ואסור לנהוג לפחות 8 שעות לאחר …
כיצד מתבצעת בדיקת אקו דרך הוושט?
הבדיקה מבוצעת על ידי צוות הכולל רופא/ה קרדיולוג/ית המומחה בטכניקה זו, איש צוות נוסף (בדרך כלל – אח/ות), וטכנאי/ת. במקרים מיוחדים (סיווג גבוה של רמת סיכון הרדמתי לפי החברה האמריקאית …
מה הסכנות בבדיקת או דרך הוושט?
הסיכון החמור בבדיקה, אם כי נדיר ביותר, הוא דימום או קרע של הוושט, בעיקר אצל חולים עם היצרות של הוושט ו/או הפרעה בבליעה. במקרים אלו ייתכן צורך לתיקון בניתוח. במקרים …
הנחיות בסיום הבדיקה:
1) בסיום הבדיקה תישאר/י הנבדק/ת בהשגחת הצוות למשך פרק זמן שהוגדר במוסד בו בוצעה הבדיקה, ואשר לא יפחת מחצי שעה למאושפזים, שעה למטופלים אמבולטורים שהגיעו עם מלווה, ושעתיים לנבדקים אמבולטורים …
הגדרה – אי ספיקה אאורטלית
דליפת מסתם אאורטלי – או אי ספיקה אאורטלית – הוא מצב המתרחש כאשר המסתם האאורטלי לא נסגר באופן מלא ומאפשר לחלק מהדם המוזרק מהחדר השמאלי של הלב לתוך אבי העורקים …
סימפטומים – אי ספיקה אאורטלית
לרוב, אי ספיקה אאורטלית מתפתחת בהדרגה, והלב מפצה על הבעיה ללא הופעה של סימנים או תסמינים במשך שנים רבות. עם זאת, כאשר אי ספיקה אאורטלית מחמירה והזמן עובר, יכולים להופיע …
סיבות לאי ספיקה אאורטלית
מחלת מולדת של המסתם האאורטלי. כאשר נולדים עם מסתם אאורטלי בעל שני עלים בלבד או עלים שהתמזגו ולא שלושה עלים נפרדים נורמלים ( מסתם אאורטלי דו עלי- ביקוספידלי) דַלֶקֶת פְּנִים …
איך אי ספיקה אאורטלית מתפתחת
מסתמי הלב נפתחים כמו שער חד-כיווני. בזמן הסיסטולה העלים של המסתם האאורטלי נפתחים והדם זורם אל אב העורקים ודרכו לכך הגוף. כאשר הדם עבר את המסתם והחדר השמאלי מתרפה, עלי …
בדיקות ואבחון – אי ספיקה אאורטלית
ההיסטוריה הרפואית ובדיקה גופנית הכולל האזנה ללב עם סטטוסקופ) אי ספיקה אאורטלית בדרך כלל מייצרת רשרוש בלב.( אק"ג : יכול לתת רמזים בלבד אך אינו אבחנתי צילום חזה: מאפשר לקבוע …
טיפולים ותרופות – אי ספיקה אאורטלית
טיפול באי ספיקה אאורטלית תלוי בחומרת הדלף, בסימנים והתסמינים הקלינים, ואם הדלף משפיע על תפקוד הלב.
כִּירוּרְגִיָה – אי ספיקה אאורטלית
המסתם האאורטלי עשוי להזדקק לתיקון או החלפה כירורגית, גם אם זה לא גורם לתסמינים. בעוד הלב הוא בדרך כלל במצב טוב. כאשר ההחלפה לא מתבצעת בזמן (במקרה של הרחבה משמעותית …
למי צריך להשתיל מסתם תותב?
כאשר לחולה היצרות או דליפה קשה במסתם בליבו הגורמת לסימפטומים אזי הפתרון הוא או תיקון המסתם הטבעי במידה ואפשר, או החלפתו במסתם תותב. טיפול תרופתי יכול להקל על הסימפטומים או …
מהם הסימפטומים שבגינם אנו ממליצים תיקון או השתלת מסתם תותב?
כאשר אחד או יותר מ 4 המסתמים שיש בליבנו פגום אזי יכולים להיגרם סימפטומים שונים הכוללים את התופעות הבאות: קוצר נשימה במאמץ או במנוחה, ירידה בכושר התפקודי, תעוקת חזה, הפרעות …
מהם הסימפטומים שבגינם אנו ממליצים תיקון או השתלת מסתם תותב? לקריאה »
מהם סוגי המסתמים התותבים הקיימים?
יש שני קבוצות של מסתמים תותבים – מכנים וביולוגים. המסתמים המכנים מיוצרים מחומרים שאינם מהחי, ממתכות שונות ויש דגמים רבים מחברות שונות. בשנים האחרונות הדגם שנמצא הכי בשימוש הוא מסתם …
איך בוחרים את המסתם המתאים לחולה (ביולוגי לעומת מכני)?
יש שני הבדלים בולטים בין מסתמים מכנים וביולוגים. האחד קשור למשך הזמן בו המסתם התותב יישאר תקין ללא היצרות חוזרת או דליפה. והשני קשור לטיפול שצריך לתת לחולה על מנת …
איך בוחרים את המסתם המתאים לחולה (ביולוגי לעומת מכני)? לקריאה »
מהם סיבוכי מסתמים תותבים? – מסתמים ביולוגיים
כפי שצוין לעייל מסתמים אלו עוברים עם השנים ניוון (דגנרציה) דהיינו הסתיידות , בלאי, וקרעים הגורמים להיצרות או דליפה קשה ולצורך בהחלפתם. סיבוך נדיר יותר הוא זיהום חיידקי המתיישב על …
מהם סיבוכי מסתמים תותבים? – מסתמים מכניים
הסיבוך החשוב והמסוכן ביותר השכיח יותר במסתם מכני מאשר בביולוגי זה היווצרות קריש גדול שיכול לתקוע את הדיסקות של המסתם ובכך לגרום לשוק ומצב חירום המחייב ניתוח חרום להחלפת המסתם. …
איך מרגישים לאחר התערבות כירורגית במסתם?
בחלק גדול מהחולים תהיה נסיגה מלאה של הסימפטומים והפעולה תאריך את חייו של החולה, לעיתים בדומה לאדם בגילו שלא סובל ממחלה כזאת. יש לציין שגם גודל הלב, התכווצותו והלחץ הראתי חוזרים …
כיצד נעקוב אחרי חולה עם מסתם תותב וממה צריך להיזהר?
חולים עם מסתם תותב צריכים להיות במעקב במרפאה קרדיולוגית, רצוי במרפאת מסתמים . המעקב השגרתי כולל בדיקת אקו לב וביקור אצל הקרדיולוגי המטפל אחת לשנה. כמובן שאם יש תלונות חדשות …
כיצד נעקוב אחרי חולה עם מסתם תותב וממה צריך להיזהר? לקריאה »
לסיכום:
ניתוח להחלפת מסתמים בלב כאשר מבוצע בהתוויה הנכונה ובזמן הנכון, הוא ניתוח מוצלח מאוד המביא לשיפור ניכר באיכות ותוחלת החיים של המטופל. החיים עם מסתם תותב הם כמעט ללא מגבלה …
מחלות המסתם הטריקוספידלי
זהו מסתם בעל שטח הפנים הנרחב ביותר מבין מסתמי הלב (כ-11 סמ״ר בממוצע). הוא מורכב משלושה עלים אסימטריים בגודלם. בקירבתו (במחיצה בין חדרי הלב) ממוקם מרכיב חשוב של מערכת ההולכה …
מחלות המסתם הטריקוספידלי
מחלות המסתם הטריקוספידלי מתחלקות להיצרות המסתם ולאי ספיקה של המסתם.
סיבות למחלות המסתם הטריקוספידלי
קיימות 2 סיבות למחלות המסתם הטריקוספידלי: 1- היצרות המסתם נגרמת בראש ובראשונה ממחלה ריאומטית. 2- אי ספיקת המסתם הינה שכיחה בהרבה מהיצרות המסתם.
אבחון המסתם הטריקוספידלי
כאשר מדובר במחלה בחומרה שאיננה קשה, התסמינים עלולים להיות חסרים וגם הממצאים בבדיקה הפיזיקלית של המטופל יהיו קשים לזיהוי לעין בלתי מיומנת. עם זאת במקרים של דליפה ניכרת מהמסתם, היא …
טיפול במסתם הטריקוספידלי
בהיצרות כמו גם באי ספיקה משמעותית של המסתם אין טיפול תרופתי אשר מחזיר את המסתם לתפקוד תקין. הטיפול מיועד להקל על התסמינים. בראש ובראשונה מדובר בנסיון להפחית את הנפח התוך-כלי, …
מהי היצרות המסתם המיטרלי?
המסתם המיטרלי מפריד בין העליה השמאלית לחדר השמאלי. בלב בריא, המסתם סגור בעת התכווצות החדר השמאלי ("סיסטולה") ופתוח בעת מילוי החדר השמאלי ("דיאסטולה"). הצרות המסתם המיטרלי (mitral stenosis) מתרחשת כאשר …
באילו מחלות עלולה להופיע היצרות של המסתם המיטרלי?
הצרות המסתם המיטרלי שכיחה במיוחד באנשים שלחו בדלקת פרקים שגרונית (rheumatic fever)- בדרך כלל בילדותם. מחלה זו גורמת לפגיעה ראשונית במסתם המיטרלי, העלולה להחמיר בהתקפים נוספים. במעוטם של המקרים מתרחשת …
למה גורמת היצרות המסתם המיטרלי?
הצרות המסתם המיטרלי מאטה את מילוי החדר השמאלי מהעליה השמאלית בזמן דיאסטולה. עקב כך מצטבר דם בעליה השמאלית ועולה בה הלחץ. עליית הלחץ בעליה השמאלית עלולה לגרום לגודש בראות ולקוצר …
איך חש חולה בהיצרות המסתם המיטרלי?
ההסתמנות הראשונה של חולה עם הצרות המסתם המיטרלי היא קוצר נשימה- בתחילה במאמצים ולאחר מכן אף במנוחה. קוצר הנשימה עלול להתגבר בשכיבה, ולעתים אף מעיר את החולה משנתו בלילה. החולה …
מהן הסכנות הכרוכות בהיצרות המסתם המיטרלי?
פרפור הפרוזדורים והצטברות הדם בעליה השמאלית עלולים לגרום להווצרות קרישי דם בעליה. קרישי דם אלו עלולים "להתעופף" לאברים חיוניים כגון המוח, הלב, המעי או הכליה וליצור "תסחיף" החוסם עורקים באברים …
איך עוקבים אחר התקדמות המחלה?
עיקר המעקב מבוצע באמצעות בדיקת אקו. בדיקה זו יכולה לדמות את מידת הפגיעה במסתם מבחינת המבנה, ולעקוב אחר חומרת הצרות המסתם ע"י מדידת הפרש הלחצים בין העליה לחדר, וע"י חישוב …
האם ניתן לטפל במחלה בתרופות?
ניתן להקל על הסמפטומים בעזרת תרופות. באמצעות תרופות ממשפחת "חוסמי בטה" או "חוסמי סידן" ניתן להאריך את משך מילוי חדר שמאל, וע"י כך לרוקן טוב יותר את העליה ניתן גם …
איך מטפלים במסתם?
כאשר יתרשם הרופא שהמסתם מוצר במידה משמעותית, וקיימים תסמינים חמורים, ימליץ על פתיחה מכנית, תיקון או החלפה של המסתם. ניתן לפתוח את המסתם באמצעות צנתור, ע"י ניפוח בלון מיוחד בתוכו. …
היצרות אאורטלית (Aortic stenosis)
כאשר המסתם האאורטלי צר, נגרמת הפרעה להתרוקנות החדר השמאלי, משום שהוא עובד כנגד לחץ גבוה מהרגיל. קיימים תהליכים המסייעים לחדר השמאלי להתמודד עם קושי זה, בין השאר התעבות הדפנות. בשלבים …
כיצד יודעים שהמסתם האאורטלי צר?
היצרות אאורטלית אינה חייבת להיות מלווה בתסמינים (סימפטומים). לעיתים האבחנה של היצרות אאורטלית נעשית באקראי, למשל עקב האזנה ללב ושמיעת אוושה טיפוסית, או באקו לב שנעשה למטרה אחרת. במקרים אחרים, …
מהם התסמינים של היצרות אאורטלית?
התסמינים הקלאסים של היצרות אאורטלית הינם תעוקת חזה (לחץ בחזה בעיקר במאמץ, בדומה לתחושה הנובעת מהיצרויות בכלי הדם הכליליים המספקים את הלב), קוצר נשימה במאמץ, או התעלפות. לעיתים התסמינים אינם …
האם היצרות אאורטלית קשה היא מסוכנת?
מחקרים על המהלך הטבעי של היצרות אאורטלית, הראו שכל זמן שהחולים אינם סובלים מתסמינים – מצבם טוב, והסיכון למוות פתאומי הינו פחות מ-1% לשנה. מהלך המחלה מקבל תפנית חדה לרעה …
אם המחלה יכולה להיות מסוכנת, למה לא לעבור ניתוח לפני שיופיעו תסמינים?
בהחלטה על ניתוח בחולה ללא תסמינים צריך לקחת בחשבון את הסיכון הכרוך בניתוח, מול הסיכון במהלך הטבעי של המחלה ללא ניתוח. בסדרות גדולות ממערב אירופה וארה"ב התמותה בניתוח המסתם בחולים …
אם המחלה יכולה להיות מסוכנת, למה לא לעבור ניתוח לפני שיופיעו תסמינים? לקריאה »
אם ההיצרות האאורטלית קשה אך ללא תסמינים, כמה זמן אפשר "להרוויח" בהמתנה ללא ניתוח?
כאשר ההיצרות האאורטלית הינה קשה אך נטולת תסמינים, הנסיון מלמד שניתן "להרוויח" שנים אחדות ללא ניתוח. ניתן לנבא מי יפתח תסמינים מוקדם יותר ויזדקק לניתוח, לדוגמה – כאשר המסתם מאד …
אם ההיצרות האאורטלית קשה אך ללא תסמינים, כמה זמן אפשר "להרוויח" בהמתנה ללא ניתוח? לקריאה »
האם ניתן להאט את התקדמות המחלה?
אין כיום כל דרך מוכחת להאט את התקדמות היצרות המסתם האאורטלי. לאור דמיון חלקי בין היצרות אאורטלית לטרשת עורקים נבדקה באופן מבוקר השפעתם של תרופות ממשפחת הסטטינים (הפועלות כנגד יתר …
האם ניתן לטפל בהיצרות אאורטלית על ידי הרחבה עם בלון?
החל מאמצע שנות ה-80' מדווח על פעולות להרחבת המסתם האאורטלי על ידי בלון. התוצאות בסה"כ מאכזבות – השיפור בשטח המסתם הוא מועט למדי, הסיבוכים המידיים אינם מבוטלים, ותוך חודשים לא …
האם ניתן לטפל בהיצרות אאורטלית על ידי הרחבה עם בלון? לקריאה »
מתי משתילים מסתם בניתוח ומתי בצינתור?
הטיפול "הקלאסי" בהיצרות אאורטלית הינו החלפת המסתם בניתוח, אשר בו מסלקים את המסתם החולה ומשתילים מסתם חדש. קיים נסיון רב שנים אודות התוצאות המיידיות והמאוחרות של ניתוח זה. ככלל מדובר …
מדוע לא מפנים את כל החולים עם היצרות אאורטלית להשתלת מסתם בגישה צינתורית?
הטיפול הצינתורי חדשני. התוצאות עד כה אמנם מעודדות, אך הן התקבלו בעיקר בחולים בסיכון ניתוחי גבוה או בלתי קביל. משך המעקב המצטבר עד כה אינו מספיק כדי להמליץ באופן גורף …
מדוע לא מפנים את כל החולים עם היצרות אאורטלית להשתלת מסתם בגישה צינתורית? לקריאה »
האם מותר לעשות ספורט עם היצרות אאורטלית?
מומלץ לקבל לחוות דעת קרדיולוג לפני החלטה על פעילות גופנית בנוכחות היצרות אאורטלית. ככלל, כאשר ההיצרות קלה ניתן לעסוק בספורט תחרותי, תוך מעקב אחר חומרת המחלה לפחות פעם בשנה. כאשר …
האם מותר להרות עם היצרות אאורטלית?
הריון עם היצרות אאורטלית בינונית או קשה הוא מסוכן מהרגיל, ויש לקבל חוות דעת קרדיולוג העוסק בתחום זה אם בכלל מותר להרות ואיך לנהל את ההריון והלידה. נוכחות של תסמינים …
איזה מסתם מתקינים בניתוח, ואיך בוחרים במסתם המתאים?
קיימים מספר סוגי מסתם אותם ניתן להשתיל בניתוח החלפת המסתם האאורטלי.
מהו אקו לב?
בדיקת אקו לב מבוססת על גלי קול (בתחום שאיננו מסוגלים לשמוע), ומשמשת להדמיית האנטומיה והתפקוד של הלב על חלקיו השונים, וכן של כלי הדם היוצאים ממנו ונכנסים אליו. הבדיקה איננה …
מה ניתן לגלות על הלב בבדיקת אקו לב?
באקו לב ניתן לבדוק מרכיבים רבים במבנה הלב ובתפקודו, כולל (אך לא רק).
כיצד מתבצעת הבדיקה?
הבדיקה מתבצעת בחדר חשוך, בדרך כלל על ידי טכנאי/ת אקו, ומפוענחת על ידי רופא/ה. הנבדק/ת שוכב/ת על פי רוב על הצד השמאלי, אם כי אפשר שיהיה צורך לשכב על הגב, …
מהו משך הבדיקה?
משך זמן הבדיקה משתנה בהתאם להתווייה לביצועה, הממצאים, והקושי הטכני בהשגת התמונות (בעייה הבולטת בעיקר באנשים עם עודף משקל או מחלת ריאות), והוא יכול להיות 10 דקות ואף פחות מזה …
האם מוזרק חומר במהלך הבדיקה?
ככלל, הבדיקה נעשית ללא הזרקת חומר. במקרים נדירים מאד ייתכן צורך בהזרקה של חומר ניגוד ייחודי (במיוחד כשהגבולות הפנימיים של חללי הלב אינם מודגמים היטב), או של תמיסת מי מלח …
האם נדרשת הכנה מיוחדת לבדיקה?
אין צורך בכל הכנה לבדיקה. ניתן לאכול ולשתות כרגיל, וליטול את התרופות כמקובל. שונה הדבר כאשר מדובר באקו לב במאמץ או עם הזלפת תרופה, ולכך יש כללים אחרים – עליהם …
איך מקבלים את התשובה?
ככלל, הבדיקה תפוענח על ידי רופא/ה ותשובתה תימסר לנבדק/ת כמסמך כתוב. בעבר היה נהוג להפיק תמונות Still ("עומדות") ואף לצרפן לתשובה. כיום נהוג להקליט סרטונים קצרים ("קליפים") של כ-2 שניות כל אחד, …
היכן ממוקם המסתם הדו צניפי?
המסתם הדו צניפי – ממוקם בצידו השמאלי של הלב בין עליה שמאל לחדר שמאל. המסתם בנוי מ 2 עלים – עלה קידמי, עלה אחורי. העלים בנויים כמפרש, העלים מחוברים לטבעת. …
כיצד נוצרת דליפה של המסתם הדו צניפי?
כל פגיעה במנגנון הנורמלי של תיפקוד המסתם יכולה לגרום לדלף של המסתם שמשמעותו דם שחוזר אחורה לעליה השמאלית במקום להמשיך לגוף דרך אבי העורקים.
סיבות לדליפה במסתם הדו צניפי
הסיבות השכיחות הינן צניחה של עלי המסתם (הסיבה הכי שכיחה), זיהום, מחלה ראומטית, ודליפה פונקציונלית של המסתם.
כיצד מאבחנים דליפה במסתם הדו צניפי
איוושה אופיינית ניתן לאבחן בהאזנה ללב.
מה התלונות האופייניות בעת דליפה במסתם הדו צניפי?
הופעה חדה של דליפה חדשה לרוב תופיע בצורה חריפה וסוערת עד כדי גודש ריאתי ואפילו שוק. סיבות אפשריות לדליפה חריפה יתכן קרע של מיתר, קרע של עלי המסתם או שריר …
מה הטיפול במסתם הדו צניפי?
החלטה טיפולית תלויה בהתייצגות התלונות של החולה. התייצגות חדה מחייבת טיפול מיידי בעוד שהתייצגות כרונית שמאפשרת לתכנן הטיפול לא באופן מיידי.
טיפול חד במסתם הדו צניפי
הופעה חדה של גודש ריאתי מחייבת טיפול דחוף הן תרופתי (תרופות משתנות ומרחיבות כלי דם) והן בתמיכה נשימתית שיכולה להגיע עד כדי הנשמה מלאה.
טיפול כרוני במסתם הדו צניפי
לחולה ללא תלונות ישנם שיקולים נוספים בהם כן נמליץ על ניתוח. הדמיה באקו לב של ירידה בתיפקוד חדר שמאל או הרחבה ניכרת של החדר השמאלי, לחץ דם ריאתי (מחזור הדם …
דלקת חניכיים מגבירה תמותה לבבית
במאמר שהתפרסם החודש בעיתון האמריקאי לקרדיולוגיה (1) מדווח צוות חוקרים מדנמרק על תוצאות מחקר גדול בו רצו לבדוק השפעת דלקת חניכיים על תמותה לבבית ותמותה כוללת.
מקורות הכולסטרול
לכולסטרול בגוף שני מקורות. המקור האחד הוא התזונה והשני הוא ייצור בכבד. לציין שכולסטרול חשוב ביותר לגוף לצורך הרבה מערכות כולל מערכות הורמונליות. כך שאין חיים ללא כולסטרול. אך רמות …
השפעת פעילות גופנית על חולי לב
בחולי לב חשיבות מוגברת ביותר לפעילות גופנית. פעילות גופנית מורידה רמת LDL, מעלה רמת HDL ועוזרת לרדת במשקל. בנוסף לכך פעילות גופנית עוזרת לאיזון סכרת, לאיזון יתר לחץ דם, מקטינה …
השפעת פעילות גופנית על חולי לב
השמנה הינה גורם סיכון נכבד למחלות רבות. הסיכון העיקרי הוא בהשמנה המרוכזת בבטן. השמנה מגבירה את הסיכון לסכרת, ליתר לחץ דם, למחלות לב, לתמותה כללית ותמותה ממחלות לב וכן לאירועים …
התפתחות טרשת עורקים
טרשת עורקים היא שקיעה של שומנים וחומרים נוספים בדפנות העורקים. טרשת זו יכולה לפגוע בעורקים שונים בגוף בכלי הדם, בעורקי הרגליים, המוח, הכליות והלב. נתרכז בשקיעת שומנים והתפתחות טרשת עורקים …
גורמי סיכון לטרשת עורקים
את גורמי הסיכון להתפתחות טרשת עורקי הלב מחלקים לשני סוגים, כאלה הניתנים לשינוי וכאלה שאינם ניתנים לשינוי.
המלצות תזונתיות למניעת מחלות קרדיו ואסקולריות
המרכיבים העיקריים בשומני הדם הם הכולסטרול והטריגליצרידים. הכולסטרול קיים בשתי צורות עיקריות, הכולסטרול הרע ה- LDL והכולסטרול הטוב HDL. הכולסטרול הרע ה- LDL שוקע בדפנות העורקים וגורם להתפתחות טרשת עורקים. …
רמת שומנים גבוהה בדם
המרכיבים העיקריים בשומני הדם הם הכולסטרול והטריגליצרידים. הכולסטרול קיים בשתי צורות עיקריות, הכולסטרול הרע ה- LDL והכולסטרול הטוב HDL. הכולסטרול הרע ה- LDL שוקע בדפנות העורקים וגורם להתפתחות טרשת עורקים. …
עישון ומחלת לב טרשתית
עישון מגביר במידה ניכרת את התמותה כתוצאה משתי מחלות עיקריות, סרטן הריאות וכן מחלת לב. העישון מגיל צעיר מקצר תוחלת חיים ב- 13 שנה בגברים וב- 14 שנה בנשים. העישון …
פעילות גופנית באוכלוסייה הבריאה
פעילות גופנית מעלה תוחלת חיים במידה ניכרת ביותר. במחקר שנערך בפינלד על כ- 16.000 נבדקים בגילאים 25-64 נמצא שאצל אלה שעסקו בפעילות גופנית סדירה כ- 30 דקות שש פעמים בשבוע …
השמנה
השמנה הינה גורם סיכון נכבד למחלות רבות. הסיכון העיקרי ל מחלת לב הוא בהשמנה המרוכזת בבטן, שהיא השמנה דמויית תפוח השכיחה יותר בגברים. השמנה דמויית אגס, השכיחה יותר בנשים, הינה …
יתר לחץ דם
לחץ הדם שאותו אנו מודדים הוא הלחץ בכלי הדם העורקיים המעבירים דם מחומצן מהלב לכל אברי הגוף. הלחץ הנמדד בעת התכווצות הלב הוא הלחץ הסיסטולי (הגבוה) והלחץ בעת ההרפיה של …
סכרת
מחלת הסוכרת מתאפיינת ברמות גבוהות של סוכר בדם. אנו נדון בסכרת מסוג 2 המגבירה מאוד התפתחות מחלת לב טרשתית. שתי הצורות האחרות של סוכרת הן סוכרת נעורים (סוג 1) וסוכרת …
תזונה נכונה למניעת טרשת עורקים
מאת: ד"ר סיגל אילת, דיאטנית קלינית
חשיבות מניעת מחלת לב טרשתית
במדינת ישראל מתאשפזים מיידי שנה כ 15,000 חולים עקב התקפי לב. כ 10,000 אנשים נפטרים ממחלת לב טרשתית. לפי סקרים שונים פעולות המניעה הכוללות הפסקת עישון, שמירה על רמת שומנים, …
מבנה הלב ותפקודו
הלב הוא איבר שרירי הנמצא במרכז בית החזה. תפקידו של הלב הוא להזרים דם מחומצן לכל אברי הגוף ולאסוף את הדם שעבר חמצון ברקמות השונות אליו ולהזרים אותו לריאות על …
איך מתכוננים לצנתור לב?
חשוב לדווח על רגישות לתרופות ובמיוחד רגישות ליוד על מנת לקבל הכנה מתאימה למניעת תגובה אלרגית במהלך הצנתור. הרופא המצנתר צריך לדעת לפני הצנתור איזה תרופות המטופל מקבל, במיוחד תרופות …
טיפים קטנים
חשוב לשאול את הרופא ולהבין היטב מה סיבת הצנתור לפני ביצועו. אם מרכיבים משקפיים או מכשירי שמיעה מומלך להביא אותם לחדר הצנתורים וגם להצטייד בגרביים חמות כי בדרך כלל קר. …
האם צנתור לב כואב?
לכל אדם סף שונה לכאב. צנתור איננה בדיקה כואבת באופן כללי. ברוב המקרים הפעולה נעשת בהרדמה מקומית אשר ניתנת בזריקה באזור המפשעה או שורש כף היד. במקרה של צנתור טיפולי …
בטיחות בצנתור לב
צנתור לב הינו מונח כללי למספר רב של בדיקות וטיפולים שונים. באופן כללי הסיכון לסיבוכים כתוצאה מצנתור הינו נמוך מאוד אך קיים. חשוב לקבל הסבר מפורט מהרופא המצנתר לפני ביצוע …
כמה זמן צריך לטפל בתרופות מדללות דם לאחר צנתור התערבותי עם השתלת סטנט?
מאת: פרופ' אלי לב, מנהל יחידת הצנתורים, בי"ח השרון, מרכז רפואי רבין
מה קורה אחרי זה? מתי הולכים הביתה? מתי חוזרים לשגרה?
אחרי הפעולה הרופא יסביר למטופל ולמשפחתו מה היו הממצאים ומה התבצע במקרה של צנתור טיפולי. מועד השחרור תלוי בסיבת הצנתור , בנסיבותיו ובתוצאות הצנתור.
מסמכי הדרכה למטופלים לאחר צנתור טיפולי, ולאחר אוטם שריר הלב (התקף לב)
מסמכי ההדרכה הללו גובשו כשיתוף פעולה בין החוגים השונים: שיקום הלב, קרדיולוגיה התערבותית וטיפול נמרץ לב.
מהו צנתור לב?
צנתור לב הינה שיטה המאפשרת לבדוק את פעילות שריר הלב, המסתמים ואת מצב העורקים הכליליים. במצבים רבים ציתנור לב גם מהווה שיטה טיפולית. באמצעות צינור חלול "צנתר" שרופא המצנתר מחדיר …
מהן הסיבות או ההתוויות רפואיות לביצוע צנתור לב?
במצבים מסויימים צנתור לב מהווה בדיקה דחופה ולעיתים בדיקה מתוכננת מראש. צנתור לב דחוף מתבצע בעת שקיים חשד או וודאות להתקף לב (מצב שבו האספקת הדם לחלק משריר הלב לקוייה …
שני סוגי צנתור לב עיקריים – כיצד מתבצעים?
מטרת הצנתור הינה לקבל את כל המידע הנדרש לגבי כלי הדם הכליליים ופעילות הלב, לצורך הבנת מצבו של המטופל, או במילים אחרות לקבל אבחון מדוייק ולהיות מסוגל לתת את הטיפול …
במה צינתור לב מטפל?
לטפל במחלה בעורקים הכליליים. מחלה בעורקיים הכליליים יכולה לבוא לידי ביטוי בתסמינים שונים כגון כאבים בבית החזה, קוצר נשימה, ירידה תפקודית, ירידה בתקופת הלב, וכ"ו. לאחר השלב הראשון האבחנתי של …
מילה לגבי תומכנים / סטנטים
הטיפול. ישנם באופן כללי שלושה סוגים שונים של תומכנים: – תומכנים מתכתיים – תומכנים מתכתיים משחריי תרופה: התרופות שבתוך התומכנים מעכבות היווצרות של טרשת חוזרת בתוך הסטנט. – תומכנים מתכלים: עדיין בשלבי פיתוח …
American Heart Association
הלן קישור לאתר של ה American Heart Association עם סרטונים מצויינים על כל הנושאים שעליהם דנו כאן במרכז המידע: http://watchlearnlive.heart.org/CVML_Player.php
מאמרים נוספים בנושא צנתורי לב
למאמרים נוספים בנושא צנתורי לב לחצו על הקישור כאן>>
הסימנים לתעוקת חזה ואוטם שריר הלב
לצפייה במצגת לחצו כאן
לפני הביקור אצל הקרדיולוג שלך, בחן/י את עצמך
לצפייה בטופס לחצו כאן >>
מסמכי הדרכה למטופלים לאחר אוטם שריר הלב
מסמכי ההדרכה הללו גובשו כשיתוף פעולה בין החוגים השונים: שיקום הלב, קרדיולוגיה התערבותית וטיפול נמרץ לב. רב תודות לגברת שרה בן צבי, אחות אחראית לפיתוח הדרכה במרכז הלב – בשיבא …
הפסקת עישון
כבר דיברנו על נזקי העישון. הטבק בכלל והניקוטין בפרט מכילים חומרים המזיקים ללב הגורמים לעליה בלחץ הדם והדופק, הגברת קרישת הדם, מעלים את רמת הכולסטרול הרע ומורידים את רמת הכולסטרול …
לחץ – דם
לחץ-דם גבוה מהרצוי מכונה גם "הרוצח השקט" והינו אחד הגורמים המשמעותיים להתקפי לב ולשבץ (אירוע) מוחי. המונח מתייחס ללחץ-דם עורקי אלא אם כן מצוין אחרת. לחץ-הדם העורקי הוא הלחץ בעורקים …
תזונה ואיזון שומנים וסוכר
לתזונה נכונה השפעה ישירה על שיפור בריאותך: הפחתה במשקל, ירידה ברמת השומנים בדם, ירידה בערכי לחץ-דם, איזון רמות הסוכר ורגישות לאינסולין, שמירה על קצב הלב (הפחתה בממריצים כגון קפאין) ואלסטיות …
פעילות גופנית
פעילות גופנית תורמת להפחתת משקל (בשילוב עם דיאטה נכונה), הורדת ערכי לחץ- דם גבוהים, הורדת ערכים של טריגליצרידים ו"כולסטרול רע" והעלאת ערכים של "כולסטרול טוב", איזון רמות הסוכר, שליטה על …
אלכוהול
לאלכוהול בכמות גדולה יש השפעה רעילה על שריר הלב והוא עלול לגרום לירידה בכושר התכווצותו, הפרעות קצב ואי ספיקת לב. אלכוהול גם מעלה את רמת הטריגליצרידים בדם והוא גם….
גלולות למניעת הריון
בנשים הנוטלות גלולות למניעת הריון עלולה להתפתח נטייה לקרישיות יתר, עלייה ברמת הטריגליצרידים, לחץ-דם וכולסטרול. השפעה…
יחסי מין לאחר התקף לב
חזרה לקיום יחסי מין הוא חלק בלתי נפרד מחזרה לשגרת החיים. מייחסים ליחסי מין רמת מאמץ כשל טיפוס במדרגות 1-2 קומות. במידה ולא היו סיבוכים מיוחדים בעקבות האירוע הלבבי ניתן …
מתח נפשי
למצבי מתח נפשי, דיכאון וחרדה השפעה שלילית על הלב. במקרים של מתח נפשי רב…
טיסה
חברות הביטוח מאשרות טיסה רק 6 חודשים לאחר האוטם. מבחינה רפ…
עבודה
כל מטופל לאחר אוטם שריר הלב זכאי לשישה שבועות חופש מחלה (מסגרת החלמה מומלצת) לאחר מכן החזרה לעבודה לפי…
תורשה (גנטיקה, רקע משפחתי)
זהו גורם סיכון שאינו ניתן לשליטה. הגנים שירשנו מהורינו מעצבים את גופינו ומשפיעים על נטייתנו לחלות במחלות במהלך החיים. אדם שאחד מהוריו או אחיו סובל ממחלת לב נמצא ברמת סיכון …
תרופות הניתנות לאחר התקף לב
הבסיס לטיפול התרופתי הקבוע הוא: A-B-C-D (ראה טבלה בהמשך) A: נוגדי טסיות: platelets Anti B: חוסמי בטא :Beta-blockers C: תרופות להורדת כולסטרול (Cholesterol-lowering drugs) D: תרופות נוספות other Drugs- : …
הטיפול התרופתי
הטיפול התרופתי שניתן בהתקף מבוסס בעיקר על תרופות נוגדות קרישה וטסיות וזאת על מנת שהקריש שנוצר בעורק הכלילי יימס והעורק יפתח בחזרה. התרופה הפשוטה והיעילה…
צנתור טיפולי דחוף
צנתור טיפולי או כפי שמכונה באופן מקצועי: PCI-percutaneous coronary intervention או בעברית -התערבות מלעורית כלילית, מתייחס למגוון של הליכים לטיפול באמצעות צנתר באנשים עם מחלת לב כלילית. היום אנחנו יודעים …
מה מרגישים כשיש התקף לב? הסימנים להתקף לב אצל גברים
התסמינים של התקף לב שונים מאדם לאדם, אינם תמיד ברורים ולא תמיד אנשים מבינים שיש להם אירוע לבבי, לכן חשוב לא להתעלם כשיש תלונות מתאימות. ברוב המקרים התקף לב מתבטא …
מה מרגישים כשיש התקף לב? הסימנים להתקף לב אצל גברים לקריאה »
תסמיני התקף לב בנשים
רוב הנשים חושבות שהתסמינים של התקף לב הם רק: כאבים ולחץ בחזה, קוצר נשימה ובחילה. אך מתברר, כי תופעות אלו המופיעות בנשים ובגברים אינן בלעדיות . התקפי לב אצל נשים …
מתי לחשוד שיש לי התקף לב?
מצד אחד יש חשיבות לזהות ולחשוד בהתקף לב כשהוא מופיע אך מצד שני יש לזכור שרוב המקרים של כאבי חזה מקורם בדברים אחרים ולאו דווקא באירוע לב לדוגמא התקף חרדה …
מה עושים כשיש חשד להתקף לב?
כאשר את/ה מרגיש תסמינים שיכולים להתאים להתקף לב הדבר הראשון שרצוי לעשות הוא לקרוא לעזרה מאדם שנמצא בקרבתך (בן משפחה, חבר לעבודה וכו') ולהודיע לו שאתה חושב או חושש שיש …
אבחנה של התקף לב
הדרך לאבחן התקף לב הוא לבצע אק"ג מיד כשמופיעים הסימנים המחשידים. ברוב המקרים ניתן יהיה לזהות שיש התקף על פי שינויים אופייניים בתרשים האק"ג. כמובן שפענוח האק"ג דורש ידע מוקדם …
התקף חרדה לעומת התקף לב
חשוב לדעת כי הסימנים של התקף חרדה מאוד דומים לסימנים המופיעים בהתקף לב אמיתי ולעיתים מתעורר קושי להבדיל בינהם…
דום לב לעומת התקף לב
אנשים נוטים להחליף בין שני המונחים, למרות שהם אינם זהים. דום לב הוא בעיה חשמלית (הפרעת קצב). התקף לב הוא בעיה של מחזור הדם (עורק סתום).
טרשת עורקים ומחלת לב כלילית
התקף לב הוא למעשה סיבוך של מחלת טרשת העורקים. טרשת עורקים היא תהליך כרוני של הצטברות ושקיעה של שומנים בדפנות העורקים. כתוצאה מכך דפנות כלי הדם מתעבות, וגורמות להצרות חלל …
מהו התקף לב?
התקף לב או אוטם שריר הלב נגרם מפגיעה חריפה ברקמת הלב כתוצאה מחסימה פתאומית של עורק כלילי. כאמור הסיבה העיקרית למצב זה הוא קרע ברובד טרשתי בדו…
סיבוכים של התקף לב
הסיבה העיקרית למוות מהיר במקרה של התקף לב היא הפרעות בקצב הלב. האזור הנימקי בלב שנוצר במהלך האוטם החריף גורם לאי יציבות בפעילות…
סיבות – יתר לחץ דם ריאתי
ישנם סיבות רבות לעליה בלחץ הריאתי. הסיבה השכיחה ביותר נובעת מלחצים גבוהים בצד השמאלי של הלב (עקב בעיה מסתמית או לחץ מילוי גבוה בחדר שמאל) המעביר לחצים גבוהים אחורה למערכת …
תסמינים – יתר לחץ דם ריאתי
הביטויים הקליניים של יתר לחץ דם ריאתי נובעים מחוסר זרימה מתאימה לריאות עקב הלחץ הגבוה, דבר הפוגע ביכולת החימצון של הדם וחוסר חמצן בגוף. דבר זה גורם לקושי בנשימה וקושי …
אבחנה – יתר לחץ דם ריאתי
האבחנה הראשונית מתבססת על בדיקת האקו-קרדיוגרפיה של הלב המודדת באופן עקיף את לחץ הדם הריאתי. אפיון מדוייק של הבעיה וחומרתו דורשים צנתור ימני של הלב בו מוחדר צנתר (צינור חלול …
טיפול – יתר לחץ דם ריאתי
הטיפול ביתר לחץ דם ריאתי תלוי בסיבה לעליה בלחץ הריאתי. במידה והבעיה נובעת מעליה בלחצים בצד השמאלי של הלב כגון דליפה במסתם הדו-צניפי (מיטראלי), אזי הטיפול מכוון להורדת לחץ זה …
סיבות – אי ספיקת לב ימנית
כשל של הצד הימני של הלב יוביל לאי ספיקת לב ימנית. כשל של הצד הימני של הלב נובע מפגיעה בתפקוד חדר ימין ו/או כשל של מסתמי חדר ימין (המסתם התלת-צניפי …
תסימינים – אי ספיקת לב ימנית
אי ספיקת לב ימנית נובעת מחוסר יכולת של חדר ימין לשאוב מספיק דם לריאות, דבר שיגרום מצד אחת לצבירת נוזלים בכלי הדם המספקים את חדר ימין עקב חוסר מעבר מספק …
אבחנה – אי ספיקת לב ימנית
האבחנה מבוססת בעיקרה על ביצוע בדיקת אקו-קרדיוגרפיה של הלב (בדיקת על-שמע לא פולשנית של הלב). לפעמים יש צורך גם בביצוע צינטור ימני בכדי להעריך במידה יותר מדוייקת את הלחצים בצד …
טיפול – אי ספיקת לב ימנית
הטיפול בעיקרו מבוסס על הורדת הנוזלים שמצטברים על ידי תרופות משתנות כדוגמת פוסיד ואלדקטון. במקרים שיש גם לחץ דם ריאתי גבוה (ראה בערך יתר לחץ דם ריאתי), ניתן לשקול טיפול …
הטיפול הלא תרופתי
תזונה נכונה, ופעילות גופנית מתאימה מומלצים לחולי אי ספיקת לב ויכולים לעזור להם להרגיש טוב יותר. לשם כך יש צורך לבצע שינויים בהרגלי החיים.
כללי תזונה נכונים בחולי אי ספיקת לב
הימנע מצריכת מלח שולחן המורכב מנתרן. הנתרן גורם לעליית לחץ דם, להצטברות נוזלים בגוף ולהופעת בצקות וקוצר נשימה.
עצות שימושיות
מומלץ שתה חלב פרה או חלב סויה 1% שומן אכול בשר בקר רזה, בשר עוף, בשר הודו ודגי ים בישול, אידוי, צלייה, מיקרוגל ממרחים ורטבים על בסיס יוגורט, קוטג', גבינה …
פעילות גופנית
לפעילות גופנית מסודרת ואימון גופני ייחודי לחולים הסובלים מאי ספיקת לב קשה, יש יכולת להשפיע על איכות החיים של המטופלים תוך שיפור היכולת התפקודית. לאחרונה הוכח כי ביצוע פעילות גופנית …
הטיפול התרופתי
את הטיפול התרופתי יש לקחת בהתאם להנחיות הצוות הרפואי המטפל. חלק מהתרופות רצוי לקחת לפני האוכל בעוד שאחרות רצוי לקחת לאחריו. מאחר והתגובה לטיפול התרופתי אישית וכל חולה מגיב בצורה …
טיפול בקוצבים
קיימים שני סוגים של קוצבים אשר נעשה בהם שימוש ייחודי לטיפול בחולי אי ספיקת לב. הראשון הינו קוצב בעל תכונות של דפיברילטור (D) כלומר, המכשיר מזהה התחלה של הפרעת קצב …
טיפול ניתוחי
בחולה עם פעילות ירודה של שריר הלב ניתן לפעמים לבצע תיקון ניתוחי של הלב ולהביא לשיפור בתפקודו. קיימים מספק ניתוחים אשר השכיח ביותר מהם הוא ניתוח המעקפים. במהלכו מבצע המנתח …
כיצד מאבחנים אי ספיקת לב
כאשר החולה פונה לרופא המטפל ומתלונן על הפרעות אשר יתכן וקשורות לאי ספיקת הלב, בשלב ראשון הרופא יקשיב לסיפורו הקליני של החולה, ישאל מספר שאלות מכוונות ויבצע בדיקה גופנית מקיפה…
מהם הסימנים לאי ספיקת לב?
הסימנים לאי ספיקת לב קשורים לשינויים המתרחשים בגוף בתגובה לירידה בתפקוד הלב.
מהי אי ספיקת לב?
אי ספיקת לב הוא מצב בו הלב אינו מצליח להזרים את כמות הדם הדרושה לתפקודו התקין של הגוף. עם הפגיעה בתפקוד הלב, התכווצותו נחלשת, פחות דם יוצא מהלב לגוף וכתוצאה …
מבנה הלב
הלב הינו שריר שגודלו כאגרוף הממוקם במרכז בית החזה, מתחת לעצם החזה עם נטייה קלה לשמאל. תפקידו העיקרי של הלב הוא להזרים דם לכל חלקי הגוף ולספק להם באמצעותו חמצן …
תפקוד הלב
הדם מגיע אל הלב דרך הורידים, הורידים מנקזים את הדם אל העליות (הפרוזדורים). הדם מוזרק מהלב לאיברי הגוף דרך העורקים היוצאים מהחדרים. התכווצות הלב מכונה – סיסטולה הרפיית הלב מכונה …
סרטוני הסברה (בעברית) לילדים והורים בנושא הלב
כיצד לשמור על לב בריא? (דר' רוברט קלמפנר) פעילות גופנית לילדים ובני נוער (דר' גל דובנוב-רז) שיטות ואמצעי אבחון למחלות לב (פרופ' אילן גולדנברג) תזונה נבונה (בריג'יט כוכבי) דיאטנית מומחית …
מצגות (בעברית ובערבית) בנושא הלב, שמירה על הלב ואמצעים לאבחון מחלות לב
מצגות (בעברית ובערבית) בנושא הלב והשמירה על הלב מטעם האיגוד הקרדיולוגי בישראל בנושא: שיטות ואמצעים לאבחון מחלות לב כיצד לשמור על לב בריא פעילות גופנית לילדים ובני נוער פעילות גופנית …
מצגות (בעברית ובערבית) בנושא הלב, שמירה על הלב ואמצעים לאבחון מחלות לב לקריאה »
חמש דרכים לאורח חיים בריא
עם הרגלי אכילת מזון בריא ופעילות גופנית יומיומית תהיה בדרך לחיים בריאים. זה קל לומר, אבל לפעמים לא כל כך קל לעשות. אורח החיים העמוס שלנו יכול להקשות לשמור על …
בחרו במים כמשקה מועדף
ילדים ובני נוער השותים באופן קבוע משקאות קלים ומשקאות ממותקים שונים, נוטים יותר להיות בעלי משקל עודף. בישראל כ-42% מכלל בני הנוער בקבוצת הגיל 11–15 צורכים משקאות קלים לפחות פעם …
אכלו יותר פירות וירקות
אכילת פירות וירקות מסייעת לילדים ובני נוער לגדול ולהתפתח, מגבירה את חיוניותם, מפחיתה את הסיכון לחלות במחלות כרוניות כגון השמנת יתר ועודף משקל, יתר לחץ דם מחלות לב וסוגים מסוימים …
הגבלת משך הצפייה בטלוויזיה ובמחשב והשתתפות בפעילות ספורטיבית
צפייה בטלוויזיה, גלישה באינטרנט ומשחקי מחשב או אמצעים אלקטרונים ידניים אחרים, יכולים להוות מקור טוב להנאה ואפילו ללמידה! אבל ישיבה ממושכת מדי יום עלולה להזיק לבריאותך. חשוב לאזן בין זמן …
הגבלת משך הצפייה בטלוויזיה ובמחשב והשתתפות בפעילות ספורטיבית לקריאה »
הפחיתו באכילת חטיפים ובחרו בחטיפים בריאים
ילדים צעירים צריכים לאכול כל מספר שעות כדי לשמור על רמת האנרגיה שלהם ולקבל את הכמות הנכונה של חומרים מזינים. בני נוער חשים רעב במיוחד בתקופת צמיחתם המהירה וחטיפים חשובים …
פעילות גופנית יומיומית
פעילות גופנית ואכילת מזון בריא, מהווים חלק נכבד בקידום ושמירה על הבריאות.
מהו כולסטרול?
מה מקור הכולסטרול? מה תפקידו של הכוסטרול? מהם ליפו פרוטאינים? כיצד ניתן לעזור לגופנו לשמור על ערכי כולסטרול בריאים? – כל זאת ועוד במאמר שלפניכם
פעילות גופנית בטוחה
האם שמעת מישהו שמתחיל להתניע מנוע של מכונית ישנה? המנוע בדר"כ לא יתחיל לפעול בפעם הראשונה ואז יש צורך לתת סטרטר עד שהמנוע יתחמם ורק אז אפשר יהיה להתחיל בנסיעה.
מהי השמנת-יתר
השמנת-יתר היא מצב של עודף שומן בגוף, המצטבר כמחסן לאנרגיה עודפת. תהליך זה קורה, כאשר אנו מכניסים לגופנו יותר מזון ממה שנדרש לפעילותנו היומיומית. במקרים אלו, הגוף אוגר את האנרגיה …
עישון ותוצאותיו
חלק מהכימיקלים משפיעים על המוח וגורמים לו לערנות או רוגע, במילים אחרות, משנים את מצב הרוח. ככל שאנשים מעשנים יותר, גובר אצלם הצורך לעשן…
כבה את הטלוויזיה או המחשב ועסוק בפעילות גופנית
צפייה בטלוויזיה, גלישה באינטרנט ומשחקי מחשב או אמצעים אלקטרונים ידניים אחרים, יכולים להוות מקור טוב להנאה ואפילו ללמידה! אבל ישיבה ממושכת מדי יום עלולה להזיק לבריאותך. חשוב לאזן בין זמן …
בואו ללמוד על הלב שלכם!
גודלו של הלב שלכם כגודל אגרופכם, או כמו שני כדורי בייסבול. כשאתם גדלים, גם הלב גדל. הלב ממוקם במרכז בית החזה מתחת לצלעות, כשהוא מופנה מעט שמאלה. הצלעות מגינות עליו …
הכל אודות סוכרת שלב 1 (סוכרת נעורים)
מהי סוכרת? אילו סוגים יש לסוכרת? אלו סימנים מופיעים עקב סוכרת נעורים? כיצד להתנהל בסוכרת?
הכל אודות הדם. דם – אין אנו יכולים לחיות בלעדיו!
מהו דם? סוגי הדם, עירוי דם, ועובדות מעניינות אודות הדם.
ארוחת בוקר: דרך נפלאה להתחיל את היום
המלה breakfast מורכבת משתי מילים break fast שפירושן: "לשבור" את "הצום". ארוחת הבוקר שוברת את הצום של הלילה, ומאפשרת לגופכם להשתמש באוכל, כדי לקבל את האנרגיה לה אתם זקוקים, כדי …
ארוחת עשר בריאה לבית ספר
ארוחת בית הספר שלכם צריכה להיות חלק מהתזונה היומית המאוזנת שלכם. חשוב להקפיד כי בזמן הפסקת העשר תאכלו מזון מזין ומשביע, מזון השומר על ערנות, על ריכוז ועל מצב רוח …
מזון, אכילה וספורט
אם אתם עוסקים בספורט (מתעמלים ומתאמנים) באופן סדיר, אתם צריכים לספק לגופכם את המזון הנכון/המתאים לכם.
קבוצות המזון
אם לא נספק מזון לגוף שלנו, הוא לא יוכל לפעול.
מזון מהיר
הרעיון מאחורי מסעדת מזון מהיר הוא ליצור פס ייצור של עובדים, כאשר כל אחד עושה חלק קטן מהעבודה, ולא טבח אחד העושה את כל העבודה.
מהו המלח שאנחנו צורכים?
המלח שאנו צורכים במזון נקרא נתרן כלורי ומורכב מנתרן וכלור. הצירוף של שני החומרים השונים הללו יחד הוא המלח שאנו צורכים..
סוכר? כן, אתה מספיק מתוק!
המזון שאנחנו קוראים לו "סוכר", הוא פחמימה הנקראית סוכרוז.
ויטמינים ומינרלים
בימים אלה אנו שומעים הרבה על ויטמינים, אך מה הם בעצם ויטמינים?
ויטמינים ומינרלים
אם לא נספק מזון לגוף שלנו, הוא לא יוכל לפעול.
הזוכים בחידון חמיצר 2020
שיתוף פעולה שנרקם בין מנהל תקשוב, אגף טכנולוגיות מידע, המזכירות הפדגוגית, הפיקוח על הוראת מדע וטכנולוגיה והוראת החינוך הגופני במשרד החינוך, עם רופאי האיגוד הקרדיולוגי ,רופאי ספורט לילדים, דיאטניות לילדים …
פרויקט 2018 "הלב שלי"' פרי שיתוף פעולה עם משרד החינוך במטרה לקדם את בריאות הלב של ילדי ישראל
שיתוף פעולה שנרקם בין מנהל תקשוב, אגף טכנולוגיות מידע, המזכירות הפדגוגית, הפיקוח על הוראת מדע וטכנולוגיה והוראת החינוך הגופני במשרד החינוך, עם רופאי האיגוד הקרדיולוגי ,רופאי ספורט לילדים, דיאטניות לילדים …
תמונות מ"מפגש האלופים"
לאחרונה השתתפו הכיתות הזוכות בחידון "כל עוד בלבב בעקבות חמיצר ואוצרות הלב" בעברית ובערבית, באירוע מרגש במכללת וינגייט – "מפגש האלופים". מנכ"ל המכללה שלמה בן גל ואנשי צוותו, פתחו בפני …
2017 הלב שלי – תכנית לקידום הבריאות של ילדי ישראל
ארגון הבריאות העולמי הכריז על ההשמנה כמגיפה של המאה ה -21. סימנים ראשונים לטרשת עורקים מתחילים מגיל צעיר, התייחסות מוקדמת לגורמי הסיכון מאפשרת למנוע את התפתחות המחלות בגיל צעיר. הגיל …
ילדי ישראל מתמודדים על לב לבם
מאז ומעולם זכה הלב ליחס מיוחד בהיותו איבר חיוני ביותר לקיומנו ולשמירה על בריאותינו. אורח חיים בריא ונכון מגיל צעיר, הוא המפתח למניעת מחלות לב ואורח חיים בריא. כדי ללמוד …
פרוייקט "הלב שלי" 2016 בשיתוף פעולה עם משרד החינוך. סדרת הרצאות מקוונות (בעברית ובערבית) לתלמידי בית הספר היסודי ולתלמידי חטיבות הביניים בנושא קידום בריאות הלב
שיתוף פעולה שנרקם בין הפיקוח על הוראת מדע וטכנולוגיה במשרד החינוך, אגף טכנולוגיות מידע, רופאי האיגוד הקרדיולוגי בישראל, רופאי ספורט לילדים, דיאטניות ואחיות הביא לבנייתה של תוכנית ייחודית לתלמידי ישראל …
הריון בסיכון גבוה והקשר ללב
מחלת לב הינה אחת הסיבות המובילות לתחלואה ותמותה בקרב נשים. ידיעה מוקדמת, אבחון וטיפול בגורמי הסיכון למחלת לב, מורידים שיעור הופעת המחלה והתמותה ממנה. ידוע היום כי קיים קשר הדוק …
הורמונים לאחר הפסקת המחזור החודשי- לקחת? לא לקחת?
בעשר השנים האחרונות , הקהילה הרפואית נרתעה ממתן טיפול חשוב זה, עקב פרסומים על הקשר בין הטיפול ההורמונאלי ועלייה בשכיחות סרטן שד מחד, ומחלות לב מאידך. יש לציין כי…
בעיה שכיחה איך מתמודדים
תסמונת מטבולית כוללת מספר מרכיבים, (במבנה הגופני ובדיקות הדם), ונקשרת למחלת סוכרת ולמחלות לב. איתור מוקדם של התסמונת וטיפול מתאים, יכול להקטין תחלואה ותמותה ממחלות לב…
תסמיני התקף לב בנשים
רוב הנשים חושבות שהתסמינים של התקף לב הם רק: כאבים ולחץ בחזה, קוצר נשימה ובחילה. אך מתברר, כי תופעות אלו המופיעות בנשים ובגברים אינן בלעדיות . התקפי לב אצל נשים …
מחלות לב בנשים
נטילת הורמונים עם הפסקת המחזור החודשי, מסייעת רבות בתסמיני "גיל המעבר" : גלי חום, הזעות לילה, מצב רוח , תפקוד מיני ושמירה על צפיפות עצם תקינה.
מיזם Go Red מגיע לישראל
מחלות לב וכלי הדם מהוות סיבת מוות עיקרית בקרב נשים כמו בגברים. על כל מקרה של תמותה מסרטן השד, מתות עשר נשים ממחלת לב וכלי דם. במחלת הלב הכלילית בנשים …
מניעת תחלואה לבבית בנשים
העובדה כי מחלות לב וכלי הדם (CVD) , מובילות כסיבות לתמותה בעולם המערבי בנשים אינה במחלוקת בקרב הקהילה הרפואית .
נקודות עשה – דעי את העובדות:
דעי את העובדות : לא לעשן שמירת משקל גוף ודיאטה פעילות גופנית דעי גורמי סיכון והיבדקי דעי המספרים שלך : לחץ דם/ כולסטרול /סוכר אבחון וטיפול בגורמי סיכון דעי תסמיני …
פינת המיתוס-והפעם – לב ושוקולד
שוקולד נקשר בתודעתנו להשמנה ולקבוצת המזונות שאינם בריאים או מועילים..
אומגה 3 – מחקר שפורסם בעיתון היוקרתי JAMA בספטמבר 2012
תוסף המזון אומגה 3, נקשר לסגולות רפואיות רבות , לרבות הגנה על הלב ואריכות ימים. אמנם מנגנון ההגנה אינו ברור , אך הוא נקשר להורדת ערכי שומני הדם (טריגליצרידים), הורדת …
אומגה 3 – מחקר שפורסם בעיתון היוקרתי JAMA בספטמבר 2012 לקריאה »
נושא במחלוקת והפעם – טיפול בהורדת כולסטרול (סטטינים)- מי צריך את זה?
בין התרופות ששינו באופן דרמטי את פני רפואת הלב במאה האחרונה והאריכו את חייהם של מיליונים, לטיפול בסטטינים (תרופות מורידות כולסטרול כגון: סימוביל , ליפיטור , קרסטור) מקום של כבוד…
מהם גורמי הסיכון בהם יש לטפל על מנת למנוע אירוע נוסף (מניעה שניונית)?
יתר לחץ דם. שומני הדם – LDL. טיפול בסוכרת. הפסקת עישון מוחלטת. פעילות גופנית סדירה לפחות 5 פעמים בשבוע כ 30 דקות. סוכר בצום פחות מ 100 מ"ג/ ד"ל למטופלים …
מהם גורמי הסיכון בהם יש לטפל על מנת למנוע אירוע נוסף (מניעה שניונית)? לקריאה »
למה שיקום לב?
הטיפול במחלות לב אינו מסתיים ביציאה מבית החולים. על מנת למנוע אירוע עתידי ולאזן את גורמי הסיכון כמו יתר לחץ דם, שומני דם מוגברים, סוכרת והשמנה יש לשלב מספר התערבויות …
מסמכי הדרכה למטופלים ביחידות הצנתור העוברים צנתור טיפולי וכן לאחר אוטם שריר הלב
מסמכי ההדרכה הללו גובשו כשיתוף פעולה בין החוגים השונים: שיקום הלב, קרדיולוגיה התערבותית וטיפול נמרץ לב. רב תודות לגברת שרה בן צבי, אחות אחראית לפיתוח הדרכה במרכז הלב – בשיבא …
מסמכי הדרכה למטופלים ביחידות הצנתור העוברים צנתור טיפולי וכן לאחר אוטם שריר הלב לקריאה »
מי זכאי לשיקום לב במימון קופת החולים?
במסגרת הסל כיום זכאים המשתקמים לשלושה חודשים חינם ובהמשך יש אפשרות להמשיך עוד חודשים נוספים בסבסוד של הביטוח המשלים.
מהי מניעה שניונית של מחלות לב?
כל טיפול אשר עשוי להפחית את הסיכון לאירוע נוסף כגון אירוע לב ומוות עקב בעיית לב. כיום מקובל לשלב התערבויות מגוונות כמו פעילות גופנית, שינויים תזונתיים..
כיצד קובעים תוכנית אימון?
לרוב תוכנית האימון נקבעת ע"י רופא שיקום ומומחה מתחום הפעילות הגופנית לאחר שבוחנים בקפידה את מצבו הרפואי של המשתקם כולל טיפול תרופתי , רקע רפואי ,תפקוד הלב באקו לב ופרוצדורות …
הפרעות קצב לב – כללי
סיבות רבות יכולות לגרום לאי סדירות של פעילות הלב. אנשים עם היסטוריה של מחלות לב, נמצאים ברמת סיכון גבוהה יותר להפרעה בקצב הלב, אך ידועים מקרים רבים של אנשים אשר …
צריבה (אבלאצייה) של הפרעות קצב
מטרת טיפול זה הינה לבודד את מקור האותות החשמליים החריגים אשר עלולים ליצור את פרפור הפרוזדורים ולטפל ברקמות הפרוזדורים כך שאלה תוכלנה להזרים את האותות החשמליים מקשר הסינוס ללא הפרעה. …
תרופות להפרעות קצב
האיגוד הקרדיולוגי בישראל מנוע מלתת המלצות על רופאים, תרופות או מכוני לב. המידע והתכנים המופיעים באתר ניתנים "כמות שהם" (AS IS) וללא אחריות מכל סוג שהוא. התכנים באתר אינם מהווים …
פעולות ניתוחיות וצנתוריות בהפרעות קצב
דיגוקסין | Digoxin חוברת מידע בנושא דפיברילטורים אוטומטים (ICD) מושתלים ICD – CRT היפוך חשמלי | Cardioversion היפוך רפואי | Medical Cardioversion היפוך חשמלי עבור פרפור פרוזדורים | CARDIOVERSION OF …
פרפור פרוזדורים
פרפור פרוזדורים (Atrial Fibrillation – AF) מתרחש בחללים העליונים של הלב – הפרוזדורים. במצב זה, הפרוזדורים פועמים או מתכווצים באופן לא מתואם ולא סדיר. פרפור פרוזדורים משפיע על כ- 1 …
SVT
טכיקרדיה על-חדרית – מידע לחולה | SVT Patient Information טכיקרדיה | Tachycardia
קוצבי לב
דפיברילטור הוא מכשיר דמוי קוצב לב רגיל המושתל תת עורית בחלקו העליון של בית החזה. ממנו יוצאות אלקטרודות החודרות ללב. אלקטרודות אלו יודעות לזהות הפרעות קצב ממאירות ובתגובה לתת מכת …
דפיברילטור אוטומטי
חוברת מידע בנושא דפיברילטורים אוטומטים (ICD) מושתלים ICD – CRT פעילות גופנית והתעמלות – לבעלי דפיברילטור אוטומטי מושתל | Physical activity and exercise advice for patients with an ICD מה …
משתפים פעולה עם הרופא
למה לצפות כשאתם הולכים לביקור השגרתי אצל הרופא שלכם ומהי חשיבות מערכת היחסים ביניכם
מה אם…?
אם דברים אינם קורים כפי שתכננתם, או שהכול קצת מבלבל, יש כאן מידע שכדאי לקרוא
מילון מונחים – קרדיולוגיה
כאן נעזור לכם להבין את המונחים הרפואיים שתשמעו אצל הרופא או שקראתם באתר זה
מה לעשות אם הרגשתם שהביקור אצל הרופא לא הועיל?
לפעמים שיחות שאנו מנהלים לא מובילות לכיוון שאליו רצינו להגיע, ואם שיחה כזו מתקיימת בחדר הרופא, ייתכן שתצאו מהפגישה מתוסכלים ותרגישו שהביקור לא עזר לכם.
מרשם חדש?
הביקור אצל הרופא עשוי להיות מרתיע, בפרט אם אתם מקבלים הרבה מידע או תרופה חדשה. ייתכן שקיבלתם תרופה חדשה, אבל אתם לא מבינים בדיוק למה היא מיועדת ומדוע הרופא רשם …
טיפולים המיועדים למניעת היווצרות קרישי דם ולהפחתת הסיכון ללקות בשבץ מוחי
העובדה היא שאם יש לכם פרפור פרוזדורים, הסיכון שלכם ללקות בשבץ מוחי גבוה בכמעט פי חמישה מאדם שאין לו פרפור פרוזדורים
טיפולים לשליטה בקצב ומקצב פעימות הלב שלכם
טיפולים אלה מווסתים את קצב הלב כשהוא פועם מהר מדי. כאן נסקור טיפולים נוספים המיועדים להסדרת קצב הלב והחזרתו לקצב רגיל
התרופות למניעת פרפור פרוזדורים
תרופות למניעת פרפור פרוזדורים
על פי סקר אירופאי רחב היקף שהתפרסם היום בכנס Eurostroke , מניעת שבץ מוחי איסכמי הינה מטרת הטיפול העיקרית והחשובה ביותר בקרב חולי פרפור פרוזדורים (AF)
67% מהרופאים שהשתתפו בסקר הצהירו כי מניעת שבץ מוחי איסכמי הינה מטרת הטיפול העיקרית והחשובה ביותר בקרב חולי AF . ע"פ נהלי טיפול בינלאומיים מובילים, מתן נוגדי קרישה הינו הטיפול …
עזרו לעצמכם!
הבינו למה חשוב להשתמש בתרופות, מה מותר ומה אסור בהקשר של תזונה ופעילות גופנית, וכיצד לשמור על איזון נפשי ופנימי
האם פעילות גופנית בטוחה?
זה טבעי אם תרגישו שעליכם להיות זהירים יותר בכל הנוגע לפעילות גופנית. כידוע, פעילות גופנית עוזרת להיות חיוביים יותר ולהשתחרר ממתחים. בשילוב עם תזונה בריאה, פעילות גופנית חיונית לשמירה על …
השגיחו על עצמכם גם מבחינה נפשית
לעיתים תרגישו שקשה לכם להישאר חיוביים כשיש לכם פרפור פרוזדורים, במיוחד אם אתם חווים תסמינים המשפיעים עליכם. אין ספק כי לעיתים אתם חשים שיש לכם דאגות רבות מאחרים. זה לא …
מזון למחשבה
לאכול בריא משמעו לצרוך תפריט מגוון ומאוזן, הכולל מרכיבי תזונה מכל אבות המזון. הדיאטה שלכם היא מרכיב חשוב בהתמודדות עם פרפור הפרוזדורים, במיוחד אם אתם לוקחים תרופות נוגדות קרישה (מדללי …
עצות טובות לנוסעים עם פרפור פרוזדורים
עצות טובות לנוסעים עם פרפור פרוזדורים
עזרה מקרובים וחברים
כאן תמצאו עצות מעשיות ליצירת סביבה מבינה ותומכת
מה חדש בתחום פרפור פרוזדורים?
קראו על המחקרים האחרונים בתחום וגלו מה משמעות הממצאים לגביכם
סביבה תומכת
לאנשים רבים יש מערכת חברתית תומכת (לדוגמה חברים, משפחה וכו') שיכולים לתמוך בעת הצורך ולהציע עזרה. ייתכן ותמצאו עצמיכם סומכים על העזרה שתקבלו מסביבתכם התומכת, אבל אתם עלולים לגלות שאתם …
מה תוכלו לעשות כדי לעזור?
כאן תמצאו מידע על פרפור פרוזדורים, ולמה צריך להיות מודעים כדי להבטיח את בריאותו של האדם בו אתם מטפלים
לדעת מה לשאול את הרופא
אנו שבים ומדגישים את חשיבות שיתוף הפעולה עם הרופא, ומציעים רעיונות כיצד ניתן לסייע לרופא לעזור לכם ולאדם בו אתם מטפלים
לתמוך באדם עם פרפור פרוזדורים
כאן תוכלו להבין כיצד ניתן לשמור על גישה חיובית, ולדעת שאתם באמת עושים את הדברים נכון
מהו פרפור פרוזדורים?
פרפור פרוזדורים (Atrial Fibrillation- AF) הוא הפרעה בקצב הטבעי של פעימות הלב. כאן נסביר יותר על מצב זה ומה אפשר לעשות אם יש לכם פרפור פרוזדורים
מהם התסמינים (סימפטומים) של פרפור פרוזדורים?
אנשים חווים פרפור פרוזדורים בצורות שונות. יש אנשים שאין להם תסמינים כלל, במיוחד אלה שקצב פעימות הלב שלהם אינו מהיר מאד, אך יש כאלה ש..
מידע נוסף על פרפור פרוזדורים
הלב מחולק לארבעה חללים: שני חללים עליונים הנקראים פרוזדור ימני ופרוזדור שמאלי (לעיתים מכונים גם עליות) ושני חללים תחתונים המכונים חדר ימני וחדר שמאלי. בפרפור פרוזדורים, החללים העליונים פו…
מהו בדיוק שבץ מוחי?
פרפור פרוזדורים מעלה משמעותית את הסיכון שלכם לשבץ מוחי. למדו מדוע חיוני לעשות כל שביכולתכם לשמור על עצמכם
מהם הסימנים והתסמינים של שבץ מוחי?
שבץ מוחי הוא פתאומי ועלול להשפיע על דיבור ותנועה. יש אנשים שראייתם נפגעת, בעוד אחרים נהיים מבולבלים ולא יציבים, קשה להם לדבר או שהם חווים כאב ראש חמור ופתאומי ללא …
האם אתם מוגנים?
אם יש לכם פרפור פרוזדורים, הקפדה על הוראות הרופא חיונית ביותר. כשאתם מבינים את הסיכון שלכם לשבץ מוחי, הסיבות לנטילת התרופות שרשם לכם הרופא הן ברורות מאד…
מדוע פרפור מעלה את הסיכון לשבץ מוחי?
כאן תקבלו מידע מפורט כיצד בעיה עם הלב שלכם יכולה לגרום לשבץ מוחי
מה יקרה אם יהיה לכם שבץ מוחי?
למדו מה יכולות להיות ההשלכות של שבץ מוחי ומדוע חשוב לנקוט בפעולות שיפחיתו את הסיכון לשבץ מוחי
מניעת שבץ מוחי
למדו מדוע כל כך חשוב לדבר עם הרופא על הסיכון שלכם לשבץ מוחי, ועל הצעדים המעשיים שניתן לעשות כדי לצמצם סיכון זה
12 עצות חשובות שיסייעו לכם למנוע שבץ מוחי
רשימה זו נועדה לספק מידע שימושי. הרופא שלכם ייתן לכם ייעוץ אישי לגבי התרופות שלכם ומומלץ כי תדברו עימו גם על הפריטים ברשימה זו…
השפעות שבץ מוחי
שבץ מוחי הוא גורם התמותה השכיח ביותר בעולם לאחר מחלת לב, והנזק המוחי הנגרם בעקבות שבץ מוחי הוא הגורם העיקרי לנכות בקרב מבוגרים. אך זכרו, ניתן לנקוט בפעולות שיגנו עליכם …
מה עושים עם חלון סגלגל פתוח בחולים שעברו אירוע מוחי ללא סיבה ברורה?
מה עושים עם חלון סגלגל פתוח בחולים שעברו אירוע מוחי ללא סיבה ברורה? חלון סגלגל בחיץ בין פרוזדורי הלב (Foramen Ovale) הינו חלק בלתי נפרד של מחזור דם עוברי וברוב …
מה עושים עם חלון סגלגל פתוח בחולים שעברו אירוע מוחי ללא סיבה ברורה? לקריאה »
פגם במחיצה הבין-חדרית (Ventricular Septal Defect – VSD)
מהו פגם במחיצה הבין-חדרית (VSD)? מחיצה היא הקיר המפריד בין הצד הימני לצד השמאלי של הלב. הקיר המפריד בין שני המדורים התחתונים של הלב או חדרי הלב נקרא המחיצה הבין-חדרית. …
פגם במחיצה הבין-חדרית (Ventricular Septal Defect – VSD) לקריאה »
טרונקוס ארטריוזוס (Truncus Arteriosus)
מהו טרונקוס ארטריוזוס (Truncus Arteriosus)? טרונקוס הוא סוג של מחלת לב מולדת נדירה ומורכבת, האחראית לכאחוז 1 ממחלות הלב המולדות. מחלה זו שכיחה מעט יותר בגברים. מדובר בנגע כיחלוני (cyanotic). …
טטרלוגיה ע"ש פאלוט (Tetralogy of Fallot)
מהי טטרלוגיה ע"ש פאלוט (Tetralogy of Fallot)? טטרלוגיה ע"ש פאלוט היא מום לבבי מורכב. אדם הסובל מטטרלוגיה ע"ש פאלוט, נולד עם מספר בעיות לב:
היפוך בחיבור העורקים הגדולים של הלב אחרי תיקון ע"ש מאסטרד/סנינג (Mustard/Senning)
מהו היפוך בחיבור העורקים הגדולים של הלב? בהיפוך בחיבור העורקים הגדולים של הלב (Transposition of the Great Arteries – TGA), הזרימה בשני העורקים הגדולים של הלב מתבצעת בניגוד לכיוון הנורמלי. …
היפוך בחיבור העורקים הגדולים של הלב אחרי תיקון ע"ש מאסטרד/סנינג (Mustard/Senning) לקריאה »
היצרות תת-אאורטלית (Sub-aortic Stenosis)
מהי היצרות תת-אאורטלית (Subaortic Stenosis)? היצרות תת-אאורטלית היא צורת החסימה השנייה בשכיחותה במוצא החדר השמאלי. חסימה זו מתרחשת כאשר זרימת הדם מהחדר השמאלי מוגבלת. חסימה זו מתרחשת באזור הלב הנמצא …
תסמונת שון
מהי תסמונת שון? תסמונת שון היא אוסף של שמונה פגמים חסימתיים בצדו השמאלי של הלב. פגמים אלו משפיעים על זרימת הדם אל החדר השמאלי או המדור השמאלי התחתון של הלב …
מומי חדר יחיד ופרוצדורת פונטאן (Fontan)
מהו "חדר יחיד"? חדר יחיד הוא מום לבבי שבו אחד מהמדורים הנמוכים (חדר) לא מתפתח. כתוצאה מכך פעולת השאיבה של הלב מתבצעת רק במדור אחד. דם אדום (דם מחומצן) מתערבב …
הצרות (coarctation) אבי העורקים
מהי היצרות (קוארקטציה) אבי העורקים? אנשים הסובלים מהיצרות (קוארקטציה) אבי העורקים נולדים עם אב עורקים צר מדי. אבי העורקים הוא כלי הדם הארוך ביותר בגוף. הדם מוזרם מהחדר השמאלי לתוך …
היפוך מתוקן מלידה של העורקים הגדולים או היפוך חדרי הלב
מהו היפוך חדרי הלב? היפוך מלידה המתוקן של העורקים הראשיים (היפוך חדרי הלב) או היפוך חדרי הלב הוא פגם לב נדיר שבו חדרי הלב הפוכים. מצב זה נקרא גם L-TGA …
היפוך מתוקן מלידה של העורקים הגדולים או היפוך חדרי הלב לקריאה »
פגם במחיצה הבין-פרוזדורית (ASD)
מהו פגם במחיצה הבין-פרוזדורית (ASD)? הלב כולל ארבעה מדורים: שני המדורים המקבלים דם נקראים הפרוזדור הימני והפרוזדור השמאלי ושני המדורים המזרימים דם נקראים החדר הימני והחדר השמאלי. המחיצה הבין-פרוזדורית היא …
דום לב לעומת התקף לב
אנשים נוטים להחליף בין שני המונחים, למרות שהם אינם זהים. דום לב הוא בעיה חשמלית (הפרעת קצב). התקף לב הוא בעיה של מחזור הדם (עורק סתום). דום לב דום לב …
סימנים של התקף לב | יולי 2013
להלן רשימת הסימנים הפיזיים להתקף לב + הנחיות הגעה לחדר מיון.
תסמיני התקף לב בנשים
התסמינים של התקף לב אצל נשים יכולים להיות שונים מהסימנים אצל גברים וחשוב מאוד ללמוד מהם הסימנים המתריעים על כך.
לאבחון שבץ מוחי "דחילק" סימנים פשוטים
שבץ מוחי הוא פתאומי ועלול להשפיע על דיבור ותנועה. יש אנשים שראייתם נפגעת, בעוד אחרים נהיים מבולבלים ולא יציבים, קשה להם לדבר או שהם חווים כאב ראש חמור ופתאומי ללא …
10 דברים שכדאי לדעת על הלב
10 דברים שכדאי לדעת על הלב. מהו התקף לב, איך מונעים טרשת עורקים ומהם גורמי הסיכון לאירועי לב? התשובות לשאלות אלו יכולות להציל את החיים שלכם..
חוק הדפיברילטורים – חובת הצבת מכשיר החייאה במקומות ציבוריים הומי אדם
בעלי עסקים או בעליהם של מקומות ציבוריים ששוהים בהם מעל ל-500 איש מחויבים על פי חוק להציב מכשיר החייאה (דפיברילטור) להצלת חיים!
בצקת ראות
בצקת ראות הוא מצב חריף בו הלב כושל עד כדי כך שאיננו מסוגל לדחוף קדימה את הדם והלחץ בחדרי הלב עולה. לחץ זה מיתרגם לאחור לכיוון הראות…
הפרעות קצב
הפרעות קצב שונות שכיחות הרבה יותר אצל חולי אי ספיקת הלב. הפרעות קצב עליתיות מסוג פרפור פרוזדורים ורפרוף פרוזדורים שכיחות מאוד אך…
אשפוזים
האשפוזים יכולים להיות בגלל בצקת ראות פתאומית, אך גם בגלל החמרה הדרגתית של אי-ספיקת הלב ו/או סיבות אחרות אשר עלולות להחמיר את…
איך חיים עם אי – ספיקת הלב
החיים עם אי-ספיקת הלב לא תמיד פשוטים.ראשית אני מציע לכולכם להתעניין ולדעת על המחלה – ידע עוזר, גם כאשר זה לא נעים. ידע מפחית בצורה משמעותי את…
ומעבר לתרופות
מאת: דר' אילן קיציס, קרדיולוג ורופא פנימאי. מומחה למחלות מסתמים וגורמי סיכון השתלת לב זאת האופציה אחרונה כאשר הכל נכשל. אופציה זו, בקנה מידה גדול, כמעט לא מעשית בגלל חוסר …
איך מטפלים ?
חשוב לציין כבר בהתחלה שכל חולה צריך הערכה אישית. קיימים הרבה מצבים ומחלות נלוות אשר לא מאפשרות טיפול בכל אחת מהתרופות הידועות…
מה המשמעות לחולה ?
לחולי אי-ספיקת הלב יש תוחלת חיים ירודה לעומת בני גילם ללא אי-ספיקת לב. תוחלת החיים יורדת ככל שהחולה…
דרגות שונות של אי – ספיקה
חומרת התסמונת הקלינית של אי-ספיקת הלב, מוגדרת על פי ההפרעה ביכולת התפקודית. השיטה השימושית ביותר לדרוג זה, היא…
מה מרגישים ?
ללא קשר לסיבה לאי-ספיקת הלב (האטיולוגיה), התסמינים זהים למדי. התחושה היא של מנוע "לא סוחב", עייפות וקשיי נשימה במאמץ, או…
סוגים שונים של אי – ספיקת הלב
מאת: דר' אילן קיציס, קרדיולוג ורופא פנימאי. מומחה למחלות מסתמים וגורמי סיכון אי-ספיקת לב סיסטולית רוב רובם של חולי א-ספיקת הלב, סובלים מאי-ספיקת לב סיסטולית (שלב התכווצות הלב). במצב זה …
המנגנונים הגורמים לאי ספיקת הלב
ללא קשר לסיבה הראשונית הגורמת לאי-ספיקת הלב, התוצאה הסופית היא שהלב מאבד מיכולתו לתפקד כמשאבה יעילה המזרימה דם לרקמות. ובכך מופר האיזון העדין בין כמות הדם…
אי-ספיקת הלב – הסיבות
אי-ספיקת הלב, משמעו שהלב איננו מספק מספיק דם לצורכי הגוף. אומנם זה נשמע פשטני אך זו ההגדרה הקולעת ביותר והנכונה ביותר…
ממדי הבעיה
החל מתחילת המאה הנוכחית, עולם השפע החל לחשוף את האוכלוסייה המערבית להרגלי תזונה קלוקלים, עישון ואורח חיים תזזיתי. גורמים אלו, תרמו…
התפתחויות עתידיות בצנתורי לב
לאחרונה החלו להופיע פיתוחים טכנולוגיים אשר מאפשרים טיפול במגוון בעיות מסתמי הלב בצנתור התערבותי יעודי.
צנתורי לב התערבותיים אחרים
בחלק מזערי של הצנתורים ההתערבתיים בלב מתבצעות התערבויות מסוג אחר.
הטיפול שאחרי הצנתור
לאחר ביצוע צנתור, בחולים בהם נמצאה טרשת העורקים הטיפול המונע הינו חשוב ביותר גם במידה וההליך לא כלל שימוש בבלון, סטנט או ניתוח מעקפים.
מתי עדיף ניתוח מעקפים או צנתור ?
באופן טבעי בוחרים מרבית החולים בצנתור על פני ניתוח כירורגי.
הסיכונים הכרוכים בצנתור
ככלל צינתור הינו פעולה פולשנית העלולה להוביל גם לסיבוכים. בצנתור האבחוני קיים סיכון לסיבוך העומד על פחות מ 1% אחוזים.
צנתור לב דחוף
כיום מבוצע צנתור דחוף בחולים בהם מאובחנת תעוקה לא יציבה ו/או בהתקפי לב.
צנתור טיפולי
במקרים בהם מצביעים ממצאי הצינתור האבחנתי על צינתור טיפולי כאופצית הטיפול העדיפה, ממשיכים ברוב המיקרים בפרוצדורה והצנתור האבחנתי הפך לצנתור טיפולי.
צנתור אבחנתי
צנתור אבחוני של עורקי הלב הינה בדיקה המספקת לרופא מידע חיוני לגבי מצבו של לב הנבדק, מידע שלא ניתן להשיגו באמצעים אחרים.
איך מסווגים את מיקום וסוגי האוטמים
כאשר עורק כלילי נחסם במלואו והספקת הדם לאזור האוטם פוסקת לחלוטין, לרוב, כל עובי הדופן המעורבת תינזק..
לאחר אוטם
כל המאמצים המושקעים בטיפול באוטם מיועד להחזיר כמה שיותר אנשים למעגל החיים הרגיל…
עיבוד סיכונים או – risk stratification
זהו מושג המבטא את הצורך לבדוק בכל שלב ושלב של האשפוז (וגם אחריו), את הסכנות האפשריות במהלך המחלה. למעשה זהו מעין "סקר מערכות" שהרופא עושה על מנת לעלות…
סיבוכי האוטם
המושג "אוטם לא מסובך" מצביע על מהלך אשפוז תקין ללא מאורעות מיוחדים וללא צורך בהתערבויות מידית…
צנתור לב ראשוני או – "Primary PCI"
בשנים אחרונות צינתור ראשוני של חולי אוטם נתגלה כטיפול עדיף באוטם חריף. אחוזי פתיחת העורק גבוהים יותר בצנתור מאשר בטיפול…
"טיפול ממיס קריש" – Thrombolytic therapy
החל מסוף שנות השמונים, נכנסו לשימוש רחב תרופות הניתנות דרך הוריד המאיצות המסת קרישים בתוך כלי הדם הכליליים. מחקרי ענק על אוכלוסיות גדולות מאוד, בארה"ב ובאירופה הוכיחו…
הטיפול הראשוני בהתקף לב
היום ברור, שהמנגנון הגורם להתקף לב הוא היווצרות קריש דם החוסם…
מימד הזמן-הכי חשוב
מהרגע שהעורק נחסם במלואו ועד שהנזק לשריר הלב הופך לבלתי הפיך לא לוקח זמן רב. לכן, זה כל כך חשוב להגיע מהר ככל שניתן לבית חולים. שם ניתן לקבל טיפול…
מה לעשות כשזה קורה ?
רצוי להתקשר מיידית למד"א, ולדאוג שבן משפחה שכן או חבר יהיו נוכחים. כל זאת על מנת ל…
תלונות החולה
ישנם תסמינים קלאסיים. תחושת לחץ או כובד או כאב או שריפה בקדמת בית החזה. באזור שלא תמיד מוגדר היטב. לפעמים הכאב מקרין ליד שמאל, לשתי הכתפיים, ללסת התחתונה או למרכז …
מה קורה בעורק ובשריר הלב בזמן התקף לב
כאשר רובד טרשתי שהיה "שקט" הופך לבלתי יציב, נסדק ונקרע, חומרים חלבוניים ושומניים בתוך הרובד נחשפים למרכיבי הדם השונים – לטסיות הדם, לחלבוני מערכת קרישת הדם ולעוד חומרים רבים "השטים" …
האנטומיה של עורקי הלב (העורקים הכליליים)
הלב מוזן משתי מערכות עורקיות: המערכת השמאלית והמערכת הימנית, הכוללים ביחד שלושה עורקים כליליים ראשיים. עורקים אלו יוצאים מאבי העורקים.
רקע
גורם התחלואה והתמותה העיקרי בעולם המערבי והמתמערב הוא טרשת העורקים. כיום אנו מכירים מספר גורמי סיכון להתפתחות טרשת העורקים והם: עישון, סכרת, יתר לחץ דם, חוסר פעילות גופנית תזונה לקויה …
אין התוויה לביצוע הבדיקה
בחולים בהם קיימת הסתברות מעל 50% לקיום מחלת לב כלילית כמו למשל בחולה עם תעוקה אופיינית ומבחן מאמץ שמראה על הסתברות גבוהה להיצרות בעורקי הלב, אין מקום לצנתור ווירטואלי…
התוויות גבוליות לביצוע הבדיקה
חולה עם תסמונת כאבים בחזה עם חשד נמוך למחלת לב, יכולת מאמץ טובה ומבחן מאמץ שלילי..
התוויות ברורות לביצוע הבדיקה
חולים עם תסמונת כאבים בחזה שבו קיימת בעייתיות בשימוש במבחני עזר אחרים (כמו מבחן מאמץ) או פענוח בתוצאותיהם.
התויות לבדיקה
ה"צנתור הווירטואלי" שמספק לראשונה "מיקרוסקופ" להסתכל לעורקי החולים ישנה את האופן שבו אנו מאבחנות מטפלים ומונעים מחלות לב.
התויות נגד ומגבלות הבדיקה
רצוי לדווח לרופא מראש באם החולה סובל מרגישות יתר לחומר ניגוד או ליוד, אי ספיקת כליות, קשיים בהחזקת ידיים מעל לראש למשך מס דקות וקשיים בעצירת נשימה לכ חצי דקה.
תהליך הבדיקה
לפני הבדיקה החולה מחובר לעירוי ומקבל תרופות להורדת דופק הלב מתחת ל 60 פעימות בדקה.
טיפולים חדשניים
לאחרונה התווספו לארסנל הטיפולים באנגינה פקטוריס טכניקות חדשות אשר יעילותן עדיין לא הוכחה חד משמעית…
צנתור לב
כאשר התרופות לא עוזרות או כאשר צנתור שבוצע מראה שמדובר במחלה קשה בעורק/ים כליליים הפתרון ההגיוני…
מה עושים ואיך מטפלים ?
הטיפול באנגינה פקטוריס מבוסס על תרופות לייצוב העורק…
מתי זה ממש מסוכן ?
יש מקרים בהם התגובה חייבת להיות מהירה והחלטית. קרי אשפוז ובירור מהיר. יש לזכור שהכאב הוא…
איך בודקים אם זה "סתם" כאב או אנגינה פקטוריס אמיתית ?
בבית החזה מצויים איברים רבים שיכולים לגרום לכאב דומה לכאב שמקורו בלב. הושט, הצלעות, הסחוסים, קרומי הראות והלב ואפילו העור יכולים לייצר מיחושים שלא פעם קשה להבדילם מאנגינה פקטוריס. יתרה …
איך בודקים אם זה "סתם" כאב או אנגינה פקטוריס אמיתית ? לקריאה »
הגדרות שונות של חומרת האנגינה
אנגינה פקטוריס יכולה לבוא לביטוי רק לעיתים רחוקות ובמאמץ גבוה מאוד, או לחליפין לגרום למועקה קשה וממושכת, לעיתים קרובות, בכל מאמץ יומיומי קל ואפילו…
אופי הכאב
התחושה היא של מועקה ולחץ, ולא כאב חד ודוקר. ביטויים כדוגמת "יושבת לי אבן על החזה", "החזה נמחץ לי" שכיחים…
מה קורה בתוך העורק ?
ההצרויות הטרשתיות מתחילות מרובד שומני, הרובד השומני כלל לא בולט לתוך חלל העורק ובוודאי לא גורם לחסימה כלשהי. רבדים שומניים…
אנגינה פקטוריס – מה זה ?
זהו הביטוי הקליני של הצרויות בעורקי הלב – מחלה של העורקים – המספקים דם ללב.המושג "אנגינה פקטוריס" הוא בסך הכל…
קרדיומיופטיה אריטמוגנית של החדר הימני – arrythmogenic right ventricular CMP
מדובר במחלה מולדת המערבת את החדר הימני. מסיבה לחלוטין לא ברורה חלק משריר הלב של החדר הימני לא מתפתח היטב ובמקום תאי שריר מאורגנים ומסודרים קיימת…
קרדיומיופטיה רסטריקטיבית – Restrictive Cardiomyopathy
קרדיומיופטיה רסטריקטיבית היא מחלה של שריר הלב, אשר גורמת בעיקר להפרעה ביכולת ההרפיה של החדר השמאלי, בעוד שהפונקציה הסיסטולית…
ההפרעה הפתופיזיולוגית+דרכי טיפול
במחלה זו קיימות שתי בעיות עיקריות הגורמות למגבלה תפקודית.ראשית, בזמן הדיאסטולה (שלב ההרפיה של הלב), השריר המעובה לא מאפשר לדם להיכנס לתוכו בקלות. הפרעה זו מאפיינת…
קרדיומיופטיה מעובה – Hypertrophic Cardiomyopathy
קרדיומיופטיה הפרטרופית היא מחלה ייחודית הנובעת ממוטציה גנטית בכרומוזומים מסוימים, הגורמת לתפקוד לקוי של מספר חלבונים המרכיבים את…
קרדיומיופטיה מורחבת – dilated cardiomyopathy
קרדיומיופטיה מורחבת מאופיינת בהרחבה של החדר השמאלי או של שני החדרים, השמאלי והימני, וירידה ביכולת ההתכווצות שלהם…
כללי
קרדיומיופטיה הינה מחלה ראשונית של שריר הלב עצמו.הקרדיומיופטיות הן מחלות אשר מגוון מזהמים, חומרים טוקסיים, תגובות אימונולוגיות, דלקות, או הפרעות מטבוליות גנטיות, במגוון מנגנונים, גורמים ל…
אוושה דיאסטולית
אלו אוושות הנשמעות בשלב ההרפיה של הלב (דיאסטולה). לרוב, הן נגרמות על ידי הצרות במסתם המיטרלי או דליפה של…
אוושה סיסטולית
אלו האוושות הנשמעות בסיסטולה (שלב ההתכווצות של הלב). לרוב הן נגרמות על ידי…
אוושה חזקה
כמעט תמיד אוושה בעלת עוצמה חזקה מבטאת מצב פתולוגי. אך עוצמת האוושה אינה נמצאת, בהכרח, ביחס ישיר לחומרת המחלה. בעיקר אצל קשישים ניתן לשמוע…
אוושה פונקציונאלית (אוושה תמימה)
אוושה המכונות "פונקצינאליות" (functional) באה לציין שהלב והמסתמים תקינים לחלוטין ולמרות זאת, ניתן לשמוע את האוושה. אוושות אלו…
רשרושים בלב – האוושות
זרימת הדם דרך מסתמים מוצרים או דולפים מאופיינת בתנועה מערבולית של הדם, אשר גורמת לרעש הניתן לשמיעה בסטטוסקופ של הרופא. אלו האוושות..
האנטומיה של המסתמים וזרימת הדם
תפקיד המסתמים לאפשר לדם להיכנס לחללי הלב ולצאת ממנו לכיוון הנכון בלבד.
צניחת המסתם המיטרלי – MVP mitral valve prolapse
צניחת המסתם המיטרלי (MVP), היא מחלה מולדת של עלי המסתם (עלה אחד או שניהם), בה קיים עודף רקמת חיבור הגורמת לעלי המסתם "לצונח" לתוך העליה השמאלית בזמן ש…
מתי מנתחים (תיקון או החלפת המסתם)
מחקר של שנים רבות הראה שהדבר הגרוע ביותר הוא "למשוך" את הניתוח עד אשר החולה מאד סימפטומטי. בשלב זה הפגיעה בחדר השמאלי קשה מאד ולרוב בלתי הפיכה. ואפילו הניתוח…
אי ספיקה מטרלית חריפה וכרונית
מאת: דר' אילן קיציס, קרדיולוג ורופא פנימאי. מומחה למחלות מסתמים וגורמי סיכון יש מקרים בהם אי ספיקת המסתם מופיעה בפתאומיות ויש מקרים המאופיינים על ידי החמרה איטית מאד (שנים). במקרים החריפים …
אי ספיקת המסתם המיטרלי
מאת: דר' אילן קיציס, קרדיולוג ורופא פנימאי. מומחה למחלות מסתמים וגורמי סיכון סיבות להבדיל מהצרות מיטרלית אי-ספיקת המסתם היא מחלה מורכבת, הנובעת מסיבות רבות ובעיקר יכולה לעיתים להיות בעייתית מאד לטיפול. …
פעולות פולשניות וניתוחים להצרות מיטרלית
מאת: דר' אילן קיציס, קרדיולוג ורופא פנימאי. מומחה למחלות מסתמים וגורמי סיכון פעולות פולשניות הרחבת המסתם ע"י בלון (baloon mitral valvuloplasty) הפעולה מתבצעת בחדר הצנתורים. בלי להיכנס ליותר מדי פרטים טכניים …
הטיפול בהצרות מיטרלית
מגמתן של התרופות להקל על התסמינים – אך אף תרופה לא תתקן את הבעיה הבסיסית – ההצרות פיזית של המסתם. לכך…
איך קובעים את מידת ההצרות ?
בגלל ההצרות של המסתם המיטרלי (המגבילה את מעבר הדם מהעליה השמאלית לחדר השמאלי), עולה לחץ הדם בעליה השמאלית הנמצאת לפני ההצרות. דופנותיה הדקים של…
סימפטומים (מה מרגישים) ?
בגלל ההצרות של המסתם המיטרלי (המגבילה את מעבר הדם מהעליה השמאלית לחדר השמאלי), עולה לחץ הדם בעליה השמאלית הנמצאת לפני ההצרות. דופנותיה הדקים של…
הצרות המסתם המיטרלי
המחלה היחידה הגורמת להצרות המסתם היא "דלקת פרקים" או מחלה ריאומטית.מחלה זו יכולה לגרום לשינויים אנטומיים לפעמים קשים של המנגנון המיטרלי כולו. עלי המסתם…
ניתוחים להצרות אורטאלית
את חומרת המחלה קובעים לפי הממצאים באקו לב ולפי תלונות החולה. באקו לב, על ידי חישובים לא מורכבים ניתן לקבוע את דרגת ההיצרות ולבדוק מהו השטח האפקטיבי של המסתם. ואילו …
מתי מנתחים ?
את חומרת המחלה קובעים לפי הממצאים באקו לב ולפי תלונות החולה. באקו לב, על ידי חישובים לא מורכבים ניתן לקבוע את דרגת ההיצרות ולבדוק מהו השטח האפקטיבי של המסתם. ואילו …
התסמינים
הצרות אורטאלית לא משמעותית לרוב לא גורמת לתסמינים כלשהם. ככל שההיצרות הולכת ונעשית משמעותית יותר כך גם דרגת המוגבלות, אם כי מפתיע לעיתים למצוא חולה עם הצרות קשה של המסתם …
הצרות אורטאלית אצל הקשיש
ההיצרות בגיל המבוגר (65 ומעלה), מאופיינת בהסתיידות עלי המסתם, לעיתים הסתדויות אלו קשות מאוד, עד כדי כך שהעלים מקובעים במקומם ללא יכולת להיפתח או להסגר. במגע, העלים מרגישים ממש כמו …
מחלה ראומטית (Rheumatic Heart Disease)
מחלה ראומטית יכולה לגרום להצרות או דליפה (ולעתים קרובות גם הצרות וגם דליפה), של המסתם האורטלי. כמעט תמיד..
מסתם אורטאלי דו-עלעלי (שני עלים במקום שלושה)
כתיקונו, למסתם האורטאלי שלושה עלים, אחד הפגמים הגנטיים השכיחים ביותר הוא מסתם אורטלי בעל שני עלים (bicuspid aortic valve). בילדותם ובנערותם חולים אלו נטולי כל סימני מחלה. לעיתים…
הצרות אורטאלית מולדת
הצרות מולדת במסתם האורטאלי (לא כולל מקרים של מסתם דו צניפי – ראה בהמשך), מהווה כ – 3-6% מכלל מומי הלב המולדים. מצב זה שכיח פי ארבע יותר אצל בנים …
טיפול מניעתי לדלקת חיידקית
כל פגיעה מסתמית, ובעיקר פגיעה קודמת ע"י חיידק חושפת את המסתם לסיכון מוגבר מאוד לחלות בזיהום חיידקי. המצב נכון לגבי היצרות ודליפה כאחד. על כן, במחלה של המסתם…
תרופות
כל תרופות בשימוש לאי-ספיקת הלב, שעיקר פעולתן שיפור כיווץ הלב, ובעיקר הפחתת העומס נגדו צריך החדר השמאלי לעבוד…
ניתוח לאי-ספיקת המסתם האורטאלי
כמו להיצרות אורטאלית, גם בדליפה של המסתם, הניתוח הוא החלפת המסתם ע"י תותב. במקרים מסוימים ניתן לבצע גם ניתוח ע"ש Ross (ראה בפרק על היצרות אורטאלית). להבדיל מהצרות אורטלית, בדליפה …
תסמינים
כאשר הדליפה לא משמעותית והלב מתפקד היטב לא מרגישים כלום. עייפות, קוצר נשימה במאמץ, וירידה ביכולת התפקודית הם התסמינים האופייניים אצל חולים עם דליפת המסתם כאשר זה גרם כבר לדרגה …
מחלות של המסתם עצמו
מחלה ראומטית – דלקת חיידקית הפוגעת בעלי המסתם, אשר במהלך השנים מתעבים, יוצרים נקודות איחוי, מתקצרים ומאבדים את יכולתם להיצמד. לעיתים קרובות איחוי העלים גורם גם להיצרות המסתם בנוסף לדליפה …
מחלות של אבי העורקים
המשותף לכל המחלות האלו הוא שמלכתחילה המסתם עצמו לא פגום, אלה שכאשר שורש אבי העורקים (האאורטה) מתרחב עלי המסתם מתרחקים זה מזה ומופיעה דליפה…
הסיבות לדליפה אורטאלית
דליפת המסתם האורטאלי יכולה להתרחש כתוצאה של ממחלה באבי העורקים (העורק היוצא מהמסתם האורטאלי) הג..
דרגות שונות של דליפת המסתם
דליפה מינימאלית או קלה-בינונית של המסתם, כפי שנראה בבדיקות אקו לב, הוא ממצא שכיח מאוד. ברוב המקרים אין לכך כל משמעות, בעיקר אם תפקוד החדר השמאלי טוב. אז בבקשה לא …
טיפול מניעתי לדלקת חיידקית
כל פגיעה מסתמית, ובעיקר פגיעה קודמת ע"י חיידק חושפת את המסתם לסיכון גבוה לחלות בזיהום חיידקי. המצב נכון לגבי היצרות ו…
טיפול
בדרך כלל, בעיה זו נפתרת על ידי תרופות. עם זאת, במקרים מסוימים ניתן לפתור את הבעיה באמצעות השתלת קוצב לב מיוחד. לעתים, ניתן לצרוב את מוקד היווצרות הפרעות הקצב (אבלציה). …
פרפור פרוזדורים
פרפור פרוזדורים הוא הפרעת הקצב השכיחה ביותר בעולם. הסיכון לפתח פרפור פרוזדורים עולה עם הגיל. פרפור פרוזדורים נובע מהיווצרות של מעגלים חשמליים מרובים בחלקים העליונים של הלב. מעגלים חשמליים אלו …
מהירות פרוזדורית – SVT (supraventricular tachycardia)
הפרעת קצב מסוג SVT היא הפרעה הנובעת מדופק לב מהיר שמקורו בפרוזדורי הלב. קיימים מספר מנגנונים להיווצרות הפרעת קצב זו…
פעימות מוקדמות
חולים רבים מדווחים כי מפעם לפעם הם חשים הפסקה רגעית בדופק הלב. באופן טבעי הרגשה זו מפחידה, והחולים חוששים ממצב בו הלב יפסיק לפעום…
רפרוף פרוזדורים
הפרעת קצב זו דומה לפרפור פרוזדורים. ההבדל ביניהם מתבטא בכך שבפרפור פרוזדורים הפעילות החשמלית של הפרוזדורים מהירה מאוד ולא מאורגנת (ללא כל סדר), ואילו ברפרוף פרוזדורים, הפעילות החשמלית מהירה מהנורמלי …
מהירות חדרית (VT – ventricular tachycardia)
הפרעת קצב זו מתבטאת בדופק מהיר שמקורו בחדרי הלב. הפרעת זו אינה מופיעה רק בחולי לב, אלא גם יכולה להופיע אצל אנשים בריאים. חומרת ההתיחסות להפרעת קצב זאת תלויה באם …
הרופא שלא ישן
איך משפיעה העבודה בלילות על בריאות הרופאים? ובכמה ירדו שיעורי התמותה מהתקפי לב בישראל מאז שנת 2000? שתי בשורות מטרידות לשנה החדשה…
מעל ומעבר למצופה
תומכנים מצופי תרופה להרחבת עורקי הלב עוררו חששות, שהפחיתו במידה ניכרת את השימוש בהם. אבל בשנה האחרונה חזרו יותר ויותר רופאים להשתמש בהם…
סתימה במסתם
החלפת מסתם אאורטלי היתה עד לפני שנים אחדות פעולה שחייבה ניתוח לב פתוח. טכניקה חדשה, שמאפשרת להשתיל מסתם חלופי…
90 דקות גורליות להצלה אחרי התקפת לב
אם חולה הסובל מהתקף לב מוכנס לחדר הצנתורים עד 90 דקות אחרי שהגיע לבית החולים, סיכוייו להינצל גבוהים מאוד ונחסכים ממנו סיבוכים וקשיים ב..
ילד, קח סטטינים
האם השאיפה למנוע מחלות לב בעתיד מצדיקה מתן טיפול תרופתי לילדים, שאינו נטול תופעות לוואי, כדי להוריד את רמות הכולסטרול בדמם? הדעות חלוקות…
מסלק הקרישים
החדרה של צנתר דקיק, שבאמצעותו שואבים קריש דם החוסם עורק וגורם להתקף לב, משפרת במידה ניכרת את סיכוייהם של החולים לשרוד ומפחיתה את הסיכונים הנשקפים להם..
יתר לחץ דם העמיד לתרופות
מאמר שהתפרסם החודש בעיתון הרפואי המוביל בנושא יתר לחץ דם, מצביע על כך שבעיית יתר לחץ דם גבוה נעשתה עמידה יותר לטיפול בתרופות בהעשור האחרון
שקיעה מסוכנת
מחקר חדש מצא קשר ישיר בין ההסתיידות בעורקי הלב לתמותה מוגברת..
עד 120
תוחלת חיים מהגבוהות בעולם, שיעורי תמותה נמוכים במיוחד מהתקפי לב, הישגים מרשימים בפריון ומיילדות. לקראת שנתה ה-60, ולמרות כל הבעיות, ישראל יכולה להתגאות במערכת הרפואה שלה
חיים לפי הכיס
בארה"ב רמת החיים משפיעה במידה ניכרת על תוחלת החיים. גם בישראל קיים קשר כזה, אבל עדיין יש תקווה ליחס שוויוני יותר לכלל האוכלוסייה
הטיסה נדחתה בששה חודשים
ההחלמה מצנתור או מניתוח לב יכולה להימשך כמה חודשים, אבל יש גם חולים שחוזרים לתפקוד מלא בתוך שבועות מעטים. מדיניות אחידה של חברות הביטוח מונעת מכל החולים לטוס לחו"ל למשך …
שוק אחד – וחזרנו
ישראל עומדת להצטרף למדינות המערב ולהציב במקומות ציבוריים דפיבלירטורים – המכשירים המיועדים להעברת שוק חשמלי במי שלוקה בדום לב. אין ספק שזהו צעד שיציל חיים רבים, אבל התקנת מכשיר בבית …
עוד כמה חודשים בלי סכנת קרישים
ועדת סל שירותי הבריאות האריכה לשנה את משך הזמן שבו תמומן תרופה שמונעת קרישי דם אצל מי שהושתל בלבו תומך עורקים. ההחלטה תפחית במידה ניכרת את הסיכון לאירוע לב חוזר
מקרה חירום בשחקים
מצנתר מומחה וקשיש בכאבים נפגשים בטיסה בניו יורק. הסוף טוב..
העורקים החסומים של הודו
צנתור דחוף בזמן התקף לב יכול להציל חיים. במדינה גדולה ומתפתחת כמו הודו דרוש שינוי לא רק במערכת הבריאות אלא בתשתית התחבורה כדי שטיפול כזה יהיה זמין לחלק גדול יותר …
"חשמל צעקתי, חשמל!"
הוא היה רק בן 38, אבל זה כבר היה התקף הלב השני שלו. תוך כדי ההנשמה המלאכותית, מכות החשמל ועיסויי הלב הצלחנו לצנתר את שני העורקים הסתומים בלבו, שעתיים של …
הכולסטרול ירד, הטרשת גברה
בפעם השנייה בתוך שנה תרופה חדשה שנועדה להתערב במנגנון הייצור של הכולסטרול ופינויו מהדם אינה עונה על הציפיות. אבל האכזבה הגדולה באמת טמונה בכך שיצרניות התרופה לא טרחו לדווח על …
חמש קטגוריות חדשות להתקפי לב
הגדרות חדשות המתפרסמות בימים אלה מאפשרות אבחון ברור יותר של אוטם שריר הלב. כתוצאה מכך, צפויה עלייה במספר החולים שיוכרו כמי שלקו בהתקף לב
כמה נמוך אפשר לרדת
כולסטרול גבוה מגביר את הסיכון לאירועי לב. אבל מהו גבוה? בשנים האחרונות הולך ויורד הרף – ומה שנחשב בעבר "תקין", נחשב כיום "לטעון טיפול". תלוי בהיסטוריה האישית והמשפחתית
סתימה מסוכנת
היצרות של המסתם האורטלי עלולה לגרום סיבוכים קשים והיא הסיבה השנייה בשכיחותה לניתוח לב פתוח. השתלת מסתם חדש מאפשרת לרוב החולים לחזור במהירות למסלול חייהם…
הבלון הראשון
בימים אלה מציין עולם הרפואה 30 שנה לצנתור הטיפולי הראשון בבלון, שאותו המציא ד"ר אנדריאס גרונציג. קשה לדמיין את הקרדיולוגיה המודרנית ללא המצאתו.
לקחת את הניתוח ללב
חולי לב – גם הקלים שבהם – שנדרשים (או מבקשים) לעבור ניתוח שלא בלבם מופנים לרוב לביצוע בדיקות רבות. כעת הגיעו קרדיולוגים למסקנה כי לפחות חלק מהן מיותר לגמרי
הסטנט שלי לוקח את שלך בסיבוב
השמועה פשטה בין החברים: יגאל לקה בלבו ואושפז. כשהגיע באיחור היישר מצנתור, גאה בתומכן החדיש שהותקן בעורקיו, התפתח ויכוח סוער של מי הכי טוב.
אורח מזמזם במעבדת הצנתור
כשמגיעים אורחים מחו"ל למעבדת הצנתור שלנו אני מתהדר כטווס. "רואים", אני אומר להם, "הציוד הוא אמריקה", ומוסיף באנגלית, על מנת להרשים, "state of the art". "ולא בכדי", אני מוסיף, "זה …
יש לנו את הטכנולוגיה, אין לנו את הדבר האמיתי
בעשור החולף נרשמו הישגים מרשימים בתחום השתלות הלב המלאכותי, אך לעת עתה לב כזה אינו פתרון לטווח ארוך. הפתרון האופטימלי ללב כושל היה ונשאר השתלה מתורם. הבעיה היא מחסור כרוני …
לחיים
מצד אחד תומכים מחקרים בהנחה ששתיית יין אדום מפחיתה את שכיחות התחלואה והתמותה ממחלות לב; מצד שני, הנתונים אינם חד משמעיים על-פי פרמטרים רפואיים מדעיים קלסיים. בסך הכל אפשר לומר …
מי צריך מדללי דם
תרופות כמו אספירין ופלביקס יכולות למנוע היווצרות קרישים ולהפחית את הסיכון למחלת לב, אבל לא מומלץ לקום בוקר אחד ולהתחיל לקחת אותן בלי להיוועץ קודם ברופא
לא מצנתרים לשווא
הטענה כאילו קרדיולוגים ממהרים לבצע צנתורים גם שלא לצורך – אין לה על מה להסתמך.
לפני שעולים על אופניים
בכל הקשור ללב, פעילות גופנית יכולה לחולל פלאים, אבל אם מגזימים, היא עלולה להזיק. אלה הבדיקות שכדאי לעבור לפני שמתחילים.
התקף לב בגיל 28
מהם הגורמים להתקף לב בגיל צעיר? בנוסף לגורמי הסיכון המקובלים, קיים מרכיב גנטי הממלא תפקיד בהתהוות מוקדמת של המחלה – אלא שאי אפשר לבודד אותו.
רגישות כפולה ומכופלת
באחרונה מתפרסמים בקביעות דיווחים על מהגרים שהצליחו להימלט בדרך-לא-דרך מהתופת בדרפור שבסודאן, ולהגיע לתחומי מדינת ישראל. רק בסוף השבוע האחרון התבשרנו שאחת מהם, ילדה בת 9, נדרסה על ידי ג'יפ …
הוויכוח בעיצומו – לצנתר או לנתח
שתי הגישות המרכזיות לטיפול בחסימת עורקים בלב הן צנתור וניתוח מעקפים – שתי גישות שונות שלכל אחת מהן יתרונות וחסרונות. אולם על אף המאבק בין הקרדיולוגים לכירורגים, יש לזכור כי …
בלב כבד
מחקר חדש, שלפיו הטיפול בצנתור בחולים שסובלים מתעוקת חזה יציבה אינו יעיל יותר מטיפול תרופתי, מעורר מחלוקת בקהילת הקרדיולוגים. ייתכן ששביל הזהב הוא שילוב של השניים
וזה שאינו יודע לשאול
כיצד ייתכן שאדם מכניס לגופו חומר כימי רב השפעה מבלי לגלות עניין בטיבו, השפעתו ותופעות הלוואי האפשריות שלו?
סינדרום ינטל
אף שמחקרים רפואיים רבים הוכיחו שבגיל מבוגר נשים חולות ואף מתות ממחלות לב יותר מאשר גברים, המודעות למניעה, לאבחון ולטיפול עדיין נמוכה מדי.
איזה מין צנתור?
לאחרונה מתרבות התהיות בנוגע למקומו של הצנתור הווירטואלי כאמצעי לאבחון מחלות לב. הבעיה מתחדדת משום שהיא מקיפה חולים ורופאים כאחד. חוסר הבהירות..
ממשיכים לצנתר
בניגוד לרושם שאולי עלה מכותרות העיתונים – ממצאי מחקר חדש על אי יעילותם של צנתורים מאוחרים לא יצמצמו באופן משמעותי את מספר צנתורים; הם כן יאלצו רופאים לחשוב פעמיים אם …
לוקחים את ההיי-טק ללב
בשנים האחרונות מתברר כי ריכוז הטכנולוגיות החדשות המפותחות בישראל בתחום הקרדיולוגיה, ובמיוחד צנתורי הלב, הוא הגבוה בעולם לפי כל פרמטר מדיד – ביחס לאוכלוסייה, למספר בתי החולים, למספר הרופאים ולהשקעה …
מי מפחד מסטנט מצופה
דיווחים בספרות הרפואית ובכינוסים קרדיולוגיים מעלים שאלות נוקבות על בטיחות השימוש בתומכנים (סטנטים). שימוש בתרופות נכונות, מתן מידע מדויק לרופא המטפל ומעקב רציף עשויים לפתור חלק גדול מהסיבוכים