Home Page › פורומים › פורום קרדיולוגיה כללי › פענוח בדיקת אקו
- This topic has 30 תגובות, משתתף 1, and was last updated לפני חודש 1, 2 שבועות by
משה.
-
מאתתגובות
-
-
יעקב
אורחבן 35, בריא, לאחרונה החלמתי מקורונה ועקב כך עברתי בדיקת אקו.
אלה התוצאות שמדאיגות אותי:
מסתם מיטירלי- אי ספיקה מינימלית.
טריקוספידלי- אי ספיקה קלה.
מסתם אאורטלי- תקין.
מסתם פולמונרי- אי ספיקה מינימלית.*כל שאר המדדים היו תקינים*
חשוב לציין שלפני כשלוש וחצי שנים עברתי בדיקת אקו ואלה היו התוצאות:
מסתם מיטרלי- תקין.
מסתם אאורטלי- תקין.
מסתם טריקוספידלי- אי ספיקה מינימלית.
מסתם פולמונרי- אי ספיקה מינימלית.כלומר לפני שלוש שנים היו לי שני מסתמים באי ספיקה מינימלית, וכעת יש לי שני מסתמים באי ספיקה מינימלית, ומסתם אחד באי ספיקה קלה.
1. האם תוצאות הבדיקה האחרונה צריכים להדאיג אותי (בייחוד לאור העובדה שיש שינויים לא טובים בהשוואה לבדיקה מלפני שלוש שנים)?
2. האם יכול להיות שתוצאות הבדיקה האחרונה מקורם בקורונה שעברתי (שהרי הקורונה יכולה לגרום לדלקות בלב וכיו"ב)?
3. האם אני יכול לחזור לפעילות גופנית מאומצת (בכל מיקרה אני עושה בדיקת מאמץ לפני שאחזור להתעמל)?תודה רבה ובשורות טובות
-
פרופ חסין יהונתן
מנחהשלום ליעקוב
אין הבדל מהותי בין שתי בדיקות האקו
יתכן ומדובר בסמנטיקה של ניסוח התשובה הבדל בפענוח של שני בודקים שונים. בכל מקרה שתי התשובות בגדר ממצא תקין (אי ספיקת מסתמים קלה מאד שכיחה וללא שינוי במבנה המסתם אינה בגדר פתולוגיה משמעותית)
באשר לנושא הקורונה – הדלקת של שריר הלב או קרום הלב – מיוקרדיטיס / פריקרדיטיס המופיעה בעקבות הקורונה (או החיסון מקורונה) אינה פוגעת במסתמים. תנוח דעתך.
אין בממצאים של האקו כדי למנוע ממך לחזור לפעילות גופנית – כמובן בהדרגה.
בברכה
פרופ' י.חסין -
צבי
אורחבן 35 , בריא ,BMI 25.6 , עם התעיפות במאמץ
האם התוצאות יכלות להיות מושפעות מרמת כולסטרול ?
תוצאות האקו :
מסתם מיטרלי :אי ספיקה קלה עד בנונית
מסתם אאורטלי :תקין
מסתם טריקוספידלי :אי ספיקה מינימלית
מסתם פולמונרי : אי ספיקה מינימלית -
מאיר
אורחהתקבלה תוצאת אקו מסתם פולו ו לי אי ספיקה ני מלית- בינונית
כל השאר אי ספיקה מינימלית
מה הכוונה לאי ספיקה מינימלית – בינונית ל סתם פול והרי?
תודה -
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום.
לדעתי יש טעות. אין דרגה של אי ספיקה מינימלית ע״ס בינונית בשום דירוג. -
מירי שי
אורחשלום וברכה
אני בת 37 בריאה הכולסטרול שלי מעט גבוהה לא ברמה שמצריכה טיפול תרופתי, לאחרונה היו לי דפיקות לב
הרופאה שמעה איוושה והפנתה אותי לאקו לב שאלו התוצאות:
מסתם מיטרלי- אי ספיקה מינימלית.
מסתם אאורטלי- תקין.
מסתם טריקוספידלי- אי ספיקה מינימלית.
מסתם פולמונרי- אי ספיקה מינימלית.האם זה מדאיג???
-
מרק קלוטשטיין
מנחהלחלוטין לא מדאיג. תקין לחלוטין !
-
אדלר שלום
אורחשלום רב
זה התוצאה שקבלתי באקו לב שעשיתי היום
מה המשמעות שלזהסיכום:
חדר שמאל בגודל תקין, ההתכווצותו הגלובלית ואיזורית תקינה, תבנית מילוי תקינה, ללא הגדלה של עליה שמאלית, הודגם MAC / מסתם האאורטלי מסוייד
, אי ספיקה מיטרלית קלה עד בינונית אאורטלית קלה וטריקוספידלית בינונית, חדר ימין תקין בגודלו ותפקודו, IVC תקין עם תמט נשימתי מלא, יש עדות ליתר
לחץ דם ריאתי קל -
פרופ, חסין יהונתן
מנחהשלום לאדלר שלום
בדיקת האקו מראה פגיעה בתפקוד שלושה ממסתמי הלב עם אי ספיקה (מסתמים לא אוטמים היטב) ויתר לחץ קל בעורק הריאתי.
אין פגיעה במבנה או תפקוד חללי הלב. אין עדות לאי ספיקת הלב.
מציע פניה לייעוץ קרדיאלי לצורך השלמת ההערכה, המלצה טיפולית ותכנון מעקב תקופתי קרדיאלי.
בברכה
פרופ' י.חסין -
מזל
אורחבס"ד
אשמח לסיוע בהבנת תוצאות בדיקת אקו לב:
בת 58חדר שמאל תקין, דפנות בעובי תקין, תפקוד גלובאלי ברמת הנורמה. מקטע פילטה כ-60% ללא הפרעה איזורית ברורה.
הפרעת הרפיה דרגה 1. עליה שמאלית בגודל תקין.תפקוד החדר הימני בגדר הנורמה.
מורפולגיה תקינה של המסתמים. אי ספיקה מזערית של מסתם מיטרלי. אי סםיקה קלה של מסתם טריקוספידלי.
לחץ ריאתי בגדר הנורמה מוערך כ-24 ממכ. ללא נוזל פריקרדיאלי.
רוחב שורש האאורטה בגבול העליון של הנורמה -
פרופ׳ חסין יהונתן
מנחהשלום למזל.
מדובר בבדיקת אקו תקינה למעט פגיעה קלה ביכולת הלב להתמלא בדם.
השלכות טיפוליות, אם בכלל, בהתאם לתמונה הקלינית להתייחסות הרופא המטפל.
בברכה
פרופ׳ י.חסין -
נוי שמואל
אורחאבא שלי בן 61 עבר בדיקת אקו לב בשל תלונות על קוצר נשימה ויצא שיש לו אי ספיקה קלה במסתמי הלב האאורטלי וטריקוספידלי האם מדובר בממצא מדאיג? (שאר התוצאות תקינות)
תודה! -
פרופ׳ חסין יהונתן
מנחהשלום לנוי שמואל.
אי ספיקה קלה של המסתמים האאורטלי והטריקוספידלי אינם מסבירים תלונה של קוצר נשימה.
יחד עם זאת מדובר בתלונה חשובה המחייבת השלמת בירור, אבחנה וטיפול. גם כאשר בדיקת אקו במנוחה אינה נותנת הסבר לתלונה אין בה כדי לשלול מחלת לב כגורם לתלונה, שלא לדבר על מקור אחר לתלונה (כמו מחלת ריאה)
ממליץ על השלמת הבירור עד לקבלת אבחנה ברורה
בברכה
פרופ׳ י.חסין -
משה
אורחשלום ברצוני לפענח בדיקת אקו לב ,שנשלחתי ע"י רופא יתר לחץ דם ,
חדר שמאלי בגודל תקין ,תפקודו הסיסטולי הגלובלי תקין
חדר ימין תקין תפקוד תקין
פרוזדורים גודל תקין
תבנה מסתמים תקינים פתיחתם תקינה
אי ספיקה מיטרלית קלה (+) vc=0.28.cm
אי ספיקה טריקוספידלית קלה ביותר
לחץ ריאתי מוערך תקין
אין עדות לתפליט פריקארדיאלי ,
אשמח לפינוח והאם הבידקה בסדר
תודה -
פרופ׳ חסין יהונתן
מנחהשלום למשה.
בדיקת האקו כפי שהועברה אינה מראה פתולוגיה.
חסר פירוט מספרי הנחוץ למעקב לחץ הדם. (עובי הדופן ושאלה של התפקוד הדיאסטולי)
בברכה
פרופ׳ י.חסין -
שירית
אורחשלום ברצוני לפענח בדיקת אקו לב שנשלחה בשל קשי נשימה ,אני בת 61
גודל ותפקוד חדר שמאל נורמלי
תפקוד דיאסטולי של חדר שמאל גודל פרוזדור שמאל תקין
גודל ותפקוד חדר ימין נורמלי
רגורגיטציה קלה של אבי העורקים
רגורגיטציה מיטראלית קלה
יתר לחץ דם ריאתי קל
אשמח לפענוח התוצאה ,
תודה -
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום שירית
ממצאים קלים וללא משמעות קלינית קרוב לודאי .
רצוי להתיעץ עם הרופא המפנה המכיר את כל הרקע אך אין כל סבה לדאגה .
כל טוב ובשורות טובות.
דר מרק קלוטשטיין . -
טטיאנה
אורחשלום וברכה אני ישמח לפענוח לבדיקת אקו לב במאמץ והאם אני בסכנה כלשהי?בוצע מאמץ לפי פרוטוקולברוס.עומ7.20מטס במשך 05.19 דקות דופק במנוחה90 שעלה ל157 בשיא מאמץ מהווה 87% מהמקסימום לחץ דם במנוחה 130/70 עלה ל140/70 לאחר מאמץ סיבת הפסקה: הושג דופק מטרה תגובה קלינית כאב חזה לקראת שיא המאמץ לחץ דם תגובה נורמטיבית
אקג בשיא מאמץ: צניחות st מינימלית בשיפוע עולה שחלפו לאחר כ2 דקות
אקו מייד הסיום מאמץ: תפקוד גלובלי של חדר שמאל לא מורחב עם תפקוד תקין
לחץ דם ריאתי: מוגבר לכ-40
סיכום: ללא עדות אקג ואקו קרדיוגרפית לאיסכמיה מיוקרדיאלית במאמץ שבוצע לאורקליניקה
ממליץ לבצע ct קרדיאלי -
פרופ' חסין יהונתן
מנחהשלום לטטיאנה.
בדיקת האקו במאמץ שלך לא הראתה ממצא חד משמעי ולכן הומלץ להשלים את הבירור הבלתי פולשני הקרדיאלי שלך על ידי ביצוע CT של העורקים הכליליים (ובלשון העם – צנתור וירטואלי)
בהצלחה
פרופ' י.חסין-
טטיאנה
אורחהאם לחץ ריאתי במספרו 40 האם הוא מסוכן?
-
-
פרופ׳ חסין יהונתן
מנחהושוב שלום לטטיאנה
לחץ ריאתי של 40 הוא מעל התקין. לא מסוכן אבל מצריך המשך בירור לאיתור הסיבה ולטפל בהתאם
בברכה
פרופ׳ י.חסין -
אילנה שרון
אורחשלום רב
לפני שנתיים בערך עברתי אקו לב וחודש לאחר מכן אקו לב במאמץ
ממצאים
שורש אאורטה 27 אאורטה עולה 38
פרוזדור שמאלי 35
שטח 17
קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה 28
בזמן דיאסטולה 50
עובי מחיצה בין חדירת 10
עובי דופן אחורית 10
מקטע פליטה 55-65 אחוזגם האקו מאמץ היה זהה לאחר כחודש וחצי
לאחר שנתיים וחודש
שורש אאורטה 38
אאורטה עולה 42
קוטר דיאסטולי 46
קוטר ססטולי 27
מחיצה ודופן אחורית 10
קוטר עליה שמאלית 32
שטח עליה שמאלית 20 מ״מ רבוע
Stroke vol- 0.1
מקטע פליטה 55-70 אחוזשני רופאים אמרו לי שהבדיקה
תקינה אבל אני מוטרדת מההבדלים הגדולים באאורטה
נב- סובלים במשפחה מהרחבות אאורטה .
אבל בכל זאת נראה לי גדילה חריגה לשנתיים
האם עליי לדאוג?
האם יכול להיות טעות ?
אשמח לפענוח וחוות דעת -
פרופ׳ חסין יהונתן
מנחהשלום לאילנה.
אכן דורש התייחסות ובדיקה באשר לשינוי לכאורה במימדים השונים. מציע לקבל הקלטות משתי הבדיקות ולבצע בדיקה של שתיהן על ידי איש אקו מוסמך. קיימת אפשרות שמדובר בטכניקת מדידה שונה ולא הבדל אמיתי בין הבדיקות.
המשך בירור והחלטה טיפולית בהתאם לתוצאות בדיקה זו.
בברכה
פרופ׳ י.חסין -
אלברט
אורחאקו לב:
חדר שמאלי בגודל תקין, תפקודו הסיסטולי הגלובלי והאזורי תקין. לחצי מילוי תקינים.
חדר ימין בגודל תקין, תפקודו תקין.
פרוזדורים בגודל תקין.
מבנה המסתמים תקין, פתיחתם תקינה.
זרימות תקינות ע"פ המסתמים פרט לאי ספיקה טריקוספידלית קלה ביותר.
לחץ ריאתי מוערך תקין, ( 24 ממ"כ כולל mmHg5=RAP(.
אין עדות לתפליט פריקארדיאלי
אני בן 69 -
פרופ׳ חסין יהונתן
מנחהשלום לאלברט.
ברכותי מדובר בדיווח תקין של בדיקת אקו במנוחה – הן באשר למבנה והן באשר לתפקוד הלב
כל – טוב
פרופ׳ י.חסין -
אלברט
אורחתודה על המענה המהיר והחיובי מבחינת הבדיקה.
-
פרופ' חסין יהונתן
מנחהשלום לבר
תנוח דעתך
מהבחינה האקורדיוגרפית התוצאה תקינה והלב בריא. אין בבדיקת האקו ממצא מבני המסביר כאב בחזה.
יחד עם זאת לא נשללו סיבות לא מבניות לכאב בחזה. במידה והרופא שלך חושד כי מקור הכאב קרדיאלי יש להשלים בדיקות פונקציונליות כולל בעת מאמץ ומעקב הולטר.
בברכה
פרופ' י.חסין -
בר
אורחביצעתי בדיקת אקו לב דופלר בתאריך 5.2.25
גבר בן 31 בריא בדרך כלל, ביצעתי את הבדיקה בעקבות כאבים קלים בלתי מוסברים בחזה.ממצאי הבדיקה הם:
חדר שמאל: בגודל תקין, תפקוד תקין.
חדר ימין: תקין.
עליה שמאלית: בגודל תקין.
עליה ימנית: בגודל תקין.
מסתם מיטרלי: תקין.
מסתם אאורטלי: מסתם תלת עלי תקין.
מסתם טריקוספידלי: אי ספיקה טריקוספידלית טריוויאלית, לחץ דם ריאתי תקין.
וריד IVC: הוריד הנבוב התחתון ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא.
תפליט פריקורדיאלי: לא נצפה תפליט פריקורדיאלי.
אבחנה: normal echocardiogram.
רציתי לשאול מזה אומר אי ספיקה טריקוספידלית טריוויאלית והאם זה סיבה לדאגה ?
או שהתוצאה תקינה והלב בריא ? -
אורלי
אורחשלום, אני בת 64, בריאה בד"כ. לאחרונה עברתי אקו לב בשל שני מקרים של בחילות, סחרחורת והתעלפות בזמן מחלת חום שאירעו בהפרש של כמה חודשים בחצי השנה האחרונה. התוצאות היו תקינות פרט למסתמי הלב: מסתם האאורטלי מסויד, אי ספיקה קלה, מסתם טריקוספידלי עם אי ספיקה קלה. אוסיף שאני מתנשפת בעליות, ויש היסטוריה משפחתית של בעיות לב. אבי נפטר לפני כחודשיים מאי ספיקת לב. אודה להסבר תוצאות הבדיקה. תודה, אורלי
-
רופ' חסין יהונתן
מנחהשלום לאורלי
תשובת האקו (החלקית) שהעברת מראה ממצאים קלים בלבד שאינם מסבירים את תלונותיך
מציע ביקור מסודר אצל קרדיולוג להשלמת הבירור והתווית מדיניות הטיפול
בברכה
פרופ' י.חסין -
משה
אורחעשיתי בדיקת אקו לב יצא תקין חוץ מי הרחבה קלה של עליה שמאלית ואי ספיקה קלה של מסתם מיטראלי מזה אומר תודה רבה על העזרה
-
-
מאתתגובות