השפעת פעילות גופנית על חולי לב
השמנה הינה גורם סיכון נכבד למחלות רבות. הסיכון העיקרי הוא בהשמנה המרוכזת בבטן (תמונה20).
השמנה מגבירה את הסיכון לסכרת, ליתר לחץ דם, למחלות לב, לתמותה כללית ותמותה ממחלות לב וכן לאירועים מוחיים (תמונה 21).
מאחר והשמנה הבטנית היא החשובה והתורמת למחלות שונות מתרכזים לא רק במשקל אלא בהיקף המותניים. היקף מותניים מעל התקין הוא 102 בגברים ו- 88 בנשים. הקף מותנים מוגבר בהשוואה לאלה עם הקף מותניים נמוך (מתחת ל 95 סמ בגברים ו 87 ס"מ בנשים) כרוך בעליה בתמותה כוללת, בתמותה ממחלות לב וכלי דם בהתקפי לב מעבר לכל גורמי הסיכון בשעור של כ30%.
(תמונה 22) במדינת ישראל כמו במדינות רבות בעולם, עם השנים ישנה עלייה בשיעור אנשים עם עודף משקל.בשנים האחרונות ישנה עליה ניכרת בשכיחות השמנה בכל הגילאים כולל ילדי בית ספר. כמו כן שיעור ההשמנה עולה עם הגיל. כפי שרואים בתמונה 23 בין גיל 45 ל- 54 כ- 20% מהגברים ו- 33% מהנשים הם עם עודף משקל, בין גיל 55-65 כ- 24% מהגברים ו- 41% מהנשים סובלים מעודף משקל.
ככל שהיקף המותניים גודל יותר כך עולה גם השכיחות של סכרת המבוגרים. כפי שניתן לראות בתמונה מס' 24 הסיכון לסכרת הוא כ- 4% באלה עם היקף מותניים בין 76-81 ס"מ לעומת כ- 20% בין אלה עם היקף מותניים של 96 ס"מ. פעילות גופנית חשובה מאד באנשים עם עודף משקל. מחקר גדול שנערך נמצא באנשים עם אינדקס מסת הגוף מתחת ל- 30 אלה שלא עסקו בפעילות גופנית פיתחו ב- 42% יותר אירועים לבביים בהשוואה לאלה שעסקו בפעילות גופנית סדירה. באנשים עם עודף משקל עם מסת אינדקס גוף מעל ,30 אלה שלא היו פעילים בהשוואה לאלה שהיו פעילים פיתחו אירוע לב בשיעור מוגבר של כ- 40%. הדבר היה נכון גם לגבי גברים וגם לגבי נשים. כך שחשוב מאד לעודד אנשים עם עודף משקל לעסוק בפעילות גופנית.
(תמונה 25) ישנן עבודות רבות המצביעות על כך שירידה במשקל קשורה באופן ברור בירידה בתחלואה ממחלות לב וכלי דם כך שיש לעודד כל אדם בריא ובודאי כל חולה לב לעשות כל מאמץ לרדת במשקל. פעילות גופנית סדירה היא חלק נכבד בכל תוכנית לירידה במשקל.