אקו לב לאחר שבועיים של כאבים בחזה ובגב

[יוליה]

שלום רב,
מזה כשבועיים אני סובלת מכאבים שונים בחזה (דקירות חדות, שריפה, לחץ) ובגב מדי פעם, צרבות קשות והתקפים של דופק מהיר ולעיתעם לא סדיר (מעין החסרת פעימה לאחריה יש פעימה מאוד חזקה עם תחושת חום בחזה). נשלחתי למיון פעמיים כאשר בפעם השניה איבחנו קוסטוכונדריטיס עם המלצה להשלמת אקו לב רשמי בקהילה.
להלן התוצאה, אשמח לדעת האם האקו לב תקין והאם יכול להסביר חלק מהכאבים שאני מרגישה? תודה רבה!

אאורטה עולה: 30 מילימטר
סינוסים אאורטלים : 30 מילימטר
פרוזדור שמאלי: suf-inf 28
שטח פרוזדור שמאלי: v-c-4 15 סמר
רוחב חדר שמאלי בזמן סיסטולה 24 ממ
רוחב חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 43 ממ
עובי במחיצה הבין חדריות 9 ממ
עובי דופן אחורית 9 ממ

מסתם המיטרלי- דלף קל
מסתם אאורטלי – תקין
מסתם טריקוספידלי – תקין
מסתם פולמונלי – תקין

הבדיקה הראתה:
אאורטה עולה בקוטר תקין
שורש וקשת אאורטה תקינים
חדר שמאלי בגודל ותפקוד סיסטולי גלובלי תקינים
ללא הפרעה אזורית
חדר ימני בגודל ותפקוד תקין
מסתם מיטרלי תקין אנטומית עם דלף קל
מסתם טריקוספידלי הודגם תקין עם דליפה מזערית
חשד לpfo מזערי
ללא עדות לנוזל פריקרדיאלי
וריד נבוב תחתון בקוטר תקין ועובר קולפס נשימתי
לחץ קיטתי מוערך 27 ממ"כ.

המלצה חזרה לקרדיולוג המטפל.
התור שלי בעוד כחודש ואני עדין סובלת מכאבים למרות שהתחלתי טיפול בנפרוקסן ונקסיום. האם התוצאה מצדיקה טיפול מידי?
המון תודה על העזרה.

[פרופ' חסין יהונתן]

שלום ליוליה
בדיקת האקו בגבול התקין למעט נושא ה PFO (חשד כי האטימה שבין שתי העליות אינה מליאה)
כשלעצמו אינו מסביר כאב בחזה.
הרגשת אי סדירות הדופק יכולה להתאים להפרעה בקצב הלב.
מציע להשלים בדיקת מאמץ והולטר אק"ג (מעקב אק"ג במשך 24 שעות ולהגיע לביקור המתוכנן אצל הקרדיולוג עם מכלול תוצאות הבדיקות
בברכה
פרופ' י.חסין

[מאת]

תגובות