התגובות שלי בפורום
-
מאתתגובות
-
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום ירדנה.
אין כל אפשרות לענות לשאלה שלך ללא כל פירוט הבדיקה והמידע הרפואי הרלוונטי.
ממליץ לפנות לרופא שהפנה אותך לבדיקה.
בברכה
דר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב שני.
כיון שאני לא הרופא שלך , איני מכיר אותך אישית ולא את הפרטים הרפואיים , דברי יהיו דברים כלליים והנחיות כלליות ובשום פנים ואופן המלצות עבורך.
עקרונית , החלפת מסתם מיטראלי מומלצת לאנשים עם דליפה משמעותית ותלונות כגון קוצר נשימה במאמץ, סימני אי ספיקת לב או הפרעות קצב משמעותיות.
חולים אתסמיניים ללא כל תלונות זקוקים לניתוח אם יש סימנים של ירידה בתפקוד החדר השמאלי אפילו כשהירידה קלה ביותר ועדיין בתחום הנורמה. גם עלייה משמעותית בלחץ הדם הריאתי יכולה להיות סבה להחלפת המסתם.
לצערנו תיקון מסתם ראומטי בעייתי במיוחד מבחינת יציבות התיקון והצלחתי המיטבית לטווח הארוך ולכן ברוב המקרים , אם יש התויה לניתוח המסתם מוחלף למסתם תותב מיכני או ביולוגי , בהתאם לגיל והנתונים הקליניים של המטופל.
אני מאחל לך להמשיך להרגיש טוב שנים רבות. היום ניתן לטפל בשיעורי הצלחה מצויינים בבעיה כשלך ורמת הטיפול והניתוחים בארץ מצויין.
כל טוב.
דר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהצר לי אבל כפי שאמרתי אין ביכולתי לתת לך תשובות ועליך לדבר עם הרופא המטפל בך
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום והרכה.
לדעתי את במעקב וטיפול מעילה לפי כל מה שאת כותבת.
את השאלות שלך את צריכה להפנות לרופא ולצוות המטפלים בך והמכירים אותך היטב. יש דברים שאין משיבים עליהם בלי להכיר את המטופל.
תרגישי טוב.
דר מרד קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום הדר.
הכאב שאת מתארת נשמע ממש לא ממקור לבבי.
אני ממליץ שתפני לרופא המשפחה לבדיקה בעיקר לשלול כאב ממקור של קרום הריאה או ממקור שלדי או פרקים.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום מיכל.
ראשית , אל תאבדי תקווה. לעיתים יותר קשה להגיע לאבחנה מדוייקת.
אני ממליץ להשלים את הבירור עם סי טי של עמוד השדרה הצווארי ושל החזה ובנוסף להתיעץ עם גסרואנטרולוג ולשקול ביצוע בדיקת קיבה וודא עם גסטרוסקופיה.
יכולות להיות סיבות מרובות ומגוונות לכאב אך הכאב שאת מתארת אין מקורו בלב אלא באיברים אחרים.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטיין.מרק קלוטשטיין
מנחהשלום.
הסיכון קיים אך קטן מאוד וניתן לטיפול עם תרופות ונוזלים לוריד.
רצוי לדון בשאלות אלה עם הקרדיולוג המבצע את ההליך.
בהצלחה.
דר מרר קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום.
אין כל מניעה ליטול ויאגרה יחד עם אליקויס. בגילך ממליץ להתיעץ עם רופא המכיר אותך לגבי נעילת ויאגרה.
תרגיש טוב.
דג מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום. הארו תקין.
צריך לראות לאיזה ערכים הגיע לחץ הדם ובאיזה רמה של מאמץ. אם לחץ הדם במנוחה תקין לרוב זה דורש מעקב בלבד ללא כל הגבלות פרט לאכילת מלח שרצוי להפחית.
ממליץ שתתייעץ עם כל הבדיקה עם הרופא המטפל.
אין שום קשר לקורונה בכל מקרה.
כל טוב.
דר מרק קלוטשטיןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום איתי.
הסבירות מאוד נמוכה והוא כנראה החלים לחלוטין מהארוע הקודם. גם tr מינימלי נחשב לתקין.
החשוב הוא למנוע התקף חדש וזה תפקיד האנטיביוטיקה.
כל טוב.
דר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשבוע לחלוטין.
אין כל צורך לחזור. אין על חשד מבחינה קלינית , אקג וגם מבחינת הטרופונין לבעיה לבבית.
הסר דאגה מלבך.
דר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום זהבי.
עקרונית , מישהו יציב אחרי צנתור בהחלט יכול לטוס אך עליך לקבל אישור מה קרדיולוג המטפל בך ו מכיר את כל הפרטים עליך, כולל תפקוד הלב והמסתמים, הפרעות קצב וכו׳.
בכל מקרה אם טסים, חייבים לוודא שיש כיסוי של ביטוח המותאם למצב הבריאותי שלך.
שבת שלום.
דג מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום איה.
כל הטוב הזה נראה לא רע בכלל.
ההולטר תקין ללא הפרעות מורכבות. באקו ממצאים קלים בלבד הדורשים בעיקר מעקב ותו לא אך כיון שאת אחרי אבלציה וסביר להניח במעקב של קרדיולוג המכיר אותך ויודע איזו אבלציה עברת ושאר הנתונים הקליניים הוא יוכל בודאי להסביר לעומק את כל הממצאים.
לעת עתה, הסירי דאגה מלבך.
שבת שלום.
דר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום דניאל.
אין שום סיבה לדאגה. יש מקרים של ארטפקטים , דהיינו פגמים קטנים טכניים שלא מצביעים על שום בעיה והדרך לדעת זו זה לעשות בדיקה חוזרת במנוחה.
רוב הסיכויים שאין שום בעיה.
דאגה בלב איש ישיחנה.
שבת שלוםמרק קלוטשטיין
מנחהשלום, דוד
צר לי אך לא ניתן לענות לשאלות שלך באופן ספציפי בלי לראות את הצנתור ולראות אותך וזה אכן תפקידו של הקרדיולוג שלך.
בינתיים שתי המלצות העשויות לשפר את מצבך:1. מינוי לחברה המאפשרת שידור אקג ומעקב ביתי במידת הצורך.
2. השתתפות בתוכנית לשיקום לב , לה אתה זכאי בבמסגרת סל הבריאות בהיותך לאחר צנתור טיפולי.
סה"כ ניתן לחיות 120 שנה גם עורק חסום אך במקרים מסויימים , אם יש עדות לסבל של שריר הלב באותו איזור ניתן לפתוח גם את העורק החסום.
החשוב ביותר לדעת זה שלאור האנטומיה של העורקים כפי שכתבת, לא נשקפת לך סכנה וניתן לחיות חיים טובים וארוכים.
תרגיש טוב.
דר מרק קלוטשטיין -
מאתתגובות