אבחון המסתם הטריקוספידלי
כאשר מדובר במחלה בחומרה שאיננה קשה, התסמינים עלולים להיות חסרים וגם הממצאים בבדיקה הפיזיקלית של המטופל יהיו קשים לזיהוי לעין בלתי מיומנת. עם זאת במקרים של דליפה ניכרת מהמסתם, היא ניתנת לזהוי בבדיקה גופנית.
אקוקרדיוגרפיה של הלב הינה האמצעי האבחון השולט שבאמצעותו מתבצעות מרבית האבחנות של מחלות המסתם התלת צניפי. היא מאפשרת גם להעריך את סוג הבעיה (היצרות או דליפה), גם להעריך חומרה וגם לאפיין את מנגנון הפגיעה במסתם (למשל אס״פ לעומת אס״א).
לעיתים נדרש צינתור המודינמי במהלכו נמדדים לחצים בלב. בעבר היתה זו הדרך העיקרית לאשר אבחנה אולם מרגע שהאקו כבש את מקומו, שיטה זו עברה לקו השני ומיועדת בעיקר למקרים בהם קיימת עדיין אי בהירות לגבי חומרת המחלה המסתמית ו\או להערכה מדוייקת יותר של הלחץ הריאתי או של הפרעות בתפקוד המסתמים שמאל.
CT של הלב ו-MRI של הלב הולכים ותופשים אף הם מקום באבחון הודות ליכולתם גם לבצע הערכה דינמית של זרימות של המסתם וכימות מדויק יותר של המימדים והתפקוד של חדר ימין (שהינו גורם מרכזי במחלתו של המסתם התלת צניפי). עם זאת הם עדיין אמצעי אבחון בקו השלישי (אחרי האבחנה הפיזיקלית והאקו).