התגובות שלי בפורום
-
תגובות
-
היי בעקרון הערכים שמדדת במיוחד לגילך מעט גבוהים, יחד עם זאת הבדיקה הביתית לא תמיד אמינה, במיוחד כשמודדים פעם אחת, כך שנראה לי שאם ימדדו את לחץ דמך כמו שצריך כנראה שיהיה תקין.
על מנת לוודא שלחץ דמך תקין מומלץ לבצע הולטר לחץ דם ל 24 שעות.
בריאות שלמה
דר אלעד אשרהיי מור לא נראה על פניו שיש קשר בין הרגשתך לדליפה הקלה מהמסתם (שיש ללא מעט אנשים).
חושב שכדאי שתבצעי הולטר קצב לב ואחכ תפני עם התוצאה לקרדיולוג.
הרבה בריאות
ד"ר אלעד אשר.שלום ציפי, לפי תאורך מדובר באי ספיקת לב דיאסטולית.
מחלה די שכיחה בקרב נשים מבוגרות.
יש לא מעט טיפולים (המנעות ממלח, דיאטה, תרופות ואחרים) על מנת להרגיש טוב יותר.
חושב שכדאי שתפני לקרדיולוג עם בדיקות דם ובדיקות ההדמייה, על מנת להתאים טיפול ראוי למצבך כדי שתרגישי טוב יותר.
פעילות גופנית הינה חשובה ביותר.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשר.שלום רב מרדכי,
במידה ומדובר בתרומת דם מאדם בריא בד"כ אין בעיה להתרים דם, זה לא מזיק ולפי מיטב ידעתי גם לא מועיל לתורם (אבל מועיל הרבה לאחרים)
ההמוגלובין הוא בד"כ לא בעיה (הרי מדובר באדם בריא) ואין אינדיקציה לבדוק באופן רוטיני לפני תרומת דם.
יש לחכות 3 חודשים בין תרומה אחת לשנייה.
שולח לך לינק לאתר מד"א לתרומת דם, יש הרבה חומר ומידע מפורט שם.
https://www.mdais.org/blood-donation/who-can-donate
בריאות שלמה,
ד"ר אלעד אשרהיי זה לא עניין רפואי, אבל הייתי ממליץ לך לפנות לעו"ד שמתמחה בתחום זה.
בהצלחה ובריאות שלמה
ד"ר אלעד אשרשלום רב, לא ציינת בן כמה אתה שזה גורם חשוב מאד כשיש הרגשות אלו, כמו כן אני מניח ממה שכתבת שאתה בריא לחלוטין.
בכל מקרה כדאי לבצע הולטר קצב לב על מנת לנסות "לתפוס" משהו באק"ג בזמן הרגשות אלו, ובנוסף אולי להתשמש במכשיר הנקרא HEART ONE
שבו יש אפשרות להקליט את קצב הלב בזמן שיש תחושה כמו שתארת.
בכל אופן הייתי פונה לרופא המשפחה/קרדיולוג להשלים את הברור.
בריאות שלמה,
ד"ר אלעד אשרעידן שלום רב,
לפחות עפ"י מה שראיתי מדובר בארטיפקט לא בהפרעת קצב או הולכה אמיתית.
בכל אופן מציע שתפנה לקרדיולוג עם התרשים המלא.
בריאות שלמה, ומועדים לשמחה.
ד"ר אלעד אשרשלום רב, המלל מתאר את מה שיש באקג, אבל חשוב לראות את התרשים עצמו. לא כתבת מדוע נשלח לבדיקה וזה נתון חשוב מאד.
כמו כן, לא ברור לי מדוע קצב הלב לא ירד ככ הרבה זמן, ומה היה באותו הזמן באקג.
בכל אופן ממליץ שתפנו לרופא משפחה/קרדיולוג בהקדם על מנת שיפענח את הבדיקה עם התרשים.
בריאות שלמה,
ד"ר אלעד אשרשלום רב, כאב ביד ימין ולאחריו חולשה בהחלט יכול להיות קשור ללב.
יחד עם זאת הסיכוי שמשהו לבבי הוא זה שגרם לכאב באשה (בריאה אני מניח) בגיל 35 הוא לא גבוה, ויותר סביר שמדובר בכאב שמקורו משרירים/גידים/עצמות/דיסק צווארי.
יחד עם זאת על מנת לוודא יש צורך לפנות לרופא משפחה/קרדיולוג ולבצע בדיקות.
בריאות שלמה וחג שמח
ד"ר אלעד אשרשלום רב, כאב ביד ימין ולאחריו חולשה בהחלט יכול להיות קשור ללב.
יחד עם זאת הסיכוי שמשהו לבבי הוא זה שגרם לכאב באשה (בריאה אני מניח) בגיל 35 הוא לא גבוה, ויותר סביר שמדובר בכאב שמקורו משרירים/גידים/עצמות/דיסק צווארי.
יחד עם זאת על מנת לוודא יש צורך לפנות לרופא משפחה/קרדיולוג ולבצע בדיקות.
בריאות שלמה וחג שמח
ד"ר אלעד אשרשלום ליאור, על פניו ההולטר ללא ממצאים חריגים
יחד עם זאת לא ברור מדוע בכלל נשלחה מלכתחילה לבדיקה ומה היה החשד (ז"א מה חיפשו).
ממליץ שתפנו לקרדיולוג ילדים להמשך ברור.
בריאות שלמה,
ד"ר אלעד אשרשלום מאי,
מבנה הלב שלך והמסתם הטריקוספידלי קצת שונים מהרגיל לאור הזיהום שהיה והפגיעה במסתם.
באקו לב במאמץ שביצעו ככל הנראה אין עדות לאסכמיה (אין ככל הנראה בעיה באספקת הדם של העורקים הכליליים ללב) אך צריך לראות את האקו עצמו.
יחד עם זאת במאמץ רואים שיש עליה בלחץ דם ריאתי ודליפה קשה של המסתם הטריקוספידלי. כמו כן יש VSD רסטרטיבי (ידוע אני מבין מדברייך).
אני מניח שהדלף במסתם לא חדש אך יהיה חשוב מאד להשוות לאקו לב קודם אם יש.
לסיכום מניח שאין שום דבר חדש או אקוטי, אך בהחלט צריך להשוות לבדיקות קודמות לראות אם יש החמרה ולהמשיך לעקוב.
כמו כן לפני טיפול שיניים או טיפול פולשני אחר יש להתייעץ עם הקרידולוג/רופא משפחה לגבי נטילת אנטיביוטיקה מניעתית.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשרשלום מאי,
מבנה הלב שלך והמסתם הטריקוספידלי קצת שונים מהרגיל לאור הזיהום שהיה והפגיעה במסתם.
באקו לב במאמץ שביצעו ככל הנראה אין עדות לאסכמיה (אין ככל הנראה בעיה באספקת הדם של העורקים הכליליים ללב) אך צריך לראות את האקו עצמו.
יחד עם זאת במאמץ רואים שיש עליה בלחץ דם ריאתי ודליפה קשה של המסתם הטריקוספידלי. כמו כן יש VSD רסטרטיבי (ידוע אני מבין מדברייך).
אני מניח שהדלף במסתם לא חדש אך יהיה חשוב מאד להשוות לאקו לב קודם אם יש.
לסיכום מניח שאין שום דבר חדש או אקוטי, אך בהחלט צריך להשוות לבדיקות קודמות לראות אם יש החמרה ולהמשיך לעקוב.
כמו כן לפני טיפול שיניים או טיפול פולשני אחר יש להתייעץ עם הקרידולוג/רופא משפחה לגבי נטילת אנטיביוטיקה מניעתית.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשררוני שלום רב,
בסה"כ ההולטר נראה בהחלט סביר, יש 2 ארועים של קצב מהיר עלייתי וקצב מהיר חדרי אבל הם קצרים מאד וחסרי משמעות מבחינה קלינית (ז"א סביר שלא חשת בהם בכלל).
יחד עם זאת לאור מחשבה על MYOTONIC DYSTROPHY ממליץ לך לפנות לקרדיולוג המטפל ולשקול לבצע הולטר קצב לב של 48 שעות.
לאור גילך הצעיר, סביר שאין צורך, לפחות כרגע בשום התערבות (תרופתית או פולשנית) אך כאמור כדאי לסיים את האבחנה ורק אז להחליט על המשך טיפול.
הרבה בריאות ושנה טובה
ד"ר אלעד אשר.אלי שלום רב,
עקירת שיניים בד"כ כרוכה בדמם קל, ולכן נטילת אספירין וברילינטה, עלולה להגביר את הדמם.
מצד שני, הסיבה שנותנים אספירין וברילינטה, היא על מנת להפחית את הסיכוי לחסימה של תומכנים ע"י קרישי דם (STENT THRONBOSIS) ולמנוע אוטם בשריר הלב.
כאשר יש צורך בעקירת שן, יש צורך לעשות את השיקול מדוע הושתלו התומכנים, כמה תומכנים יש, היכן הם ממוקמים, גודלם מבחינת קוטר, וכמה זמן עבר מהצנתור.
רק לאחר מכן ניתן לדעת האם ניתן להפסיק בריליטנה, או אספרין או להפסיק בכלל (לעיתים נדירות). בד"כ רופאי השיניים מוכנים לעשות עקירה עם אספירין בלבד, אבל זה שיקול של רופא השיניים.
ממליץ כי תפנה לרופא הקרדיולוג על מנת לשבת איתו על חומרי הצנתור, האקו לב וכיו"ב, ואז תוכלו להחליט יחד (עדיף לערב את רופא השיניים בהחלטה) מתי וכיצד ניתן להפסיק ברילינטה או אספירין.
הרבה בריאות,
ד"ר אלעד אשר.
