התגובות שלי בפורום
-
תגובות
-
שלום רב, בד"כ תוסף זה לא אמור להשפיע על קצב הלב.
ממליץ לבצע הולטר קצב לב ולפנות לקרדיולוג המטפל.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשראילה שלום רב
לא ברור לי מאיזו הפרעת קצב את סובלת
AIVR זו בדכ הפרעה שרואים לאחר פתיחה של עורק בהתקף לב אבל גם אז הפרעה זו היא בנגנית.
סביר להניח שמדובר אצלך בהפרעת קצב ממקור חדרי שאינה מסוכנת
יחד עם זאת אם היא מפריעה לך ואת מרגישה אותה כשהיא מתרחשת, ממליץ לפנות לקרדיולוג ולבחון איתו את אפשרויות הטיפול, תרופתי או אחר.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרשלום רב, לא ברור מדוע בוצע האקג ומה הרקע,
בכל אופן צריך לראות את האקג, פענוח מילולי לממצאים לא תמיד מספיק.
מציע לפנות לקרדיולוג.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרבהחלט גם אם אין הפרעת קצב כרגע יש לקחת מדלל דם כי גם אם לא מרגישים יש הפרעות קצב וזה מעלה סיכון לארוע מוחי לפי כל המחקרים.
מבחינת הסוג יש קסרלטו, יש אליקוויס, יש פרדקסה.
כולם טובים,
כדאי להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל ולהתאים לך את הטיפול.
הרבה בריאות
ד"ר אלעד אשרשלום רב, MVP בהחלט יכול להחמיר בהריון בגלל מספר סיבות, אחת מהן זה בהחלט כי נפח הדם גדל פי 1.5-2.
לפיכך יש להיות במעקב קרדיולוג, כמובן מדובר בהריון בסיכון, אבל עם מעקב צמוד וטיפול תרופתי בדכ בהריון מסתדר והלידה תקינה.
הרבה בריאות
ד"ר אלעד אשרבדכ אין קשר בין ממצאי ההולטר שלך לכאב בחזה.
אם עדיין יש כאב ו CRP גבוה, ממליץ לפנות לקרדיולוג, להבדיל ולבצע אקו לב ועוד בדיקות על מנת לשלול חזרה של פריקרדיטיס.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרשלום רב, לא נראה שיש קשר בין הכאב שתיארת לתוצאות ההולטר.
יחד עם זאת היה ארוע אחד של הפרעת קצב קצרה מאד שלא אמורה להיות. ככל הנראה זה חסר משמעות קלינית, אבל הייתי חוזר על ההולטר להולטר של 48 שעות, ומתייעץ עם הקרדיולוג המטפל לאחר מכן.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרשלום רב, לפי מה שכתבת הבדיקה בגדר הנורמה.
לא ברור מדוע ביצעת את הבדיקה ולכן מציע לפנות לקרדיולוג המטפל גם כן
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרשלום רב, לפחות מהפענוח שרשמת כאן אין הפרעת קצב חמורה או הפרעת הולכה חמורה, אך יש צורך לראות את הדוח עם כל העמודים והתרשימים.
מציע לפנות לקרדיולוג המטפל.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרשלום רב, לקרדילוק ולשאר התרופות בד"כ אין נזק בלתי הפיך.
לכל תרופה, גם אלו שמטפלות בהפרעות הקצב יש תופעות לוואי, אבל התרופות של היום בד"כ בטוחות ורוב המטופלים לא סובלים מתופעות לוואי קשות.
בהחלט יש הרבה אופציות ואין לי ספק שימצאו את התרופה המתאימה לך.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשר.שלום רב, קרדילוק בהחלט יכול לגרום לתחושות שתיארת ואם הרגשתך לא טובה אל תקחי כדור זה. יש בהחלט הרבה אלטרנטיבות, מציע לפנות לקרדיולוג המטפל שירשום כדור אחר.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרהיי תודה על השאלה.
תלוי כמובן באיזה מסתם מדובר על הבעיות הן בעיקר במסתם אורטלי ומיטרלי.
כאשר שוכבים זרימת הדם ללב מתגברת (בעמידה יותר קשה לדם להגיע ללב מהרגליים). כאשר יותר דם נכנס ללב בעיה המסתמית מחריפה (ממספר סיבות כמו יותר נפח, הרחבת החדרים וכו'). דרך אגב גם בבריכה כשמישהו עומד במיים זה קורה כי עמוד המים "סוחט" את הדם מהרגליים ללב.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרשלום רב, במקרה זה ממליץ לפנות לקרדיולוג לבדיקה
כמו כן לבצע אקו לב והולטר קצב לב.
לאחר מכן אם הקרדיולוג יחשוד במשהו חריג הוא יפנה לבדיקות נוספות.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרהיי רפי,
על מנת להסיר ספק את יכול לבקש לבצע מבחן לב ריאה, ואז תדע מה הכושר שלך והאם קוצר הנשימה בעיקרו מהלב או הריאות.
בכל אופן אם אין קוצר נשימה במאמצים קלים ואין בעיה בהליכה מאומצת או עליה של 20 קומות, בד"כ אין בעיה הדורשת ניתוח מסתמי כעת,
בעיקר כשהדליפה היא עד בינונית ולא יותר.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרשלום רב, יוד בהחלט יכול לפגוע בכליות וגם כמובן בכליה מושתלת.
לפני הבדיקה מומלץ מאד לדבר עם הרדיולוג לוודא הזרקה מינימלית של חומר ניגוד (בין 25-50cc).
כמו כן להתייעץ עם הנפרולוג המטפל לפני.
בכל מקרה יש לקבל הכנת נוזלים דרך הוריד לפני ואחרי הפעולה על מנת לשטוף את חומר הניגוד מהדם כמה שיותר מהר.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשר
