- הנושא הזה ריק.
-
תגובות
-
-
שלום💜
בת 29. בעקבות כאבים בחזה וחולשה- בדיקת MRI של הלב נכתב "פנוטיפ של טרביקולציות מרובות. ללא היפרטרופיה, ללא הפרעת התכווצות אזורית. אין עדות לקרדיומיופתיה בבדיקה זו. בנוסף, Mvp של העלה האחורי עם MR קל"אקו לב במאמץ הראה פעימות חדריות מוקדמות בודדות מסוג RBBB
הולטר לב של 24 שעות הראה פעימות חדריות מוקדמות 2.2%, 2068 VPBS
בדיקת מוניטור של 3 שבועות הדגימה אירוע אחד של vt חד צורני, במשך שלוש שניות, כ100 פעימות לדקה.
ברקע ברדיקרדיה גנטית. דופק 48.
האם אני בסיכון להפרעת קצב טכיקרדיה חדרית? האם קיום טרביקולציות בחדר שמאל מגביר סיכון להפרעות קצב?
-
שלום ללירז. גם הוא קולקציות וגם ה MVP יכולים להיות רקע אנטומי להפרעת הקצב.
עצם העובדה כי הפרעת הקצב לא החמירה במאמץ היא בשורה טובה.
במידה וקיים רקע תורשתי כדאי לבצע בדיקה גנטית.
בכל מקרה הייתי ממליץ על טיפול בחוסם רצפטורים ביטא (למשל קרדילוק)
בברכה
פרופ׳ י.חסין -
תודה על המענה המהיר. האם התיעוד של האירוע הבודד vt מעיד בהכרח על הפרעת קצב?
ד"ר שפיק חורי שבדק אותי לא המליץ על טיפול תרופתי בשלב הזה ואני מודאגת מכיוון שקראתי ש טכיקרדיה חדרית עלולה להיות מסוכנת. האם כדאי לבקש חוות דעת נוספת? -
שאלה נוספת, האם תרופה כמו קרדילוק מתאימה לשימוש בקרב מי שסובל מ ברדיקרדיה? הדופק שלי מאוד נמוך בשגרה-48 ובלילה יורד ל33
-
