התגובות שלי בפורום
-
תגובות
-
שלום
יש סבירות נמוכה מאוד שהLBBB נגרם בגלל הקרדילוק .
LBBB הינו הפרעה בהולכה החשמלית בתוך הלב ולרוב מוחמרת עם דופק מהיר . הורדת הדופק עם קרדילורק לרוב מונעת זאת .
ממליץ מעקב של הקרדיולוג המטפל אך לרוב אין סכנה מיוטחדת בהמיוחד אם אקו במאמץ תקין.
כל טוב
דר מרק קלוטשטיין.בוקר טוב. לדלף הקטן כנראה אין שום משמעות.
בכל מקרה רצוי לראות את כל התוצאות תוך הכרה אתך ולכן אני ממליץ לקבל תשובה יסודית מה קרדיולוג המטפל.
שבת שלום.
דר מרק קלוטשטייןערב טוב.
המטרה היא כפולה. מחד להעריך את מידת הדלף השרידי בין העליות לאחר סגירת הpro וגם להגביר את האות של הדליפה הפיזיולוגית כלומר תקינה של המסתם בין העליה והחדר הימניים כדי להעריך את הלחץ הריאתי.
מאחל לך בריאות טובה
דר מרק קלוטשטייןשלום סיון.
מדובר בהפרעת קצב על חדרית , בדכ כלל שפירה.
יש טיפול תרופתי פשוט אם מפריע. כדאי להשלים בירור דרך קרדיולוג שישקול אם יש מקום לטיפול.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום דוחא
הכאב שלך לא נשמע על פניי ממקור לבבי אבל את האבחנה והטיפול צריך לעדות רופא המכיר אותך ואת כל הפרטים של עברך הרפואי.
אני ממליץ שתפני לקרדיולוג העוקב אחריך.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןשתי התשובות נכונות אבל לא נכון במקרה שלך לבקש תשובה און ליין מרופא שאינו מכיר אותך ואני מצטרף להמלצה של פרופ חסין להבדק על ידי קרדיולוג ולאחר בדיקה והשלמת הבירור יוכל בהחלט לענות לכל שאלותיך.
בריאות שלימה.
דר מרק קלוטשטייןערב טוב. לא נראה לי כלל שיש קשר בין הממצאים באקו לבין עייפות כללית אבל במיוחד לאור העליה הקלה בלחץ הדם הריאתי אני ממליץ שתבדקי על ידי קרדיולוג.
רק פגישה פיסית וראיית כל החומר הרפואי יוכלו לתת אבחנה מדוייקת ולקבוע האם יש צורך בטיפול או בדיקות נוספות.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום.
אין המלצה גורפת למתן קלקסן לפני טיסה ארוכה. במקרים פרטנים ואחרי בדיקה ומעבר על רשימת התרופות לפעמים כן ממליצים. רק רופא המכיר את אמא שלך יוכל לתת המלצה כזו ועל סמך המידע שאיבדת אני לכ יכול לתת כל המלצה.
הכי חשוב בכל מקרה זה לקום מהמקום כל שעה שעתיים וללכת קצת כדי למנוע פקקת וגידים.
נסיעה טובה
דר מרק קלוטשטייןבהחלט יש הפרעות קצב תוך כדי שינה. לרוב דווקא דופק איטי יותר מסוגים שונים. לעיתים גם מהירות במיוחד אם יש דום נשימה חסימתי בשינה.
רצוי לעשות בירור כולל אקג, אקודופלר, הולטר 24 שעות ובדיקה במעבדת שינה.
טוב שעלית על זה.
דר מרק קלוטשטייןזה לא מסוכן אבל כנראה לא יעיל. את צריכה להתיעץ עם הרופא שרשם את התרופה. אם ההתויה הייתה של הפרעת קצב מסוכנת אזי הטיפול כנראה לא מתאים.
מינון של 50 מג נמוך מידי ולא מקובל. בכל מקרה זו שאלה שיש להפנות לקרדיולוג המטפל.
כל טוב.
דר מרק קלוטשטיין.בוקר טוב וטו בשבט שמח , אסתר.
לפי ניקוד הסידן יש לך התחלה של טרשת קלה בעורקי הלב. אמנם יש לך הגנה של HDL גבוה אבל בכל זאת נראה לי שעדיף להוריד ldl מתחת ל100.
כיון שאת לא סובלת סטטינים לדברייך הייתי מנסה תרופה שאינה סטטין Ezetimibe או בשמה המסחרי אזטרול או אזקור המקטין ספיגת כולסטרול במעי וכמעט ללא תופעות לואי.
סה״כ את לא בסיכון גבוה אבל ניתן להוריד את הסיכון עוד יותר.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןבוקר טוב ליאל
יש ריבוי של פעימות מוקדמות ממקור חדרי וצריך להמשיך בבירור של קרדיולוג , רצוי אלקטרופיזיולוג דהיינו מומחה להפרעות קצב.
הבירור כולל גם אקו , מבחן מאמץ ולעיתים MRI לצורך החלטה על צורך בטיפול.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןערב טוב גאי
האקו במנוחה מעיד על מחלה משמעותית של המסתם המיטראלי עם דליפה משמעותית.
לאור הנתונים רצוי להבדק על ידי קרדיולוג כדי לקבוע את הטיפול המומלץ במצב זה.
לא ניתן לצערי לפרט יותר בלי להכיר אותך באופן מלא ובלי לבדוק אותך . אני לא רואה דחיפות מיידית אבל בהחלט אין להזניח את המצב ויש לטפל בו בעזרת מומחה .
כל טוב
דר מרק קלוטשטיין
