ייעוץ

בס"ד

שלום רב לאיגוד הקרדיולוגי, שמי אריאל בן 20 חייל כרגע נמצא בדחיית שירות לאור פציעה שהחלימה.
אני זקוק לעזרתם לאור זה שהצבא נלחם איתי עקב בעיה רפואית חרף החלמתי המלאה. אתן דוח מלא של הפציעה והזמנים על מנת שתוכלו לקבל את תמונת המצב בצורה המדוייקת ביותר.

טרם אתחיל אומר שאני כל חיי עוסק בספורט, ללא מחלות רקע/היסטוריה משפחתית של מחלות לב/מחלות אחרות,לא נוטל תרופות ומערכת חיסונית גבוהה ברוך ה'.
ביצעתי קורס חובשים קרביים לאחר סיום הקורס הייתי אמור לעלות לבסיס להתחיל הכשרת 07. כמה ימים אחדים לפני עלייה לבסיס חליתי בשפעת מעין דלקת גרון חום גבוה מאוד, יום אחרי חזרה לטווח תקין של חום אך נהיו לי כאבים בחזה בהקרנה לצד ימין. נסעתי בהקדם לביה"ח שערי צדק ומשם נאמר כי יש לי מיוקרדיטיס+פרימיוקרדיטיס. אובחן על ידי שינויים מזעריים בא.ק.ג ועליית טרופונין. אושפזתי במשך שבוע ימים. במהלך שבוע זה ביצעתי אקו לב ובדיקות נוספות. ביום האחרון לאשפוז טרופונין היה נמוך, תפקוד LV שמור, מעט נוזל פריקרדיאלי ומקטע פליטה של 45%-49% EF. נטלתי איבופן וכולחיצין כידוע לכם.
לאחר בדיקת בדיקת MRI נראה כי הפגיעה הינה מזערית מאוד: 2% LGE ותפקוד LV שמור.
הרופאים שלקחו עליי אחריות מהקרדיולוגים הבכירים במדינה (לא אזכיר את שמם)
בדיון שנערך עליי נאמר כי לאור הפגיעה המזערית אבצע בדיקות תוך שלושה מיום האשפוז ולא תוך חצי שנה כבדרך כלל. לאחר שלושה חודשים ביצעתי בדיקות לאחר שהקשבתי להוראות רופאיי, שמירה על הגוף ואי ביצוע פעילות גופנית עצימה.
להלן תוצאות הבדיקות: בדיקת מאמץ,אקו לב,הולטר לב, שתן ודם.

בדיקת מאמץ-
זמן הבדיקה 11.30 דקות , 13.5 95% METS מ- (191) ללא שינויים באק"ג, בהפרעות הולכה והפרעות קצב במאמץ. בדיקה נפסקה עקב תוצאה מקסימלית.
סיכום קליני לארגומטריה-(תוצאה תקינה)

בדיקת הולטר לב 24 -שעות
קצב – סינוס 42-124 ממוצע 69 , 52 PVC'S , פעימה בודדת PAC'S
ללא הפרעות הולכה ושינויי ST
(תוצאה תקינה)

בדיקת אקוקרדיוגרפיה-
תפקוד לב תקין EF 60% , תפקוד RV שמור ללא נוזל פריקרדיאלי CRP 0.08
(תוצאה תקינה)

בדיקת שתן ודם –
כולסטרול: 143 מג % LDL: 80 מג %
קריאטנין: 0.88 מג % HB: 15.2 g/dl

לאור הבדיקות אשר יצאו תקינות ניתן לראות כי אני יכול לבצע פעילות גופנית בעצימות גבוהה ללא כל הגבלה. ( נתונים אלו נכתבו לאחר 3 חודשים+ ,ולדברי המומחים אין צורך בבדיקות נוספות/ בהמתנה נוספת לחזרה לפעילות גופנית ושירות קרבי על פי דברי הרופאים).

כעת אספר על הצבא:
על פי התקן הצבאי ניתן לחזור לפרופיל 82 רק לאחר שנה מיום האשפוז במידה וכל התוצאות תקינות.
אני חליתי בנוב' 2023 ואני רוצה להתגייס באוג' 2024. נאמר לי מהרופא הצבאי כי לא אוכל ואצטרך להמתין. הגשתי המלצות מבכירי הרופאים בישראל ולאחר מכן קיבלתי אישור להחרגה ולגיוס באוגוסט.
לפני כשבוע נאמר לי כי ליחידה שאליה אמור להגיע לא אוכל להגיע.
יחידה זו הינה יחידה מיוחדת ולכן הכושר והעומס גבוה מאוד.

נאמר לי כי בגלל העומס הגובה השפעות אימרסיה וSUDDEN INCAPACITATION לא אוכל.

כעת אשאל שאלות אשמח מאוד את עזרתם למענה.
1. אם תוכלו להסביר על שתי המושגים הללו
2. נאמר לי שלגביי האימרסיה שלמיטב הבנתי זוהי ההיטעמות של הדלקת, על פי קרדיולוג בכיר שהסבירות שלי לחלות בדלקת חוזרת הינה שווה לסבירות לאדם שלא קיבל כיוון שהפגיעה שלי הייתה מזערית עד מאוד,זמן ההחלמה שלי היה מהיר, ולא היה אי ספיקת לב.
3.לגביי המושג השני SUDDEN.. אם תוכלו להסביר איך דבר זה יכול להופיע והאם זה מוכח שזה יקרה או שהדבר בגדר תאוריה.
4. אשמח את עזרתכם להוכיח אחרת שאני כשיר על פי מה שקראתם ועל פי מיטב רופאים בכירים שחושבים אחרת. האם תוכלו לכוון אותי ולומר לי האם יש אתר שאפשר להוציא ממנו מידע מסויים על טענותיהם ולהסביר אחרת, האם אתם מכירים מקרה דומה? או מקור מידע שאוכל להיעזר בו על מנת להוכיח את טענתי.

מבקש לשמוע את דעתכם, מודה לכם מאוד על קריאת המכתב
ממתין לתשובה תודה רבה