Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Home Page פורומים פורום קרדיולוגיה כללי התייעצות בבקשה

  • הנושא הזה ריק.
מציג 3 תגובות משורשרות
  • מאת
    תגובות
    • #17588 הגב
      רז
      אורח

      שלום רב, מבקש להתייעץ עבור אשתי, הרופא שלה במילואים כבר חודשיים ואנחנו לא יודעים מה לעשות. ילדה לפני שמונה חודשים. בחודש התשיעי הופיע יתר לחץ דם קל ופלפיטציות שגרמו לה לחרדה רבה. טופלה בחוסמי ביטא במינון נמוך ועד עכשיו חששה להפסיק את התרופה. הבעיה שהיא סכרתית מאוזנת מצוין ולא מרגישה את ירידות הסוכר תחת התרופה לכן מעוניינים להפסיק את השימוש. בהולטר אחרון לפני שלושה חודשים נצפו פעימות מוקדמות בכמות מועטה לדברי הרופא, פחות מחמישים ביממה. ההנחיה היתה לרדת לחצי כדור לשבועיים ואז להפסיק לגמרי. בפועל היא כבר מעל חודשיים על חצי כדור, חששה להפסיק לחלוטין. לחץ הדם מאוזן מצוין כבר כמה חודשים, אך מדי פעם עדיין מרגישה את הפעימות המוקדמות. אם אנחנו רוצים עכשיו לנסות להתקדם להפסקה מוחלטת, האם אפשר פשוט להפסיק את התרופה? הרופא אז אמר לנו שההפסקה צריכה להיות הדרגתית, מכיוון שהיא כבר חודשיים וחצי על חצי כדור אנחנו לא יודעים אם נכון עכשיו לקחת יום כן יום לא לשבועיים (אין אפשרות לקחת רבע כדור מדוייק) ואז להפסיק או שאפשר להפסיק כבר עכשיו. היא בחששות גדולים. נשמח לעזרה… תודה רבה!

    • #17591 הגב
      Avatar photoפרופ' חסין יהונתן
      מנחה

      שלום לרז
      אין מניעה להפסיק את חוסם הביטא ולעקוב. במידה והרגשת הפלפיטציות תחזור אפשר לחדש את התרופה.
      חשוב מאד להמשיך במדידה חוזרת של לחץ הדם שכן יתר לחץ הדם יכול לחזור גם שבועות רבים לאחר הפסקת התרופה.
      בהמשך רצוי מעקב תקופתי (שנתי) קרדיאלי יזום לוודא טיפול אופטימלי בגורמי הסיכון ואיתור בזמן של הופעה מוקדמת של מחלת לב.
      בברכה
      פרופ' י.חסין

    • #17592 הגב
      רז
      אורח

      תודה רבה פרופ', ננסה להפסיק ונעקוב. לגבי מעקב קרדיאלי בעתיד (כמובן ביצעה גם אקו לב שהיה תקין במסגרת הבירור הנוכחי)- הכוונה היא שיש לאשתי גורמי סיכון למחלת לב בגלל היותה סכרתית? או מעצם הופעת הפלפיטציות והלחץ דם בהריון? אילו בדיקות היית ממליץ לעשות מדי שנה? תודה רבה לך.

    • #17593 הגב
      Avatar photoפרופ׳ חסין יהונתן
      מנחה

      ושוב שלום לרז.
      הסיכון הגבוה נובע מהסכרת והופעת יתר ל.ד. סביב הלידה. לא ברור מה פרופיל השומנים.
      ההפניה לבדיקות המעקב נתונה להחלטתו של הרופא המטפל.
      בברכה
      פרופ׳ י.חסין

מציג 3 תגובות משורשרות
מענה ל־התייעצות בבקשה
פרטים:




הצהרה

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.

המידע והתכנים המופיעים באתר ניתנים "כמות שהם" (AS IS) וללא אחריות מכל סוג שהוא. התכנים באתר אינם מהווים עצה רפואית, חוות דעת מקצועית, או תחליף להתייעצות עם מומחה. כל שימוש באתר או הסתמכות על תכניו תעשה, איפוא, על אחריותם הבלעדית והמלאה של המשתמשים.