פענוח תוצאות בדיקת אקו לב

עשיתי לפני שבוע אקו לב באיכילוב

האם תוצאות זהות כמו לגברת בשאלה למעלה, לאישה בגיל 58 גם כן אותה תשובה ? רק מעקב ליתר ל"ד ?

שלום רב
אני בת 65 ביצעתי בדיקת אקו לב ובפיענוח רשום מתאים ל bbb אני לחוצה מאוד אתה לתשטבתך המהירה אודה

Without hemodynamic significance
Small pericardial effusion
Normal lv size and global systolic function
Grade 1 diastolic dysfunction
Moderate lv dilatation
Mild rv dilatation with oreserved function
Mild to moderate ra dilatation
שלום וברכה אשמח לפיענוח אני עברתי לפני 5 שנים ניתוח תיקון מסתם וסגירת pfo ומאז אני עם פריקרדיטיס כרונית

היי, אני בת 19.8 עשיתי אקו לב כשהייתי בת 18.
אז התלוננתי על כאבים בחזה ופלפיטציות
כיום יש לי תחושת חולשה ועייפות מוגברת- חוסר אנרגיה לעשות משימות יומיומיות.
הדופק שלי כל הזמן נמוך נע בין 42-50+ בשינה וביום יום 50-65 ולחץ דם גם נמוך 90/50 בדכ לא עולה על מעל 105/65.
כשנולדתי אובחנתי עם אוושה שקטה.
תוצאות של האקו לב לפני שנה וחצי (30.5.22)
Aortic root- 23
Ascending Aorta- 24
Left atrium- 29
Right ventricle- 28
Diastolic function E=76cm/sec
Left ventricle
End Diastole -42
End Systole- 28
Ventricle septum- 8
Posterior wall -8
E/A=1.9 E’=18cm/sec E/E’=4
מסתם מיטרלי: תקין, מסתם טריקוספידלי: אי ספיקה מינימלית. מסתם אאורטלי: תקין, מסתם פולמונרי: אי ספיקה מינימלית.
Minimal Tricuspid Regurgitation, TIG=21 mmHg

1. Normal left ventricular size.
2. No hypertrophy seen.
3. Normal left ventricular systolic function.
4. No regional wall motion abnormality seen.
5. Normal diastolic function.
6. Normal left atrial size.
7. Normal right atrial size.
8. Normal right ventricular size.
9. Normal right ventricular function.
10. Tricuspid aortic valve.
11. Minimal aortic valve regurgitation.
12. Minimal mitral regurgitation.
13. Mild tricuspid valve regurgitation.
14. Normal inferior vena cava size.
15. No pulmonary hypertension.
16. No pericardial effusion.
17. Normal aortic root size.
18. Normal size of ascending aorta.
19. No ASD/VSD/PS/COARCTATION seen on TEE.
20. PFO with small lt. to rt. shunt sen from suprasternal view only.
סיכום בדיקה
חדר שמאל בגודל תקין .דופנותיו בעובי תקין .תפקוד סיסטולי של חדר שמאל בגדר הנורמה. מקטע פליטה מוערך
כ- .65%ללא הפרעת התכווצות איזורית .הרפייה תקינה של חדר שמאל .עליה שמאלית בגודל תקין .עליה ימנית
בגודל תקין .חדר ימין בגודל תקין .תפקוד החדר הימני בגדר הנורמה .מורפולוגיה תקינה של המסתמים .מסתם
אאורטלי תלת עלי .אי ספיקה מזערית של מסתם אאורטלי .מסתם מיטרלי עם כיפוף קל של העלים שלא עונה
על קריטריונים של MVP .אי ספיקה מזערית של מסתם מיטרלי .אי ספיקה קלה של מסתם טריקוספידלי .וריד
נבוב תחתון ברוחב תקין .לחץ ראתי בגדר הנורמה. מוערך כ – 27ממ"כ .ללא נוזל פריקרדיאלי .שורש האאורטה
בגודל תקין .אאורטה עולה בגודל תקין .PDA עם מעבר קטן משמאל ימינה הודגם ב-VIEW SUPRASTERNAL

אני בת 65 לא סובלת מלחץ דם (לפני 3 שנים דלקת בשריר הלב) סובלת מאסטמה וסיוגרן. . בצעתי אקו לב ולהלן הדברים שכנראה אינם תקינים. תפקוד חדר שמאל EF60%
תפקוד דיאסטלי חדר שמאל- יחסי A>F בערומת זרימת טרנסמטרלית כביטוי להפרעה ברלקצסיה של חדר שמאל
פרוזדור שמאלי מורחב במידה קלה,
מסתמים- מסתם מיטרלי- טבעת מסתם מיטרלי מסויידת.
מסתם אאוטרלי- מסויד ואינו מוצר
דופלר- אי ספיקה אאוטרלית במידה קלה
אי ספיקה מיטרלית במידה קלה
אי ספיקה טריקוספידלית במידה קלה
הרופא שלי במילואים כך שלא זמין לי לבדוק אם זה דחוף .
אשמח לפיענוח
תודה רבה

תודה על תשובתך, רק רוצה להוסיף 2 נקודות א( שכרגע אני עם פקקת וורידית בירך קרוב למפשעה ונוטלת זריקות קלקסן 60 אם יש קשר לתוצאת האקו.
2( היתה עליה תלולה מאד במשקל לאחרונה .
אודה לך מאד אם יש קשר בין הדברים

שלום רב לפרופ' חסין
אני בת 80.
ב2020 עברתי אבלציה עקב ריפרוף פרוזדורים . ולפני 4 חודשים עברתי השתלת קוצב לב בעליה. להלן התוצאות של בדיקת אקו לב: כותבת רק תוצאות פחות טובות
מסתם מיטראלי – מורפולוגיה תקינה של המסתם עם עקומות זרימה תקינות על פניו. דלף קל
מסתם טריקוספידלי מורפולוגיה תקינה של המסתם. דלף טריקוספידלי בינוני. מפל הלחצים המירבי על פניו 31 ממ"כ. ממצא המתאים לללחץ ריאתי מוערך של 36 ממ"כ
עלי לציין שבשנת 2020 בעקבות האבלציה התשובה באקו לב במסתם הטריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. אי ספיקה טריקוספירלית קלה. לחץ דם ריאתי תקין.
הדליפה במסתם טריקוספידלית התגברה מאי ספיקה קלה ולחץ דם ריאתי תקין לדלף טריקוספידלי בינוני עם לחץ ריאתי מוערך של 36 ממ"כ
התוצאה של המסתם המיטראלי בשנת 2020 היתה : מסתם מיטרלי תקין. אי ספיקה מיטרלית קלה
ב-3 שנים הדליפה במסתמים גברה, וגילי 80 שנה.
נתבקשתי לעשות שוב אקו לב בעוד שנה.
.
אני קצת מודאגת, כי גם גילי מתקדם. ואשמח לשמוע מה דעתך
המסתם האאורטלי והמסתם הפולמונלי תקינים.

בתודה ובברכה
בת

פרופ' חסין היקר
אין בפי מלים להודות לך על תשובתך המהירה, ואני מעריכה זאת מאד.
אני מעבירה בזאת את כל התשובות מהפיענוח, כולל אלו שהעברתי כדלהלן:
חדר שמאלי אינו מוגדל. תיפקודו הגלובלי ואיזורי תקינים. מקטע הפליטה המוערך 60%
חדר ימין: בגודל ותפקוד תקינים. אלקטרודה בחללים הימניים
אאורטה: שורש הוותין מורחב, הוותין העולה אינו מורחב
עליה שמאלית:אינה מוגדלת
עליה ימנית :איננה מורחבת
מסתם מיטרלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם עם עקומות זרימה תקינות. על פניו דלף קל.
מסתם אאורטלי: תקין
מסתם טריקוספידלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם, דלף טריקוספידלי בינוני. מפל הלחצים המירבי על פניו 31 ממ"כ, ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של 36 ממ"כ
מסתם פולמונלי: תקין
Great Vessels: NC הוריד הנבוב התחתון NC ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא
תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפריט פריקרדיאלי
הערות
אבחנות: תיפקוד סיסטולי כולל ואזורי של חדר שמאל תקין. Moderate mitral regurgitation

אני מודה לך מראש על תשובתך בנידון בתוספת תשובת חדר שמאל

שבת שלום
בתודה ובברכה
בת

פרופ' חסין היקר
מודה לך על תשובתך המהירה. ואכן אפעל בהתאם
תודה רבה וכל טוב
בת

חדר שמאל בגודל תקין .דופנותיו בעובי תקין .תפקוד סיסטולי של חדר שמאל בגדר הנורמה. מקטע פליטה מוערך
כ- .65%ללא הפרעת התכווצות איזורית .הרפייה תקינה של חדר שמאל .עליה שמאלית בגודל תקין .עליה ימנית
בגודל תקין .חדר ימין בגודל תקין .תפקוד החדר הימני בגדר הנורמה .מורפולוגיה תקינה של המסתמים .מסתם
אאורטלי תלת עלי .אי ספיקה מזערית של מסתם אאורטלי .מסתם מיטרלי עם כיפוף קל של העלים שלא עונה
על קריטריונים של MVP .אי ספיקה מזערית של מסתם מיטרלי .אי ספיקה קלה של מסתם טריקוספידלי .וריד
נבוב תחתון ברוחב תקין .לחץ ראתי בגדר הנורמה. מוערך כ – 27ממ"כ .ללא נוזל פריקרדיאלי .שורש האאורטה
בגודל תקין .אאורטה עולה בגודל תקין .PDA עם מעבר קטן משמאל ימינה הודגם ב-VIEW SUPRASTERNAL
.TTE בבדיקת ASD/VSD/PS/COARCTATION :הודגמו לא .ב

האם הבעיה אצלי דורשת צינתור?
מה דרך הטיפול במום זה?

שלום דוקטור אשמח לדעת אם הבדיקה תקינה?

LVEDd (2D) 4.1 cm (3.9 cm -5.3 cm) IVSd(2D) 0.9 cm
LVESd(2D) 2.1 cm ( -) LVPWd(2D) 0.8 cm
LVEDV 73 (56 ml-104 ml) LV Mass(2D ASE) 106 (66 g-150 g)
LVESV 14 (19 ml-49 ml) LVMass Index
LVEF (Visual) 60%
Diastolic Function
Mitral Flow
MV E Vmax 0.85 m/s MV A Vmax 0.70m/s MV DT 215ms
MV E/A 1.21
Tissue Doppler (MV Annulus)
MV E' septal 0.13 m/s MV A' septal
MV E' lateral 0.22 m/s MV A' lateral MV E/E' lateral
MV E' average 0.18 m/s MV E/E' average 4.86
Left Atrium
LA Diameter(2D) 3.2 cm (2.7 cm – 3.8 cm) LA Area 10.5

חדר שמאל:
בגודל תקין. אינו מעובה. תפקוד תקין. תפקוד דיאסטולי תקין של חדר שמאל.
חדר ימין:
במימדים תקינים. התכווצותו תקינה.
אאורטה:
שורש אאורטה בגודל תקין. האורטה העולה בגודל תקין.
עליה שמאלית:
בגודל תקין.
עליה ימנית:
בגודל תקין.
מסתם מיטרלי:
מסתם מיטרלי תקין. אי ספיקה מיטרלית קלה.
מסתם אאורטלי:
עיבוי קל של עלי המסתםת כנראה תלת עלי ( הדגמה לא מיטבית). אי ספיקה אורטלית טריויאלית.
מסתם טריקוספידלי:
מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. אי ספיקה טריקוספידלית קלה. לחץ דם ריאתי תקין.
Great Vessels:
IVC:
הוריד הנבוב התחתון (IVC (ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא .
תפליט פריקרדיאלי:
לא נצפה תפליט פריקרדיאלי.

שלום זאת שרה
שלחתי לך בדיקת אקו לב בתחילת השבוע
רציתי לשאול האם לפי תוצאת הבדיקה- המום הזה יכול להיות מסוכן בזמן הריון ולידה?

שאלתי לגבי בעלי
בזמן שעשה את האקו היה בן 82 [כיום בן 83].
חדר שמאלי תקין
פרוזדור שמאלי מורחב במידה קלה והימני ברוחב גבולי
ללא מעבר בין פרוזדורי
שרש אאורטה ,אאורטה העולה וקשת אאורטה מוגדלים
aorta
root 39
asc 48
arch 41
חדר ימני תקין
מסתם אאורטלי מעובה ומסויד ,דליפה קלה
מסתם מיטרלי מעובה דליפה קלה לחץ ריאתי סיסטולי 37
שאלתי האם יש מקום לדאגה לגבי האאורטה?בכמה זה יוצא מגבולות התקין? וכמובן מה לעשות?

כעת לגבי, אני בת 74 חדר שמאלי ברוחב תקין התכווצות טובה
פרוזדור ימני ושמאלי מורחבים במידה קלה lavi 33 2 mm lavi 51 2 mm
ללא מעבר בין פרוזדורי
שרש אאורטה וקשת אאורטה תקיניםהאאורטה גבולית ברוחב 39 ממ
מסתם אאורטלי מעובה ומסויד דליפה קלה בינונית
מסתם מיטרלי מעובה דליפה קלה
דליפה וטריסקוספידלית קלה
לחץ ריאתי כ40
דליפה פולמונרית קלה
נשמח לשמוע את דעתך.
האם הרוחב של האאורטה של בעלי מדאיג.
בתודה מראש

אני אדם בריא. עברתי לפני 6 שנים צינטור ושמו לי סטנד בעורק אחד. עברתי לאחרונה בשיבא אקו לב שבסיכום הכל בע"ה תקין, אבל נכתב "תבנית המילוי מתאימה להפרעה בהרפיה" מה פרוש.

שכחתי לכתוב שאני בן 86

אם אפשר לקבל הסבר לתוצאות בדיקת אקו לב (גיל 42):
Aortic Root (< 39) 33
Ascending Aorta (< 38) 31
Left Atrium (28-40) 35
Left Atrium area (18-20²)
Right Ventricle (27-38) 32
End Diastolic (35-54) 45
End Systolic (27-38) 30
LV Septum (8-11) 10
Posterior Wall (8-11) 10
EF (%) 65
E/A 0.8
E/e' 6

Conclusion
Normal LV size and global systolic function ( EF =60%), Normal RV size and global systolic function, LV
diastolic dysfunction Grade 1, Minimal MR, Minimal TR, 23Minimal PI,