בעיה. קודם צריך להגדיר בדיוק איך באה לידי ביטוי האנגינה שלך והאם באמת כל המיחושים שאתה מרגיש קשורים לזה. זה לא נדיר שימים "טובים" "ורעים" כלל לא קשורים להיצרויות בעורקים, ועל כן לא בהכרח שמדובר באנגינה פקטוריס הגם שיש לך מחלה בכלי הדם הכליליים. חלק מהתלונות יכולות להיות קשורות לתופעות לוואי של תרופות, לשינויי לחץ …
אתה מתאר מושג שנקרא cordil syncope – כלומר עילפון המופיע לאחר נטילת קורדיל. התופעה מוכרת היטב ולא פעם היא אפילו מהווה מעין סמן לכך שהכאב לא היה בגלל לאנגינה פקטוריס. אם נוטלים את התרופה בזמן כאב אנגינוטי אמיתי הכאב עובר ולחץ הדם לא נופל. ולמרות זאת לך להיבדק אצל קרדיולוג ולעשות אק"ג.
על פניו נראה שהכאבים שלך לא מהלב. המון צעירים בריאים סובלים לעיתים קרובות מכאבים בעלי אופי דוקר בחזה וזה בכלל לא מחלה של הלב או כל מחלה אחרת. האמת היא, שלא תמיד ידוע ממה הכאב בא ואז בצורה פשטנית למדי מכנים את הכאבים האלו "כאבים מוסקולו-סקלטליים" כלומר ממקור גרמי (עצמות ושרירים). לא הגיוני שחייל בגולני …
לא בהכרח. אבל מצד שני יכול להיות. ללא פרטים נוספים אף אחד לא יוכל לענות לך. לעיתים קרובות כושר גופני לקוי, השמנת יתר מחלת ראות, מה שלא תהה הסיבה, גורמים ליכולת תפקודית ירודה מאוד. ומצד שני, גם סימפטומים של אי ספיקת הלב יבואו לידי ביטוי בעייפות מוקדמת מאוד ויכולת תפקודית ירודה. מה שיבדיל בין השניים …
אני לא יכול לעשות בדיקת מאמץ כי אני מתעייף מהר, האם זה אומר שהלב שלי לא עובד טוב? לקריאה »
אלו ביטויים של רופאים. אטנואציה משמעו טשטוש והדיאפרגמה היא הסרעפת, אותו שריר שטוח ודק המשתרע בין הבטן ובית החזה וצורתו כיפתית (כמו דיאפרגמה). לעיתים לא רחוקות, ולרוב אצל שמנים, הדיאפרגמה עולה קצת ונכנסת בין חלקו התחתון של הלב לקרן המצלמה. בגלל בעיות טכניות הממצאים בבדיקת ה – SPECT מתפרשים על ידי המחשב כאילו לאזור התחתון …
מנ.עשיתי מיפוי לב SPECT ונמצא שיש "אטנואציה …כלל הנראה בגלל הדיאפרגמה" – מה זה אומר? לקריאה »
ממש לא. האקו לב לא שונה בכלום מהאוטרסאונד העוברי שאת עושה ללא כל קושי. מדובר באותה טכניקה ובאותו מכשיר שקוייל מעט שונה, להתאים את ההסתכלות לעבר הלב ולא לעובר. זה הכל.
וודאי שיכול להיות. הרי כלל לא בטוח שאותה הפרעת קצב (אם בכלל מדובר בהפרעת קצב), הופיעה בדיוק באותו היום שבו עשית את ההולטר. זה טיבן של הפרעות קצב פרוקסיסמאליות (המופיעות ונעלמות עצמונית). ועוד דבר, מה זה "תקין" האם הכוונה לכך שלא הייתה לך הפרעת קצב מוגדרת במהלך הבדיקה? ואולי הדופק היה מהיר …ואת זה הרגשת? …
הממצא אם היה קיים לא עבר. מצב זה שכיח מאוד. ככל הנראה מלכתחילה הממצא היה גבולי מאוד ואולי כלל לא ענה לקריטריונים של צניחת המסתם (mitral valve prolapse), ובכל אופן "הדביקו" לך אבחנה זו ובאקו האחרון לא רואים כלום. כלומר הכל תקין. אין לך מחלה של המסתם. כמובן שקיימת תמיד האופציה שהקרדיולוג שעשה את הבדיקה …
מיפוי עם טכנציום המכונה בקצרה MUGA, היא הבדיקה האמינה ביותר לתפקוד פונקצית המשאבה של הלב. פענוח הנתונים מבוצע על ידי מחשב. בבדיקות האקו לב הקרדיולוג המבצע מתרשם מהתפקוד הגלובלי של החדר השמאלי ומתרגם זאת להערכה באחוזים של תפקוד הלב. לרוב קיימת התאמה טובה מאוד בין הערכה של הקרדיולוג לממצאי ה – MUGA. בבדיקת האקו ניתן …
מנ.במיפוי MUGA יצא שהלב שלי עובד 35% ובאקו רשום שהלב עובד 30% איך זה יכול להיות? לקריאה »
הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.
המידע והתכנים המופיעים באתר ניתנים "כמות שהם" (AS IS) וללא אחריות מכל סוג שהוא. התכנים באתר אינם מהווים עצה רפואית, חוות דעת מקצועית, או תחליף להתייעצות עם מומחה. כל שימוש באתר או הסתמכות על תכניו תעשה, איפוא, על אחריותם הבלעדית והמלאה של המשתמשים.
