אירוע מוחי על אליקוויס

[דניאל]

לרופאים הנכבדים
אני בן 81 לפני שנתיים היה לי אירוע מוחי ,יצאתי ממנו בשלום ללא נזק משמעותי .בברור הסיבות נמצא שיש לי פרפור פרוזדורים וזה מה שגרם לאירוע מוחי .נתנו לי אליקוויס למניעה אבל לפני שנה היה לי אירוע מוחי נוסף שגם ממנו יצאתי בשלום ללא נזק משמעותי .הרופא בבית חולים שבו אושפזתי החליף לי את הטיפול לפרדקסה פלוס אליקוויס .הלכתי לחוות דעת שניה שבה המליצו לי על סגירה של אוזנית העליה .הלכתי שוב לרופא הראשון והוא הזמין לי MRI שבו נכתב שאין אוטמים חדשים ללא משקעי דימום משמעותיים ולכן יש תגובה טובה לפרדקסה ומכאן אני בדילמה מה לעשות .רציתי לדעת מה עמדת הרופא ומה מקובל בספרות הרפואית ,האם אכן קיימים דעות שונים .והיתי גם שמח לדעת כיצד היעדר משקעי דימום מעיד על תגובה טובה לפרדקסה שהרי פרדקסה לא מונע דימומים אלא רק תסחיפים לכן היתי שמח לדעת את פשר משפט זה במכתב הרופא
תודה רבה

[דר מרק קלוטשטיין]

שלום אב. ראשית אני שמח שאתה ללא נזק שרידי נוירולוגי.
סגירת האוזנית של העליה השמאלית מומלצת במצב שאין לתת נוגדי קרישה אבל אינה עדיפה על נוגדי הקרישה עצמם.
במקרה שלך ולאור הישנות האוטם תחת הטיפול קבלת טיפול פחות מקובל בספרות.
אני מציע להתיעץ עם המטולוג מומחה לקרישה היכול לבדוק את היעילות של הטיפולים השונים- אליקויס, פרדקסה ופלביקס ולהמליץ בפניך על הטיפול המיטבי.
רד אם התרופות יוכחו כלא יעילות יהיה מקום לחשוב על סגירת האוזנית.
שבת שלום.
דר מרק קלוטשטיין.

[מאת]

תגובות