- This topic has 9 תגובות, 2 משתתפים, and was last updated לפני 3 שנים, 6 חודשים by
.
-
תגובות
-
-
שלום,
אני בן 35 ובבדיקת אקו-לב האחרונה שביצעתי אובחנו עלי מסתם אאורטלי מעובים. אני סה"כ אדם בריא, משקל תקין, מתאמן בחד"כ.
מקריאה על הנושא הבנתי שזו תופעה שאמורה להתרחש רק בגיל מבוגר בהרבה (65 ומעלה).
מה יכול לגרום לעיבוי של העלים בגיל כל כך צעיר? יתכן שנגרם עקב אימונים עצימים מידי בחד"כ? חוסר איזון תזונתי?
אגב באקו שבוצע לפני שנה אובחנה "הסתיידות קלה של העלים", האם האבחנה הנוכחית (עיבוי) אומרת שיש החמרה?תודה
-
שלום לעידו
לפגיעה בעלי המסתם האאורטלי מספר סיבות אפשריות. הפגיעה נגרמת ע"י שחיקה של העלים וגורמים שונים יכולים להיות זרזים של התופעה. בגיל הצעיר מדובר לרוב בתוצאה של פגיעה דלקתית (לרוב ריאומטית) במסתם. בגיל הביניים מדובר במבנה בעייתי של המסתם (לרוב בהקשר למסתם דו עלי – ביקוספידלי) ובגיל המבוגר מדובר בהשפעת הזמן (בנוסף לגורמים נוספים תורמים כמו יתר לחץ דם, סכרת, עלייה בשומני הדם ואחרים)
אינני מכיר דיווח כי אימונים עצימים או חוסר איזון תזונתי תורמים לפגיעה בעלי המסתם.
בתשובה לשאלה שלא נשאלה – אין דיווח וודאי על טיפול או פעילות מתאימה שביכולתם לעצור את התקדמות הפגיעה בעלי המסתם.
בכל מקרה כל עוד אין הפרעה משמעותית בתפקוד המסתם אין מקום לטיפול למעט ההמלצה למעקב תקופתי.
בברכה
פרופ' י.חסין -
תודה על התשובה.
בנוגע להחמרה של הפגיעה במסתם – במידה ואכן מדובר בתוצאה של פגיעה דלקתית, האם צפוי המשך החמרה או שמדובר בפגיעה "חד פעמית" שאמורה להיוותר יציבה לאורך זמן?
שוב תודה. -
אני אחדד את השאלה –
מקריאה על הנושא הבנתי שאחד הגורמים האפשריים הוא באמת זיהום חיידקי של המסתם שמוביל להצטלקות ועיבוי.
במהלך השנה האחרונה עברתי מספר טיפולי שיניים כירורגים (ללא מתן אנטיביוטיקה) וכן דלקת זיהומית יחסית חמורה בדרכי השתן.
הבנתי שברגע שחיידקים מתיישבים על המסתם אז ניתן להיפטר מהם רק בטיפול אנטיביוטי בעירוי.
בהתחשב בהחמרה בהסתיידות שהיתה בשנה האחרונה, האם יתכן שעדיין קיימת התיישבות של חיידקים עדיין על המסתם ושהם ממשיכים לגרום להסתיידות שלו עד לטיפול אנטיביוטי? -
מקריאה על הנושא הבנתי שאחד הגורמים האפשריים לעיבוי עלי המסתם בגיל צעיר הוא זיהום חיידקי. במהלך השנה האחרונה עברתי מספר טיפולי שיניים כירורגים (ללא מתן אנטיביוטיקה) וכן דלקת זיהומית יחסית חמורה בדרכי השתן. הבנתי שברגע שחיידקים מתיישבים על המסתם אז ניתן להיפטר מהם רק בטיפול אנטיביוטי בעירוי. בהתחשב בהחמרה בהסתיידות שהיתה בשנה האחרונה, האם יתכן שעדיין קיימת התיישבות של חיידקים עדיין על המסתם ושהם ממשיכים לגרום להסתיידות שלו עד לטיפול אנטיביוטי?
-
ושוב שלום לעידו
ישנן סיבות שונות להווצרות תהליך דלקתי.
זיהום חיידקי של המסתם הוא תהליך פעיל הנותן אותותיו במחלה מתמשכת עם תופעות חריפות שונות (כמו חום מתמשך עייפות חולשה תןפעות הקשורות לזריעת תסחיפים סיסטמיים). מצב שאינו תואם את אשר אתה מתאר
כשמניתי תהליך דלקתי התכוונתי לפגיעה דלקתית מתמשכת שלא על רקע זיהום חיידקי פעיל אלא כזו הקשורה לתגובה דלקתית של רקמת החיבור (השכיחה ביתותר היא מחלה מסתמית ריאומטית)
אין מקום לטיפול אנטיביוטי במצב אותו אתה מתאר
בברכה
פרופ' י.חסין -
-
שלום רב ,
אני 2016 עברתי סדרת בדיקות שהתגלה שיש לי מסתם מעובה, סבלתי מעייפות וקצת סחרחורות , במשך כשנה, בדיוק לאחר שנה אושפזתי בבלינסון בעקבות ארוע מוחי , ואז מסגרת הבדיקות הוברר שיש אפלה
רצו להחליף לי מסתם , בסוף הוחלט על כדורי קומדין , נשארתי משותק בצד ימין של הגוף
האם קומדין עד סוף חיי , הוא הפתרון , או שבגיל יותר מבוגר , אצטרך לעבור ניתוח לב פתוח להחלפת מסתם , אני בן 53 כיום -
שכחתי לציין שגילו שיש לי על המסתם ווגטיות מעורכות כסטריליות
תודה על תשובתך
-
-
