התגובות שלי בפורום
-
מאתתגובות
-
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום יואב.
CT תקין שולל מחלה כלילית כגורם לתלונות.
כדאי להשלים בדיקת אק״ג, אקו דופלר ופגישה עם קרדיולוג לוודא שאין בעיה אחרת.
תרגיש טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום.
המקרה שלך באמת מורכב. אני חושב שלאור דופק ולחץ דם מאוד גבוה עדיף לא לדחות את הבירור לעוד שבוע ולעשות בירור כמה שיותר מוקדם. ברור שטיפול צריך לכלול בכל מקרה חוסמי בטא.
כל טוב.
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהזו אופציה אבל זו שאלה שעדיף לשאול את הרופא המטפל
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום לך
ראשית, אם אתה מרגיש טוב , לא נורא שהדופק עולה במידה מסוימת. ההתוויה לניאובלוק או לחוסני בטא בכלל תלויה בתפקוד הלב אחרי האוטם. אם התפקוד לא נפגע , לא קריטי לשמור על הטיפול.
אם זה מפריע לך , ניתן להחליף את הניאובלוק בתרופה בשם קרדילוק ( ביסופרולול) שמכסה יותר טוב את כל היממה ולהתאושש את המינון למדדים שלך.
תרגיש טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשבוע טוב.
הבדיקה תקינה ואין בה הסבר להתעלפות.
תרגישי טוב
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב
אין צורך באנטיביוטיקה מניעתית לפני טיפול שיניים במקרה של מסתם אאורטלי דו עלי, בהתאם לקווים המנחים המעודכנים
כל טוב ובשורות טובות
דר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום
ראשית אני לא חושב שזה נכון לשכב במיטה עם טלפון אבל זה לא קשור ללב.
לענין, אם אתה רזה, הלב קרוב לדופן בית החזה ואם תניח את ידך על החזה תרגיש בעצמך את הפעימות. זה דבר טבעי לחלוטין ומודגש בשכיבה על הבטן
תרגיש טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהיישר כוחך על הפרויקט אך הפורום הזה לא מיועד לשאלתך ולא נוכל לעזור לך כלל בתחום זה \
בהצלחה ושנה טובה
דר מרק קלוטשטיין .מרק קלוטשטיין
מנחהשלום.
ההולטר תקין לחלוטין
כל טוב ושנה טובה
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב שלימי.
הפורום לא נועד לתת תשובות לשאלות כגון אלה. רופא שביצע את ההליך צריך לראות את המקום ולתת תשובה.
מבחינה קלינית זו טעות אפילו להעלות השערות.
אני ממליץ דתפנה לרופא המבצע או למחל בה אושפזת ותבדק מחר. אין לי ספק שיענו ברצון וישמחו לעזור.
רפואה שלימה.
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב.
ראשית הממצאים אינם מסבירים לחץ בחזה.
יש דליפה לא קשה של שני מסתמים שבהנחה שגודל ותפקוד החדרים תקין מצריך מעקב בלבד לרוב.
יש בעיקר לוודא שלחץ הדם תקין ואם לא לטפל בו.
יש יתר לחץ דם ריאתי בינוני שיכול להגרם ממספר רב של סיבות שלא כאן המקום לפרטן. בקיצור הסיבות יכו להיות קשורות ללב או לריאות.
אני ממליץ על בדיקת אקו במאמץ ובדיקת קרדיולוג ועל בדיקת רופא ריאות שכנראה ימליץ על תפקודי ריאות סי טי חזה ומעבדת שינה.
עם זאת, כיון שהממצאים לא ברמת חומרה גבוהה אין לדעתי סיבה לדאגה אבל כמובן עדיף לברר בשלב זה ולמנוע התקדמות למצב קשה יותר.
ולסיום, כל הכבוד על הדאגה לאמך. יישר כוחך.
בשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום.
אכן התנהלות לא תקינה
ברוב המקומות מאשרים תרופות ובמיוחד אחרי פעולות בבית חולים על פי מרשם של בית חולים ואין צורך לאשרר את המרשם על ידי רופא של הקופה.
אין לי ספק שאם היית הולך לבית מרקחת פרטי ומשלם היו נותנים לך את התרופה.
אני ממליץ שתכתוב לרופא המשפחה ואם לא תקבל תשובה לנציב תלונות הציבור בקופה.
אבל תזכור שאתה אחרי ההליך ובכל מקרה מוגן יותר וזה מה שחשוב
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהאם מדובר בשיקום מייד אחר אוטם יש בתל השומר
רפואה שלימה
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום
ניתן לקחת אספירין ופלביקס בבוקר אחרי אוכל.
ליטורגיה אחרי ארוחת ערב
דופלקס לפי המחקרים האחרונים לא משנה אם בבוקר או בערב
תרגיש טוב
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום
אבריל הינה תרופה להורדת לחץ דם ממשפחת מעבי אנזים
ACE
יכול לגרום לירידת לחץ דם וסחרחורות
התרופה ניתנת גם מסיבות אחרות כגון אי ספיקת לב , בעיות מסתמי או כליות
בזמן שיש סחרחורות חשוב למדוד לחץ דם ולהתייעץ עם הרופא המטפל.
כל טוב. ד״ר מרק קלוטשטיין -
מאתתגובות