מחלת קורונה

[מאי]

בוקר טוב דוקטור
לפני כשבוע חליתי בקורונה
ברקע הפרעות קצב atrial , היה מספר פעמים חשד לפרפור לא משמעי
מטופלת בקרדילוק ואספירין בלבד
מועמדת להשתלת ilr
הבוקר הרגשתי סחרחורת , פלטיפציות דופק לא סדיר
בשעון סמסונג מדדתי אקג והשעון התריע על פרפור עליות
הדופק חזר להיות 80
האם מסוכן ?
יש לציין שבפעם הראשונה אני מקבלת תוצאה כזו שהדופק עולה בדרך כלל מופיע לי קצב סינוס
תודה רבה

[פרופ' יהונתן חסין]

שלום למאי
במידה וכמו רוב חולי הקורונה לאחר שבוע המחלה כבר בנסיגה הפרעת הקצב אינה מסוכנת, יש להתייחס כתופעה חוזרת הדורשת איבחון כשם שהיה גם לפני הקורונה.
האבחנה של פרפור פרוזדורים חולף הניתנת ע"י השעון אינה אבחנה בטוחה בהעדר רישום אק"ג המאפשר איבחון מדויק
חשוב לקבל רישום אק"ג בזמן הפרעת הקצב בין באמצעות הולטר אק"ג, בין באמצעות מעקב אק"ג טלפוני עם Loop recorder ובין באמצעות Ilr.
במידה ואכן מדובר בפרפור פרוזדורים התקפי יש לשקול טיפול נוגד קרישה מעבר לאספירין (ששיכולתו למנוע תסחיפים מפרפור אינה מוכחת)
בהתאם לשכיחות הפרעות הקצב יש מקום לשקול טיפול אנטי-אריתמי ספציפי מעבר לקרדילוק
בברכה
פרופ' י.חסין

[מאי]

תודה על המענה המהיר
יש לציין שביצעתי אקג בשעון לאחר שזה קרה והתוצאה הופיעה באקג
לקח לי רבע שעה לעשות אקג כי הרגשתי לא טוב , סחרחורת , תחושת עילפון ופלפיטציות
מבחינת רקע לא ציינתי בת 48
לאחר צנתור לב לסגירת pfo שהותיר דלף בינוני ( שנה אחרי צנתור )
גשר מיוקרדיאלי
תודה רבה

[מאת]

תגובות