התגובות שלי בפורום
-
תגובות
-
ערב טוב מיכל.
ההולטר מראה הפרעת קצב עם VT קצר של 4-5 פעימות.
כדי לשים את הבדיקה בקונטקסט הקליני ולתת לו משמעות צריך להכיר את כל החומר עליך כולל אקודופלר אחרון, סבולת מאמץ, תלונות וכו'.
לדעתי את צריכה להתיעץ לגבי התוצאות עם הקרדיולוג המכיר אותך והוא יוכל לתת לך המלצות ותשובות לשאלותיך.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום שיראל.
יש הרבה פעימות מוקדמות ממקור חדרי.
אין לי כל אפשרות לענות לך כי אין לי כל מידע קליני עלייך ולא ראיתי כל בדיקות.
הבדיקות חייב לכלול אקודופלר, בדיקות דם וכו׳.
רצוי שהבירור ירוכז על ידי קרדיולוג , אם אפשר מומחה להפרעות קצב.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטייןערב טוב איציק
אני רואה שאתה בבירור מעמיק ועובר בדיקות רבות.
אין לי כל אפשרות לחוות דעה לגבי מצבך בלי הכרת כל החומר.
אם גם אחרי אשפוז משחררים אותך ומנסים להרגיע אותך אני ממליץ לך להקשיב לרופאים המכירים אותך היטב.
תפנה את שאלותיך המוצדקות לקרדיולוג שלך ואין לי ספק שייתן לך מענה מלא.
תרגיש טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום.
ספור רפואי מרשים לנערה צעירה.
לשמחתי, אין שום דבר מדאיג בהולטר. מידי פעם יש קיצוב עלייתי ללא צורך.
ניתן לשפר את זה במרפאת הקוצבים אך זה נטול מדמעות קלינית.
מאחל לה לה חיים ארוכים ובריאים
דר מרק קלוטשטייןשלום אברהם
לא ברור לי אם יש פה שאלה.
שלחת תשובת אקודופלר חלקית ללא כל ממצא פטולוגי.
תרגיש טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום
אם הקצב סדיר ותקין לא עושים היפוך. עושים את ההיפוך רק אם יש חזרה של הפרפור . לעיתים לא נדירות מטופל מתאשפז להיפוך ונמצא בקצב תקין ומבטלים את האשפוז. אני מקווה שזה גם מה שיקרה אצלך.
תרגיש טוב
דר מרק קלוטשטייןשלום
הסיכון ממש נמוך ואכן נראה לי שעיקר תלונותיך על רקע חרדה. במקביל לטיפול תרופתי מניעתי שאותו את נוטלת הייתי ממליץ גם על תמיכה נפשית וייעוץ פסיכולוגי.
תרגישי טוב
דר מרק קלוטשטיין.שלום.
לצערי לא אוכל לענות. אני קרדיולוג מבוגרים ולא מומחה לילדים ותינוקות.
עם זאת , אין ספק שאם יש הדרדרות קלינית ניתן לנתח בכל גיל ובכל משקל כולל תינוקות ביני יומם.
יש להפנות את השאלה ישירות לצוות המטפל בבת שלך.
אני משוכנע שהם מומחים ועובדים כצוות ויוכלו לתת מענה
רפואה שלימה
דר מרק קלוטשטייןאני חושב שאתה צריך להפנות שאלות אלו לרופא שלך.
אין זה נכון לעשות זאת באופן מקוון בלי היכרות אתך ועם כל המידע עליך
כל טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום.
על פניו אין קשר בין ברדיקרדיה ביום לבין דום נשמה בשינה.
הכושר הטוב שלך יכול להיות הסבר לדופק הנמוך וזה כמובן דבר חיובי.
אם אין תלונות של חולשה וסחרחורת אין צורך בבירור נוסף או טיפול אבל ההחלטה היא של הרופא שלך שהפנה אותך לבדיקה ועליך להיוועץ בו.
כל טוב ושבוע טוב.
דר מרק קלוטשטייןשלום חנן
הפיענוח הוא תלוי נתונים עליך שלא זמינים לי. בכל מקרה הדופק הממוצע מעט נמוך- ספורטאי? תרופות ? אין שום הפרעות קצב משמעותיות. כמות מזערית של פעימות מוקדמות ללא כל משמעות קלינית.
רצוי כמובן לקבל את הדעה של הרופא המפנה.
תרגיש טוב ושבת שלום
דר מרק קלוטשטייןLVNC הינו מצב מולד ומהווה חלק ממחלות שריר הלב.
זהו מצב לא שכיח אבל בהחלט יכול להיות קשור להפרעות קצב , הופעה של קרישי דם וירידה בתפקוד שריר הלב.
ישנו מידרג של חומרה ממצב קל ביותר המחייב מעקב ועד למצב קשה יותר.
מצב זה , אם אכן זו האבחנה , דורש בירור מעמיק כפי שאכן עברת , ומעקב רצוי במרכז רפואי אצל מומחה עם ניסיון בחולים אלה. לרוב מומחים לאי ספיקת לב או למחלות שריר הלב הם העוקבים אחרי מטופלים אלה.
אין כל אפשרות לתת מענה לשאלותיך ולחששות המוצדקים שלך דרך מדור זה ואני ממליץ שתמצא מומחה שיוכל לאחר בדיקת כל החומר לתת לל הערכה מדוייקת של מצבך.
תרגיש טוב.
דר מרק קלוטשטייןערב טוב.
לאחר שביררתי עם מומחה MRI קרוב לודאי שאין שום בעיה.
נראה לי שאם יש התלבטות כדאי שהרופא המפנה יהיה בקשר ישיר עם הקרדיולוג שלך המכיר אותך טוב יותר וביחד יגיעו להחלטה המכונה עבורך.
תרגישי טוב.
דר מרק קלוטשטיין
