Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

התגובות שלי בפורום

מוצגות 15 תגובות – 616 עד 630 (מתוך 643 סה״כ)
  • מאת
    תגובות
  • בתגובה ל: תופעות אחרי צנתור #12011

    שלום אברום.
    הלחץ והחרדה מובנים לחלוטין וכנראה גורמים להרבה מהתחושות המלוות אותך.
    תשים לב אם יש תלונות המופיעות במאמץ פיסי ו חולפות במנוחה. זה סימן של תעוקת חזה.
    גם תשים לב אם יש לחץ חזק בחזה המלווה בקוצר נשימה או הזעה. במקרה כזה יד להתקשר ישירות למד״א.
    יש לי שתי המלצות מעשיות עיקריות.
    1. לעשות מינוי בחברה המאפשרת שידור אקג בזמן תלונות.
    2. להשתתף בתוכנית של שיקום לב שתעזור לך מאוד מבחינה פיסית ומבחינה נפשית.
    תרגיש טוב.
    דר מרק קלוטשטיין.

    בתגובה ל: המי פונטן #12000

    שבוע טוב מאיר
    אני לא קרדיולוג ילדים ואיני מכיר את הפרטים אך ביררתי עם פרופ עמירם ניר , קרדיולוג ילדים בכיר.
    פיזיולוגית זה אותו דבר. ההבדל הוא בעיקרו טכני בזמן הניתוח.
    כיון שנראה לי שהשאלה אינה תיאורטית בלבד כדאי להעלות את השאלה בפני קרדיולוג הילדים והמנתח המתמחה בתחום הספציפי המעורבים בטיפול הילד המועמד לניתוח.
    בשורות טובות.
    דר מרק קלוטשטיין

    בתגובה ל: אי בפיקת לב – פעילות גופנית #11994

    שבוע טוב כרמלה.
    אדרבא , פעילות גופנית כולל פעילות אארובית על הליכון הינה מאוד מומלצת לחולים עם אי ספיקת לב ומשפרת הן את איכות החיים והן את הסיכון לטווח הבינוני והארוך בחולים קשים אלו.
    אבל יש לזכור שאין להתחיל בפעילות גופנית ללא אבחון מדוייק והמלצה מדוייקת לעומס המאמץ המומלץ.
    כמו כן , חייבים לעשות את הפעילות בסיבה מוגנית כולל מציאת דה פיברילטור במקום ואנשים שעברו הכשרה בטיפולים מצילים חיים.
    חולי אי ספיקת לב ייהנו מאוד מטיפול במרכז שיקום חולי לב ושם יקבלו המלצה מדוייקת לפעילות מגינה ולא מסוכנת.
    תודה על שאלתך החשובה.
    דג מרק קלוטשטיין

    שלום רוזה.
    חסרים לי פרטים קליניים עלייך ונתונים מדוייקים יותר של האקו אבל בכל מקרה לחץ הדם הריאתי מוגבר במידה קלה בלבד. החדר הימני תקין והוריד הנבוב התחתון תקין. כך שבכל מקרה ברור שאין שום דבר מדאיג.
    עליך להתיעץ עם הרופא המפנה לגבי המשמעות הממצאים עבורך.
    שבת שלום.
    דר מרק קלוטשטיין

    בתגובה ל: דליפה קלה במסתם האאורטלי #11988

    שלום עדי.
    דליפה קלה של המסתם האאורטלי נטולת כל משמעות מבחינת עומס על הלב וזרימת הדם ואין כל הגבלה בתפקוד.
    כדאי לעשות בקורת של אקו כל שנתיים שלוש.
    כמו כן כדאי שהרופא שהפנה אותך יעבור על כל תוצאות הבדיקה- מראה המסתם , תפקוד החדרים , גודל אבי העורקים וכו׳ ולבצע קורלציה קלינית.
    בכל מקרה תמשיך לעסוק בספורט כי זו הדרך הטובה ביותר לשמר את הבריאות שלך בכלל ושל לבך בפרט.
    שבת שלום.
    דר מרק קלוטשטיין

    בתגובה ל: פענוח אקו לב #11980

    שלום איה
    אני לא רואה שום סיבה מיוחדת לדאגה לגבי הממצאים באקו אך לאור הרקע הקרדילוגי שלך עדיף להתיעץ עם הקרדיולוג האישי שלך.
    כל טוב וחורף בריא.

    בתגובה ל: דופק נמוך לחוץ #11979

    שלום רונן. דופק של 50 ואף נמוך מכם במנוחה בהחלט נחשב לתקין ואין שום דאגה בנושא זה . הסר דאגה מלבך ותרגיש טוב.
    דר מרק קלוטשטיין

    בתגובה ל: עיבוי עלים במסתם אאורטלי בגיל צעיר #11978

    שלום,רונן
    לצערי אין לדעת. לרוב אין התקדמות של הפגיעה המסתמית בAPLA אבל זה קורה במיעוט של המקרים. אין ספק שתזדקק למדללי דם לכל החיים כדי למנוע ארועים מוחיים.
    תרגיש טוב.

    בתגובה ל: החסרת פעימות מרובה #11890

    שלום.
    ראשית אכן יש לוודא שאין כל מחלת לב ולהשלים את מבחן המאמץ והולטר לפי התוצאות יש להחליט האם יש לערוך בדיקות נוספות כגון mri של החב.
    סה״כ מדובר בתופעה שכיחה מאוד ולרוב שפירה וללא מדמעות ברגע שמודעים שלא מדובר בהפרעת קצב מסוכנת.
    לפי הבדיקות והולטר ניתן להחליף את הסלטו דרלין לתרופה אחרת ייתר ספציפית ובמקרים יחסית נדירים כשיש הפרעה ניכרת לאיכות החיים יש גם טיפולים פולשניים של אבלציה או צריבה של מקור הפרעות הקצב.
    נדיר שמגיעים לזה ובינתיים יש לדאוג לאורח חיים בריא כולל דיאטה עם מעט קפאין ואלכוהול ופעילות גופנית רבה.
    חג שמח.

    בתגובה ל: חיסון שלישי לאחר צנתור לב טיפולי #10533

    ראשית, רפואה שלימה לבעלך.
    אין ספק שלא רק שאפשר אלא מאוד מומלץ לקבל את החיסון השלישי בהקדם דווקא בגלל מחלת הלב שלו והצורך באשפוז נוסף העלול להגביר חשיפה. החיסון בטוח ויעיל.
    שנה טובה.

    בתגובה ל: תשובה מבדיקת MRI לב #10518

    שלום יוסף.
    הבדיקה מעידה על דלקת של שריג הלב, ייתכן ויראליות וייתכן מסיבות אחרות.
    חשוב להתייעץ עם קרדיולוג בכיר בהקדם.
    שנה טובה.
    דר מרק קלוטשטיין

    בתגובה ל: APLA ופרדקסה #10515

    שלום ניר.
    מי שמטפל בapps זה בדכ המטולוג ולא קרדיולוג. בכל מקרה לא מקובל לטפל בפרדדסה אלא קלקסן או קומדין.
    כל טוב.

    בתגובה ל: התייחסות להפרעת קצב svt #10257

    בוקר טוב.
    לכל אחד מאתנו מידי פעם פעימות מוקדמות ואפילו ״צרור״ של 3 פעימות אינו הפרעת קצב משמעותית כלל. אין שום סיבה לדאגה.
    אם התלונות מתמידות ומפריעות כדאי לפנות לקרדיולוג ולשקול טיפול סימפטומטי.
    תרגישי טוב.
    דר מרק קלוטשטיין

    המחקר האחרון של מכון המחקר של קופת חולים כללית אשר פורסם בעיתון היוקרתי New England journal of medicine מוכיח קבל עם ועדה שאין כל תופעות לואי משמעותיות ובודאי לא הפרעות קצב וגם לא דלקת שרום החב אלא מקרים נדירים של דלקת שריר החב. הסיכון במחלה אם חס ושלום תדבק עולה לעין ערוך על הסיכון האפסי של החיסון.
    בהצלחה.
    דר מרק קלוטשטיין

    עושים המון מחקרים והמון תצפיות קליניות. במחקרים על עשרות אלפי אנשים לא היה שום הבדל בהפרעות הקצב בין מקבלי החיסון למקבלי אינבו (פלצבו,תרופת דמי)
    כידוע היטב הדבר היחידי המשמעותי הוא שכיחות גבוהה במעט של דלקת שריר הלב המתבטאים בכאבים בחזה, שינויים באקס, עלייה ברמות טרפו ניתן בדם, סמן של דלקת לבבית ושינויים באקודופלר.
    החיסון מציל אלפי חיים וזו הדרך המומלצת לחזור לחיים ולשיגרה מבורכת.

מוצגות 15 תגובות – 616 עד 630 (מתוך 643 סה״כ)

הצהרה

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.

המידע והתכנים המופיעים באתר ניתנים "כמות שהם" (AS IS) וללא אחריות מכל סוג שהוא. התכנים באתר אינם מהווים עצה רפואית, חוות דעת מקצועית, או תחליף להתייעצות עם מומחה. כל שימוש באתר או הסתמכות על תכניו תעשה, איפוא, על אחריותם הבלעדית והמלאה של המשתמשים.