טיפול ניתוחי
בחולה עם פעילות ירודה של שריר הלב ניתן לפעמים לבצע תיקון ניתוחי של הלב ולהביא לשיפור בתפקודו. קיימים מספק ניתוחים אשר השכיח ביותר מהם הוא ניתוח המעקפים. במהלכו מבצע המנתח מעקף של היצרות בעורקים הכליליים. ניתוחים נוספים הם ניתוחים לתיקון מסתמים פגועים, ניתוח לשחזור חדר שמאל של הלב – DOR וכן השתלות של לב מלאכותי.
קיימת תעשיה מתקדמת ביותר המייצרת סוגים שונים של לבבות מלאכותיים המסוגלים לתת מענה לחולה הקשה בהמתנה להשתלה, בחלק מהמקרים כטיפול לקראת התאוששות הלב (בעיקר במצבים של דלקת בשריר הלב: מיוקרדיטיס) ובחלק מהחולים אשר אינם מסוגלים להיות מושתלי לב, אף כטיפול קבוע (Destination therapy).
השתלת לב
למרות כל ההתקדמות העצומה באמצעי הטיפול בחולי אי ספיקת לב קשה, לפעמים, השתלת לב היא הטיפול היחידי בחולה המתאים לכך. פירוט מלא לגבי השתלת לב ניתן לקבל מהרופא לאי ספיקת לב.