התגובות שלי בפורום
-
מאתתגובות
-
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום. יש לוודא שלא היה דימום בבטן בעקבות הצנתור. ממליץ להתייעץ עם הרופא שביצע את הצנתור. תרגישי טוב
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהכל עליית דופק כנראה נספרה כארוע אבל בלי לראות את הרישום עצמו אני לא יכול לענות בוודאות. ממליץ להתייעץ עם הרופא המפנה.
מרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב. זה אומר שיש לך טרשת עורקים ויש מחד לברר עד כמה זה משמעותי. מאידך דורש טיפול מניעתי ובעיקר איזון כל גורמי הסיכון.
מציע פגישה עם קרדיולוג באופן מסודר לתכנן את הטיפול והבירור.
כל טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב.
סה״כ הבדיקה תקינה. דופק מעט מהיר אבל אין הפרעות קצב לפי הדיווח. כנראה באמת כטכיקרדיה כל עליית דופק מעל 100 בלי קשר לפעילות.
אין לי תשובה לשאלה האחרונה של דופק 139 ו144 למרות שאין הבדל משמעותי ביניהם.
בכל מקרה לא היו הפרעות קצב במשך היממה שהרכבת את ההולטר.
בשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשבוע טוב שרון.
לפי הקווים המנחים אין צורך באנטיביוטיקה מניעתית עבור מסתם דו עלעלי גם אם דולף.
עם זאת ההחלטה לקבלת טיפול היא שלך בהתאם להמלצת קרדיולוג המכיר אותך כולל כל הפרטים עליך.
כל טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום שירית
ממצאים קלים וללא משמעות קלינית קרוב לודאי .
רצוי להתיעץ עם הרופא המפנה המכיר את כל הרקע אך אין כל סבה לדאגה .
כל טוב ובשורות טובות.
דר מרק קלוטשטיין .מרק קלוטשטיין
מנחהדווקא לידה מנוטרת היטב ולרוב יש גירוי אדרנרגי ולא וגאלי כך שלא נראה לי שיש בעיה. בכל מקרה עדיף להתייעץ עם רופא מיילד בנושא הזה.
בשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהרצוי גם אקו דופלר ולאור התדירות הגבוהה של הארועים גם tilt table test ובדיקה אצל קרדיולוג המתמחה בתחום של סינקופה
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום
סביר להניח שבמסגרת הבירורים שעברת גם נבדקת פיזית וגם בוצע אקו ואק״ג. אמור לגלות HCM
אם לא כמובן יש להשלים את הבדיקה.
עם זאת , הארועים שלך אופייניים לוסט וגאל ואין כל צורך לחשוב על מחלה אחרת כגורם לכך במיוחד שהתעלפות אז היא יותר במאמץ ויש תלונות אחרות
תרגישי טוב
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום.
לאור מורכבות הסיפור הקליני לא ניתן לתת תשובה במסגרת הפורום ויש לפנות לקרדיולוג המטפל.
לגבי העליה השמאלית לפי המספרים יש הרחבה בינונית ולפי הסכום כאילו תקינה. שוב, לא ניתן להתייחס בלי לראות את הבדיקה עצמה.
בכל מקרה זו לא בעיה משמעותית מבחינה קלינית
כל טוב
ד״ר מרן קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום
הכוונה מחד למשקעים של כולסטרול בדופן העורק עם היצרות לא קשה ומאידך להפרעה בזרימה כנראה בגלל פגיעה בהתרחבות כלי דם קטנים בדופן שריר הלב.
שתי התופעות קשורות לרמות גבוהות של כולסטרול ודורשות בדיקה וטיפול אצל קרדיולוג .
בשורות טובות.
דר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחה🙏
מרק קלוטשטיין
מנחהשבוע טוב
שום ממצא מהממצאים אינו בעל משמעות קלינית ואינו מעורר דאגה
כל טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשבוע טוב אייל.
ראשית נראה שהרופא שלך צודק.
לשאלותיך: תעשה את האקו. זיהום ויראלי לא מפריע לבדיקה ואקודופלר יכול בהחלט לעזור באבחנה של אנדוקרדיטיס.
רפואה שלימה ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהגם למילים שלך ערך רב.
כל טוב ושבת שלום 🙏 -
מאתתגובות