- This topic has 3 תגובות, משתתף 1, and was last updated לפני 2 שנים, 6 חודשים by
.
-
תגובות
-
-
שלום
1. איך נראה פעימות מוקדמות והחסרת פעימות ברישום בהולטר לב 24 שעות? זה תרשים כמו שרואים באקג ואז בעצם יראו רווח גדול יותר בין הפעימות יחסית לפעימות הסדירות?
2. האם יכול להיות שבתחושה וגם במישוש הדופק באצבעות ירגישו את החסרת הפעימה ובהולטר לא יהיה לזה ביטוי?
3. בהולטר 24 שעות יש צורך ללחוץ על הכפתור בכל פעם שיש תחושה חריגה? עשיתי בעבר הולטר כמה פעמים ואף פעם לא ניתנה לי הנחיה כזו, רק כעת אני קורא באינטרנט שיש דבר כזה, וגם זוכר שיש במכשיר כפתור ירוק וצהוב, אך לא נאמר לי אף פעם להשתמש בכפתורים הללו במשך שעות הבדיקה. האם זה משמעותי?
4. פרפור פרוזדורים זה משהו שאם בודקים דופק עם האצבעות מרגישים אותו? כלומר זה משפיע על הדופק שנימוש ביד ובעצם אם בזמן הפרפור יהיה ניתן לחוש זאת עם האצבעות? הדופק הנימוש יהיה מהיר ובלתי סדיר?סליחה על אורך השאלות, ותודה על המענה.
-
שלום אסף
1. בהולטר יש רישום אקג של ערוץ אחד, 3 ערוצים ולעיתים אף 12 ערוצים. מה שרואים זה הפעימה המוקדמת ,ואת ההפסקה שאחריה. ניתן לאבחן את מקור הפעימה המוקדמת לפי מספר מאפיינים שאין כאן המקום לפרטם.
2.אם יש פעימה מוקדמת שמרגישים חייבים לראות אותה בהולטר. אם אין אז הבעיה היא בתחושה של האצבעות ולא ברישום החשמלי.
3. לא בסדר אם לא הנחו אותך גם ללחוץ כשאתה מרגיש וגם לנהל יומן עם פירוט התחושות שלך כדי לעשות קורלציה של הסימפטומים לאקג.
4.אכן ניתן להרגיש פרפור עם האצבעות. ניסיון אישי!
תרגיש טוב
דר מרק קלוטשטיין -
לא רק שלא הנחו ללחוץ וולנהל יומן, אלא גם כששאלתי לאחר מכן אמרו לי שאין צורך ללחוץ ואין צורך ברישום, אפילו רציתי להדגיש לגבי שעה מסוימת על משהו ואמרו לי שאין צורך. כנראה זו המדיניות בקופת החולים, חוסכים בזמן כנראה.
השאלה אם יש מקומות שכן מנחים ללחוץ ולנהל יומן או שזה המצב הרצוי אך אינו מצוי?לגבי הפרפור, גם אם אני לא רופא ואני לא מיומן, אבל להרגיש את הדופק עם 2 אצבעות בעורק שורש כף היד, השאלה אם כשיש פרפור זה בא לידי ביטוי במישוש בדופק מהיר ולא סדיר או שיכול להיות שלא הכל בא לידי ביטוי במישוש הדופק באצבעות?
וסתם שאלה טכנית, אם יש הזעה בלילה, וסביר להניח שגם מתחת למדבקות יש זיעה, האם זה פוגם בבדיקה או לא בהכרח?
תודה
-
1. יש מקומות שכן מנחים את המטופלים למלא יומן. אני מנוע מלפרט אבל אפשר לשאול.
2. ניתן לאבחן פרפור לפי מישוש הדופק אם אתה מיומן. לא כולם יכולים ובכל מקרה נחוץ רישום אקג להוכחת הפרפור.
3. אחד הדברים החשובים בהרכבת הולטר הוא הכנת העור לחיבור האלקטרודות. אי אפשר להבטיח 100% הצלחה אבל קרוב לזה עם הכנה טובה של העור והדבקה נכונה של הפלסטרים.
תרגיש טוב.
דר מרק קלוטשטיין
-
