- This topic has תגובה 1, משתתף 1, and was last updated לפני 3 שנים, 11 חודשים by
.
-
תגובות
-
-
שלום,
עם תשובתך הקודמת הוקל לי. תודה.לפני חודשיים הגעתי למיון בעקבות אירוע קצר של דופק חזק לא סדיר, אודם באיזור הפנים וסף עילפון. נעשו בדיקות שיצאו תקינות (לחץ דם, סיטורציה, דופק, אק"ג, בדיקת דם TSH, הולטר 24).
יום/יומיים לפני האירוע הנ"ל ביצעתי אימון כושר מאומץ יתר על המידה.מספר חודשים לפני המיון הרגשתי ירידה הדרגתית בכושר ומעין "פרפור" קצר החל להופיע אחרי כל אימון. לא התייחסתי לזה ברצינות.
לאחר המיון שניהם החמירו, אז פניתי לרופא המשפחה והתלוננתי על קוצר נשימה. כך בעצם הופנתי לבדיקת האקו.לאחר שהאקו חזר תקין הועלתה אפשרות שמדובר בוירוס שמשפיע על הלב והומלץ לי להתעלם מזה.
מאז המיון הפסקתי עם הספורט המאומץ וה"פרפור" שהיה מגיע אחריו או לאחר מאמץ אחר פחת בהדרגה. כך גם קוצר הנשימה.האם התיאור הזה מעורר חשד לתחלואה כזו (המאיימת על מבנה המסתם או על תפקוד החדר הימני)?
האם יש מה להוסיף להמלצת רופא המשפחה?תודה רבה
-
שלום למשה
ידוע כי פעילות גופנית מאומצת יתר על המידה יכולה לעורר תופעות כמו אלו שתיארתה הנגרמות בעקבות תגובת הלב ובעקבותיו השפעה על כלי הדם להופעה של הפרעות קצב וירידה בלחץ הדם. נכון גם כי פעילות גופנית קיצונית יכולה לגרום נזק מבני ותפקודי מתמשך ובמיוחד כזה הנגרם לחדר הימני.
ההמלצה הברורה היא להמנע מפעילות בדרגה כזו הגורמת תופעות כפי שתיארת.
עם זאת ההמלצה הברורה היא לקיים פעילות גופנית סדירה ולפחות 3-4 פעמים בשבוע בעצימות בינונית.
במידה ויש עניין לאתר הפרעת קצב אפשרית הקשורה למאמץ כדאי לבצע בדיקת מאמץ וכן לחזור על ההולטר תוך ביצוע פעילות מהסוג שגרמה בעבר לתופעה המדוברת. יתכן כי איבחון מדויק יותר יביא להמלצה טיפולית המאימה.
בברכה
פרופ' י.חסין
-
