התגובות שלי בפורום
-
מאתתגובות
-
מרק קלוטשטיין
מנחהבהחלט
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום נטלי.
אקו של הלב מדגים רק חלק קטן של אבי העורקים העולה.
לגילוי מפרצת של אבי העורקים הבטני יש לבצע בדיקת סקר ייעודית.
אם יש חשד למחלה הפוגעת באבי העורקים כגון תסמונת מרפן אפשר לבצע בדיקת סי טי של כל אבי העורקים.
בשורות טובות ושבת שלום
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהחד משמעית אין כל מקום לדאגה.
כמות קטנה של פעימות מוקדמות ללא כל סיכון. נטייה לדופק מהיר.
יש לבדוק תפקוד בלוטת התריס והמוגלובין ולבצע אקו דופלר של הלב.
ניתן לשקול טיפול בחוסמי בטא.
בכל מקרה לא לדאוג
תרגישי טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום טל
דופק מהיר פחות מפריע לביצוע MRI לב יחסית לסי טי אבל עדיין עדיף לייצב את הדופק כמה שאפשר לפני הבדיקה.
יש להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל בכל מקרה אם הפרפור מהיר יחסית כי ייתכן ורצוי לבצע שינוי בתרופות או במימונן
כל טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהבוקר טוב.
מדובר בפעימות מוקדמות ממקור עלייתי בכמות בינונית.
אין בזה כל סיכון. רצוי להשלים בירור עם אקו דופלר.
אם מאוד מפריע ניתן לטפל עם מינון נמוך של חוסמי בטא.
בכל מקרה אין כל מקום לדאגה
בשורות טובות ותרגיש טוב
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב דינה.
חסרים הרבה מאוד נתונים בשביל לענות לך. בכל מקרה הנתונים החלקיים של האקו אינם מהוים סיבה לכאבים בחזה וסחרחורות.
אני ממליץ לפנות לקרדיולוג להערכה מלאה ומקיפה.
כל טוב ובשורות טובות.
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהבוקר טוב.
רוב הסיכויים שכאב הראש אינו קשור לנטילת התרופה או ללחץ הדם. עם זאת אתה יכול לעשות ניסוי ולקחת את הדופלקס בבוקר ולראות אם יהיה שינוי.
מה שחשוב יותר זה לוודא שאין סבה אחרת לכאבים.
ממליץ בדיקת נוירולוג ולשקול סי טי ראש.
תרגיש טוב ובשורות טובות.
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום דודי
המלצה אישית צריכה להינתן על ידי הרופא המטפל בך.
עם זאת, לאור העובדה שאין פגיעה משמעותית בתפקוד הלב ושיש לך תופעות לוואי ניתן בהחלט לשקול הפסקת הטיפול בקרדילוק.
שבת שלום ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהבוקר טוב מאי.
לחץ דם כזה מעט נמוך. אצל אנשים צעירים ובריאים לרוב לא מהווה בעיה אבל יכול לגרום לחולשה מסויימת. אצל מבוגרים וחולים עלול להיות סיכון במיוחד אם יש סתימה של עורק לאיבר כגון לב, מוח או כליות.
התשובה לשאלתך תלויה בקונטקסט הקליני כולל טיפול תרופתי ולתשובה מלאה יש להפנות את השאלה לרופא המטפל
שבת שלום ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום
אין כל אפשרות לענות לשאלה שלך בלי להכיר אותך לעומק. עם זאת לפי הבדיקה ניתן לאמר שהכאבים לא ממקור לבבי.
גם הכאב שאת מתארת לא נשמע ממקור לבבי.
אבל כאמור, רק רופא המכיר אותך אישית יכול לעשות את האבחנה באופן מדויק.
בשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשבוע טוב דן.
יש חברות המשכירות מכשירים לניטור ביתי עם שידור דרך הטלפון.
יש מספר חברות בתחום אך אנו מנועים בתור נציגי האיגוד הקרדיולוגי להמליץ על חברה מסוימת.
ניתן למצוא פרטים בקלות באינטרנט.
בשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום לרננה
נראה לי שאת בחרדה לא מוצדקת.
רוב האנשים עם דופק איטי למעשה בריאים יותר מאנשים עם דופק מהיר.
אנמיה דווקא גורמת לדופק מהיר ולא איטי.
העובדה שאת מעלה את הדופק במאמץ מראה שיש לך רזרבה של קצב לב וזו שוב עדות לבריאות טובה.
הסבירות שתזדקקי לקוצב לב לדעתי נמוכה ביותר.
תמשיכי בחיים בריאים.
רק אם תהיינה תלונות של התעלפות או סחרחורת חזקה יהיה מקום לדון בכך.
בשורות טובות ושבוע טוב.
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום נתן.
אין כל אפשרות לענות לשאלותיך החשובות בלי להכיר את כל הנתונים הקליניים כגון האם עברת התקף לב, מה תפקוד הלב וכו׳
אין לי ספק שהקרדיולוג שלך יוכל לסייע.
בכל מקרה חשוב מאוד לתכנן את החזרה לפעילות מליאה לאחר השלמת הטיפול.
השתתפות בתוכנית שיקום לב מסייעת גם לכל וגם לטיפול מיטבי בגורמי הסיכון ולהפחית את הסיכון לעתיד.
כל טוב ובשורות טובות
שבת שלום
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב.
בדיקות דם במרחק כזה לא שוללות ארוע לבבי. אם הארוע היה קטן ניתן גם לא לראות שינויים באקו או באק״ג.
עם זאת הסבירות נמוכה וחשוב להבדק על ידי קרדיולוג שישמע את הסיפור במדויק.
במידת הצורך ניתן להשלים את הבירור עם מיפוי לב ומאמץ פרמקולוגי, סי טי של עורקי הלב וMRI של הלב.
הכל תלוי בסיפור המלא.
בשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטייןמרק קלוטשטיין
מנחהשלום אז.
בלי לראות את האק״ג עצמו לא ניתן לחוות דמעה.
על פניו הממצאים ממש לא מתאימים לקרדיומיופאטיה.
בכל מקרה בדיקת הבחירה היא אקו דופלר.
בינתיים אני לא רואה סיבה לדאגה
כל טוב ובשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטיין -
מאתתגובות