- הנושא הזה ריק.
-
תגובות
-
-
שלום רב דר'
אני בת 59.בבדיקת אקו לב התגלתה דליפה ברמה קלה במסתם מיטראלי.הקרדיולוג שבדק אותי לפני כשנתיים ראה תוצאה זו וטען שאין לזאת משמעות קלינית.אני אשה בריאה ללא גורמי סיכון,מקפידה על ספורט ותזונה ללא סכרת לא מעשנת ובלי בעיות לחץ דם.לאחרונה צולמו עורקי הלב לצורך בדיקת צורך בסטטינים עקב ערכי כולסטרול גבוליים ולא נמצאו הסתיידות כלל.אפס.
אי לכך לא נוטלת גם סטטינים.וגם לא שום תרופה אחרת.
לאחרונה בחודשים אחרונים אני חשה לעיתים, פעימות לב מוגברות במנוחה,וגם במאמץ פיזי.
לעיתים אני"מרגישה" את הלב שלי גם במנוחה במיטה.
לאחרונה,אני גם חשה בדופק מהיר,באופן חריג ביותר,בזמן חרדה או התרגשות.דופק מהיר כל כך שמאלץ אותי לשבת.
אציין כי בעבר מצבי סטרס גרמו לדופק מהיר ,אך לא באופן הזה ואני חשה שהתופעה חריגה.ולא דומה כלל למה שחוויתתי בעבר.האם דליפה קלה במסתם יכולה להתפתח למצב של מחלת לב כלילית או פרפור פרוזדורים? אגב,אבי סבל מפרפור.
נשלחתי לאקו לב במאמץ.
האם יש בדיקה נוספת שעליי לבצע להערכתך? הולטר לב?
וממה עשויים להתרחש השינויים הנל לדעתך?תודה וסליחה על הסיפור הארוך
מודאגת. -
שלום לסיגלית.
התחושות החריגות שאת מתארת יכולות להגרם על ידי הפרעת קצב. האבחון של הפרעה כזו מותנה בראש וראשונה ברישום אק״ג בזמן אמת (בו זמנית עם ההרגשה החריגה). לצורך תיעוד כזה אפשר להשתמש בהקלטה רציפה של האק״ג במשך 24-48 שעות (בדיקת הולטר). אפשר להשתמש בשירות המאפשר שידור אק״ג בטלפון למרכז הרושם את השידור כתרשים אק״ג ואפשר להשתיל מכשיר המקליט כל הזמן את האק״ג ומאפשר שידור אל מכשיר רישום חיצוני. (ILR)
הפרעות הקצב יכולות להופיע על רקע מחלת המסתם, על רקע מחלת לב כלילית (סבירות מאד נמוכה במקרה שלך בנוכחות מדרג סידן 0)כמו גם על רקע הפרעות אחרות (כולל רגשיות – שכה שכיחות בימים טרופים אלו).
הטיפול מותנה באבחנה המדוייקת של ההפרעה ובהערכת הרופא המטפל.
בברכה
פרופ׳ י.חסין
-
