מועקה \ כאב בחזה בזמן אירובי או דופק גבוה

[דודו]

שלום ד"ר

בן 24, ללא מחלות רקע, לא מעשן או שותה. אני אדם חרדתי לגבי הבריאות שלי, ובמיוחד שם לב לכל ניואנס שקורה בגוף במיוחד בחזה \ בלב. במהלך השנים עברתי אינספור בדיקות לב, מאקו לב, לאק"ג וגם אקו במאמץ, הולטר לב 24 שעות , תגר מטכולין וכו'.
כולל לאחרונה שזה מלפני פחות מ 5 חודשים MRI לב עם חומר ניגוד בביה"ח לניאדו.
לא נמצא שום סממן לבבי, שום בעיה לבבית.
באקו היה כתוב שיש אי ספיקה מיטריאלית מינימלית, שאלתי כמה קרדיולוגים, אמרו לי שזה כלום ושום דבר.

אבל יש איזה תופעה שלא משנה כמה שנים עברו, וכמה שאני אתאמן, היא לא תעבור.
למה לפעמים בזמן אימון יש לי כמו כאב לוחץ בחזה, כמו תעוקה כזו, שלא קשורה לתנוחה, פשוט מרגיש כובד בחזה באמצע החזה .. התופעה קורית מידיי פעם לא תמיד, ועוברת אחרי בערך 5 דקות . זה מתחיל באותו חוזק ונשאר ככה וגם נעלם כלא היה.
זה לרוב קורה כשיש לי דופק ממש גבוה, או כשאני עושה אירובי ואחרי בערך 10 דקות זה מתחיל. זה משגע אותי!

כל פעם אני בלחץ שזה התקף לב, אבל למה שאקבל התקף לב? ואם הבדיקות תקינות למה בכלל כואב לי בחזה ?

בעבר שאלתי באחד הפורומים נאמר לי משהו בסגנון שזה יכול להיות בכלי דם הקטנים microviscular angina או stable angina , אבל בדיקות מתוחכמות כמו אקו במאמץ או MRI עם חומר ניגוד לא אמורות לעלות על זה?

אני באמת מפחד לעשות אימון כי אני מפחד שיהיה לי התקף לב .. למרות שכל קרדיולוג שפגשתי לא פסל אותי ולא הגביל אותי באימון או בדופק .. אז מה עושים ?

תודה רבה והמשך שבוע מצויין!

[פרופ' יהונתן חסין]

שלום לדודו
הסליחה עימך אבל אין בידי תשובה טובה אחרת מאלו שכבר קיבלת. ברור שלאור כל הבדיקות שעברת אין מדובר במצב מסכן חיים והסבירות לקבל התקף לב מאד נמוכה.
בין כל הבדיקות האם הצלחת לקבל תרשים אק"ג בזמן הרגשת הכאב הלוחץ בחזה. אם לא כדאי אולי להתקשר לחברה המספקת שידור אק"ג דרך הטלפון (רצוי ע"י LOOP RECORDER) וכך אולי נצליח לקבל מושג במה מדובר
מציע להשתדל שלא להגיע לאותה דרגת מאמץ הגורמת לך סבל. במידה ובכל זאת הופיע הסבל אפשר לנסות ספריי ניטרוגליצרין
בברכה
פרופ' י.חסין

[מאת]

תגובות