- This topic has 6 תגובות, משתתף 1, and was last updated לפני שנה 1, 3 חודשים by
.
-
תגובות
-
-
שלום,
בסיכום בדיקת אקו לב מדווח על "אקינזיה אינפרובזאלית ממוקמת" בחדר שמאל.
אני מבין שמדובר באי התכווצות של חלק מהחדר השמאלי.
אשמח לקבל הגדרה יותר מדוייקת.
האם זה מצב שיכול לחלוף ללא טיפול?
אם יש טיפול (צינתור?) האם יש דחיפות לביצוע הטיפול?
תודה,
אבי -
שלום לאבי
אקינזיה פירושה חוסר תנועה.
פגיעה אזורית בהתכווצות החדר השמאלי נגרמת לרוב עקב הפרעה בהספקת הדם לאיזור הפגוע שגרמה לשיתוק השריר (איסכמיה קשה) או עקב נזק קבוע לאיזור (אוטם בשריר הלב).
לעיתים (נדירות) אקינזיה ממוקמת יכולה להיות תוצאה של דלקת של שריר הלב (מיוקרדיטיס) או תוצאה של חבלה מכנית.
במידה ושריר הלב משותק עקב איסכמיה אך לא נהרס והוחלף בצלקת, חידוש זרימת הדם איליו (באמצעות צינתור טיפולי או ניתוח מעקפים) יכול להחזיר פעילות (התכווצות ) של האיזור.
המלצה לביצוע צנתור כלילי בנויה על מכלול נתונים קליניים ומעבדתיים כאשר פגיעה איזורית בתפקוד החדר השמאלי היא אחד מנתונים אלו.
מידת הדחיפות תלןיה בתמונה הקלינית ובהערכה של מידת הנרחבות של המחלה הכלילית.
בברכה
פרופ' י.חסין -
תודה רבה לפרופ' חסין על הסבר מעולה!
-
שלום רב
בבדיקת אקו לב במאמץ הובחן במאמץ טוב ודופק מירבי הודגמה אקינזיה חדשה בקיר תחתון בזילי כביטוי אפשרי לאיסכמיה
הומלץ לי לפי הרופאה הבודקת לצינטור מה המשמעות של זה
תודה מראש וחג שמח -
שלום לבן זקן אלברט.
מקור האנרגיה המנוצלת להתכווצות שריר הלב מגיע מחמצן הנישא על ידי זרית הדם העורקית אל השריר. קיימים שלושה עורקים עיקריים המספקים דם אל השריר, כל אחד לאיזור נפרד. כאשר זרימת הדם אינה מספקת מספיק חמצן לשריר השריר אינו יכול להתכווץ כראוי. ירידה בהתכווצות מכונה היפוקינזיה ושיתוק מכונה אקינזיה. בעת מאמץ עולה דרישת השריר לחמצן המסופק על ידי עליה בזרימת הדם איליו. כאשר זרימת הדם מוגבלת עקב היצרות של העורק השריר שאינו מקבל את החמצן הדרוש להתכווצות משתתק. בדיקת האקו במאמץ שלך תואמת היצרות בעורק המספק דם לאיזור התחתון של שריר הלב (כנראה היצרות של העורק הימני) בהתאם הומלץ לך לבצע צנתור שידגים את עורקי הלב יאשר את האבחנה של סתימה בעורק ובהתאם קביעת מדיניות הטיפול – יתכן פתיחה של החסימה באמצעות צנתור טיפולי כמובן עם טיפול תרופתי מתאים.
בברכה
פרופ׳ י.חסין -
בבדיקת אקוקרדיוגרפיה קיבלתי את הסיכום הבא :
1. אקינזיה אינפרובזלית קטנה
2. Preserved LV function
3. Diastolic dysfunction: impaired relaxation
4. Normal right ventricular size
5. Normal right ventricular function
6/ Normal left atrial size
7. Normal right atrial size
8. Normal ivc size and respiratory collapse
9. Normal ascending aorta size
10.No pericardial effusion
11. No vegetations seenהאם אפשר לקבל הסבר לממצאים ?
-
שלום לנדב קפלן.
בדיקת האקו מראה איזור קטן בבסיס התחתון של החדר השמאלי של הלב שאינו מתכווץ. יכול להתאים לאוטם קטן או איסכמיה קשה באיזור המקבל דם מהעורק הכלילי הימני. שאר הפרטים המדווחים בבדיקה תקינים.
לצורך הסבר נוסף והתייחסות טיפולית יש לפנות לרופא המטפל.
בברכה
פרופ׳ י.חסין
-
