Home Page › פורומים › פורום קרדיולוגיה כללי › פגיעה בלב? בעיה רפואית כללית
- This topic has תגובה 1, משתתף 1, and was last updated לפני 3 שנים, 8 חודשים by
פרופ' יהונתן חסין.
-
מאתתגובות
-
-
אייל
אורחשלום
אני בן 51. בעבר בריא בד"כ.
לפני 6 שנים בעקבות זיהום במערכת העיכול
התחלתי לסבול משיבושים משמעותיים במעיים וגם בקיבה. התפתחה גם התרוקנות איטית של הקיבה.
אוכל מעט מאוד וירדתי מאוד במשקל
מ 65 קג ל 44 קג BMI=14 והתזונה דלה מאוד. מנסים פורמולות מזון.עד כה אק"ג תקין ללא שינוים גם לפני שבוע.
צילום חזה ובדיקת רופא תקינים לפני 4 חודשים.
בדיקות דם עדכניות תקינות פרט לאנמיה המוגלובין 12, כולסטרול כללי נמוך 80… כולסטרול טוב 25
ואלבומין שירד מ 4.8 בהדרגה ל 3.6 שזה הקצה התחתון של הנורמה.
אני מתעייף אפילו מעמידה של רבע שעה או הליכה כמה דקות.הרופא אמר בזמנו שבשלב מסוים הלב עלול להפגע מהתת משקל ותזונה.
אציין אקו לב תקין לפני שנה ו 3 חודשים.מזה כשבועיים שמתי לב לשינוי ברגליים.
אני לובש גרבי ספורט שמגיעות עד אמצע השוק. הגרביים ממש לא מהודקים ואף פעם לא השאירו סימן משמעותי. באחרונה בחלק העליון של הגרב איפה שממש מעט לוחץ נהיה לאורך היום נפיחות באיזור של הקצה העליון של הגרב ומעל זה כמה סמ. כאילו נפוח וקשה כזה.
אחרי שמוציא את הגרב זה נשאר אבל בבוקר רואה שזה יורד.
אין נפיחות בקרסול או בכף הרגל אלא רק באיזור החלק העליון של הגרב באמצע השוק.
זה סימטרי בשתי הרגליים.אשמח לעזרתך
1. האם זה עשוי להיות סימן לבצקות ולאי ספיקת לב?
2. אם התפתחה לי אי ספיקת לב מהתת תזונה ויש כבר בצקות האם זה אומר שזה בלתי הפיך וגם אם אעלה במשקל עם הזנה בוריד או זונדה אז הלב כבר רוב הסיכוי פגוע?תודה רבה
-
שלום לאייל
לכאורה מדובר בתת תזונה עם פגיעה במערכת הווסקולרית הפריפרית והתחלה של בצקת. כנראה שאין פגיעה מבנית בלב (אם כי יש מקום לוודא זאת עם בדיקת אקו חוזרת).
לא דיווחת על בדיקות ספציפיות באשר לחסר תזונתי (כמו למשל טיאמין)
מציע מעקב וטיפול על ידי רופא גסטרואנטרולוג באשר לאבחנה של הפגיעה במערכת העיכול ורופא מומחה לטיפול בתזונה מתאימה.
בהינתן שהאקו החוזר יהיה שוב תקין אין מדובר בבעיה קרדיולוגית ספציפית
בברכה
פרופ' י.חסין
-
-
מאתתגובות