ארוע סף התעלפות

[עופר]

שלום,
גיל 26 ללא מחלות רקע. אושפז לאחר אירוע של סף התעלפות במאמץ גופני גבוה עם כאב לא חד בחזה. טרופונין כ 3 שעות לאחר הארוע היה 54 אך ערך זה הלך וירד עד ל 21 לאחר 12 שעות נוספות.
בוצעו בדיקות רבות שהיו תקינות ובכלל זה צנתור וירטואלי ואקו לב.. הסברה של דלקת בשריר הלב נראתה גם לא מתאימה למרות שהיתה מחלה ויראלית (גרון) כשבועיים לפני כן.. הוסבר לנו שכנראה זהו ארוע אוטם סוג 2 אך במכתב השחרור צויין: "רושם במהלך משני לאירוע ואגאלי סביב פעילות גופנית מואצת עם ירידת לחצי דם".
האם אילו שני דברים שונים ומהי המשמעות?
תודה

[פרופסור יהונתן חסין]

שלום לעופר
האירוע שאתה מתאר תואם תגובה למאמץ יתרעם תגובה ווגלית (הפעלת מערכת העצבים האוטונומית המאיטה את הדופק, מורידה את לחץ הדם מלווה בבחילה והקאה – עד כדי התעלפות). עליית הטרופונין מבטאת נזק מינימלי לשריר הלב בעקבות המאמץ הגופני היתר) – תופעה המתועדת בספורט אקסטרים כמו ריצת מרתון, טריאטלון….
ההמלצה העיקרית היא להמנע מלהגיע למאמץ גופני דומה אלא אם כן יבוצע אימון מתאים באמצעותו הגוף יתורגל לסוג זה של מאמץ ללא התגובה הקיצונית אותה חווית
בברכה
פרופ' י.חסין

[מאת]

תגובות