מבקש פיענוח

[מיכאל]

סיכום אקו לב במאמץ
מיכאל
22:41 25/06/20
אקג במנוחה קצב סינוס 80 לדקה
חדר שמאלי אינו מורחב (54/31 מ"מ.דפנותיו לא מעובות (ספטום 11 מ"מ, דופן אחורית 10מ"מ)התכווצותו הגלובליתתקינה,מקטע מוערך 60%, ללאהפרעה בולטת בהתכווצות האזורית.עליה שמאלית אינה מורחבת (רוחב 36 מ"מ שטח 17 סמ"ר) דליפה מיטרלית מינימלית , המסתם האורטלי מסוייד, פתיחתו טובה,דליפה טריקוספידלית קלה,הלחץ הסיסטולי בעורק הראה הראה מוערך בכ 41 ממ"כ.שורש האורטה 32 מ"מוהאורטה העולה 34מ"מ ברוחב תקין.
הבדיקה בוצעה תחת השפעת חוסמי ביטא.
תוצאות:הערותבוצע מאמץ לפי פרוטוקול BRUCE במשך 5.55 ד. 7.1 METS, עד דופק 132 (89%מדופק המטרה) לחץ הדם מ140/80 ל 150/80 הבדיקה הופסקה עקב השגת דופק מספיק,לא היו תלונות תלונות של כאבי חזה. צניחות ST בחיבורים אינפרולטרלים.
באקו מיד עם סיום המאמץ התפקוד הכללי של החדר השמאלי משתפר, ללא עדות לירידה בולטת בהתכווצות האזורית.
סיכום:
בדיקת האקו במאמץ עם תגובה קלינית שלילית, אלקרוקרדיוגרפית חיובית וללא עדות לאקוקרדיוגרפית לאיסכמיה משמעותית בתנאי הבדיקה.
מבקש הסבר לחומרת הבעיה

[פרופ' חסין יהונתן]

שלום למיכאל
בדיקת האקו במאמץ שלך מראה 1) כושר גופני נמוך יחסית 2) אקו במנוחה בגבולות התקין, עם עובי שריר הלב בגבול העליון (האם אתה מקבל טיפול ליתר ל.ד.?). 3) בעת המאמץ היו שינויים באק"ג ללא הפרעה בהתכווצות איזורית. אין עדות להפרעה בהספקת הדם לעורקים הכליליים הגורמת שיתוק של שריר הלב.
עליך לחזור אל הרופא שהפנה אותך לבדיקה לצורך הערכה חוזרת בהתחשב בנתונים הקליניים והתלונה שבשלה בוצעה הבדיקה
בברכה
פרופ' י.חסין

[מאת]

תגובות