התגובות שלי בפורום
-
תגובות
-
ערב טוב אלונה
CCTA או "צנתור וירטואלי" היא בדיקת CT אנגיו של עורקי הלב ואכן מכינים לרוב עם תרופה להאטת הדופק לרוב בכדורים ובבדיקה עצמה אכן מזריקים חומר ניגוד .
מקווה שעניתי לשאלותיך
בהצלחה
דר מרק קלוטשטייןשלום א.
בתי החולים לא שולחים צוותים ללוות מטופלים במכונים פרטיים אבל יש הבדל ענק בין בדיקת MRI לבין ניתוח. בכל מקרה הפתרון הטוב ייתר הוא ייעוץ של פלסטיקאי בבית החולים בו את עובדת. צריך להעריך את הסיכון הניתוחי לאור המצב הלבבי שלך שבוודאי אינו תקין אם יש לך icd.
הדבר הנכון ביותר הוא תיאום ישיר בין המנתח והקרדיולוג שלך.
בהצלחה ותרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום תמיר
טיפול ביתר לחץ דם בהחלט בנוי על שילוב של תרופות והתוצאה היא הקובעת האם ״זה בסדר״. אם לחץ הדם מאוזן ואתה מרגיש טוב זה בסדר.
הקרטיה לא שייך לזה ואם אין לך מחלת כלי דם ידועה , היום כבר לא נותנים אותו למניעה ראשונית.
בכל מקרה שאלה פרטנית כשלך מצריכה דיון עם הרופא המטפל.
שבת שלום ותרגיש טוב.
דר מרק קלוטשטייןערב טוב.
באופן עקרוני אין צורך בטיפול באספירין אחרי תיקון של המסתם המיטראלי.
בודאי שאין שום בעיה להפסיק למספר ימים או שבועות עד לסיום הטיפול במקור הדמם.
אני ממליץ שתתייעץ לגבי הצורך בהמשך הטיפול באספירין עם הקרדיולוג שלך. לפעמים ממשיכים בטיפול בתם מתוך אינרציה.
תרגיש טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום שני.
המסתם המיטראלי בין העלייה והחדר השמאלי אינו אטום ודולף במידה קלה עד בינונית. הדבר נובע מעיוות במבנה המסתם. מתואר שהעלה האחורי flail.
לרוב מצב זה גורם לדליפה יותר משמעותית מהמתואר ועל כן אני ממליץ לך לפנות לקרדיולוג עם הדיסק של האקו ולהבדק.
ייתכן ויש צורך בבדיקות נוספות להערכה מדוייקת של הדליפה.
המצב עלול בעל מקרה להחמיר עם הדנים והדבר מחייב מעקב של אקודופלר פעם בשנה אם אכן הדליפה כפי שמתואר קלה עד בינונית.
תרגיש טוב ושבת שלום
דר מרק קלוטשטייןשלום חני
אכן אין מידור של הפניות. לפעמים פניה נותרת ללא מענה בשל סיבות טכניות. עמך הסליחה.
קוצר מונע דופק איטי מידי הוא לא מונע דופק מהיר.
ניתן לעשות אבחנה מדוייקת של הפרעת הקצב בזמן בדיקת הקוצב ולכן חשוב לפנות למרפאה של מעקב הקוצב כדי לבדוק את הזכרון של המכשיר.
זה חשוב כי אם יש ארועי פרפור לדוגמא יש צורך לעיתים במתן תרופות לדילול דם.
אנא פנה למרכז בו הושתל הקוצב לבירור התופעה
תרגיש טוב
דר מרק קלוטשטייןבוקר טוב.
דקירות בחזה כפי שאתה מתאר מקורן לרוב בדופן בית החזה. הקשר לאצבעות כנראה עצבי. בכל מקרה המקור לא לבבי ולא מדאיג כלל.
אם מפריע לך אני ממליץ שתפנה לרופא המשפחה.
חג שמח
דר מרק קלוטשטייןבהולטר לא רואים סבה להימנע מהטיפול אבל אני מציע שתשאלי את הרופא המטפל המכיר אותך וראה גם את האקג הרגיל .
כל טוב וחג שמח
דר מרק קלוטשטיין.שלום דניאלה.
נשמע בהחלט כמו מה שהוא לחלוטין לא מסוכן במיוחד שלדבריך עברת בירור לבבי מקיף.
אני ממליץ שתתיעצי עם הרופא שלך המכיר אותך ואת כל הבדיקות שעשית כבל אין מקום לבהלה.
ממליץ להמנע מדברים שאת יודעת שיעוררו את התלונות כמו ארוחות כבדות.
תרגישי טוב וחג שמח
דר מרק קלוטשטייןשלום משה.
נשמע בהחלט שאתה מאוד בלחץ.
הפורום אינו מקום שניתן לענות לעל כל שאלותיך ואני מציע בחום שתפנה לקרדיולוג המתמחה בהפרעות קצב ולאחר בדיקה ועיון בתיק ובבדיקות יוכל לתת מענה לשאלותיך.
בגדול, רצו לשלול רפרוף עליות , הפרעת קצב בה העליות מתכווצות כ300 פעמים בדקה. מזריקים אדנוזין, תרופה הגורמת לחסם חשמלי בין העליות והחדרים לשניות בודדות ומראה את הגלים האופייניים בצורת שיני מסור באקג.
הלופרסור חוסם קולטני בטא של האדרנלין בלב ומאיט את הדופק.
הטיפול בסופו של דבר תלוי אבחנה הסופית ואין אפשרות לפרט לפני שמגיעים לאבחנה.
אני בהחלט ממליץ שתפנה למומחה שיוכל להרגיע אותך ולתת לך טיפול הולם.
תרגיש טוב.
שבת שלום וחג שמח.
דר מרק קלוטשטיין
