טיפול אנטיביוטי מניעתי צריך לקבל לפני פעולות כירורגיות או אחרות העלולות להחדיר חיידקים לגוף. אצל חולי מסתמים ובעיקר אצל חולי מסתמים על רקע ריאומטי, הסכנה לזיהום על גבי המסתם גבוה. חלל הפה מאוכלס על ידי הרבה סוגי חיידקים, חלקם "אוהב" מאוד להתיישב על מסתמים פגומים, לכן לפני כל טיפול שיניים, כולל ניקוי שיניים אצל שיננית נדרש טיפול מניעתי. פעולות גניקולוגיות – לדוגמא גרידות וכריתת פוליפים ופעולות אורולוגיות – לדוגמא, ציסטוסקופיות, גם כן דורשות טיפול מניעתי. כך גם כל פעולה כירורגית אשר יכולה להיות לא סטרילית, כדוגמת כריתת פוליפים בקולונוסקופיה. שלא נדבר על ניתוחי בטן גדולים. מאידך, הרבה פעולות לא דורשות טיפול מניעתי קודם – לדוגמא, צנתור לב, אקו דרך הושט, גסטרוסקופיה. לגבי לידה וגינלית אצל חולות מסתמים קיימות המלצות לא חד משמעיות. אני מניח שהייתי נותן אנטיביוטיקה לחולה שלי. אבל זה לא חד משמעי.
והעצה הכי חשובה – אם קיים ספק תתייעצו ברופא שלכם. ואם הוא לא יודע בודאות (מה שבהחלט יכול לקראת אם מדובר בפעולה פולשנית לא שגרתית), תתייעצו במומחה למחלות זיהומיות. עדיך להיות טיפה זהיר מאשר להצטער אחר כך.