- This topic has תגובה 1, משתתף 1, and was last updated לפני 2 שנים, 2 חודשים by
.
-
תגובות
-
-
שלום
אשמח לעזרה
בני בן 18.5, חייל בשירות סדיר, לאחרונה חש לחצים באיזור החזה. ביצע לפני כשבועיים אקו לב והוצמד לו אולטר ל-24 שעות, שטרם קיבלנו את תוצאותיו.
מכיוון שהוא בצבא, וכל דבר לוקח המון זמן, אשמח לעזרה, האם תוצאות האקו לב שלו תקינות או שיש משהו שצריך לשים לב אליו ואפילו לעקוף סמכויות בצבא כדי לטפל.
מצ"ב:
תוצאות הבדיקה
חדר שמאלי בגודל תקין, תפקודו הסיסטולי הגלובלי והאזורי תקין.
חדר ימין בגודל תקין, תפקודו הסיסטולי תקין.
פרוזדורים בגודל תקין.
מסתם אאורטלי בעל ארבעה עלים, פתיחתו תקינה, הודגם דלף מינימלי ביותר דרכו.
יתר המסתמים במהנה תקין.
אי ספיקה מיטרלית מינימלית.
לחץ ריאתי מוערך 25 ממ"כ (כולל 5mmHg=RAP .(
אין עדות לדלף דרך מחיצות הלב.
מוצא העורקים הקורונרים תקיןמודה מאוד על העזרה, בשביל השקט הנפשי של שנינו.
תודה רבה
אילנית -
שלום לאילנית
תשובת האקו עיקרה בגדר התקין ואינה מסבירה תלונה של לחצים בחזה.
מבנה המסתם האאורטלי המורכב מארבעה עלים (במקום שלושה עלים הבונים את המסתם בדרך כלל) הוא מבנה חריג. במצב הנוכחי המסתם מתפקד כשורה אומנם עם אי ספיקה מינימלית (ממצא נפוץ ואינו גורם הפרעה משמעותית).
מבחינה זו נדרש רק מעקב תקופתי.
מציע להמתין לתשובת ההולטר וכן לנסות ולקבל רישום אק"ג בזמן הרגשת הלחצים בחזה. רצוי להשלים את הבירור גם עם מבחן מאמץ.
יש לחשוב גם על האפשרות כי יתכן והתלונה אינה ממקור קרדיאלי
בברכה
פרופ' י.חסין
-
