פיענוח בדיקת אקו לב

תודה רבה על המענה.
ביצעתי גם בדיקת הולטר, מניח שזה יכנס למרכיבים הקטנים.

הבדיקה הקודמת לפני כשנה הייתה:
האם זה מצביע על שיפור ?

התוצאות הם:
Aortic Root 37
Ascending Aorta 25
Left artium 42
Right ventricle 32
End Diastole 50
End Systole 31
Ventricle Septum 9
Posterior Wall 8
Diastolic function E=96 cm/sec
A= 39 CM/sec
E/A 2.4
E'=26cm/sec
E/E'=3.7

כמו כן מצויין ש:
מסתם מיטרלי: אי ספיקה מינימלית
טריקוספידלי: אי ספיקה מינימלית
מסתם אאורטלי: תקין
מסתם פולמנורי: אי ספיקה מינימלית

סיום:
NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
MILD LEFT ATRIAL DILATATION
MIN

שוב תודה ד"ר.

תודה ד"ר. ביצעתי היום בדיקת הולטר לב, עדיין אין תשובה, מקווה שזה יכנס לפרטים הקטנים יותר.

זאת הבדיקה האחרונה שבוצעה לפני כשנה.
האם על פי הנתונים יש שיפור או הרעה ?
תודה.

התוצאות הם:
Aortic Root 37
Ascending Aorta 25
Left artium 42
Right ventricle 32
End Diastole 50
End Systole 31
Ventricle Septum 9
Posterior Wall 8
Diastolic function E=96 cm/sec
A= 39 CM/sec
E/A 2.4
E'=26cm/sec
E/E'=3.7

כמו כן מצויין ש:
מסתם מיטרלי: אי ספיקה מינימלית
טריקוספידלי: אי ספיקה מינימלית
מסתם אאורטלי: תקין
מסתם פולמנורי: אי ספיקה מינימלית

סיום:
NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
MILD LEFT ATRIAL DILATATION
MIN

lvedd 45
Lvesd 27
Ed potterior 9
Ed intwrventricuisr 9
La end 36
Ao 27
Àscending aorta 29
Rvללא נספר ריק
Wstimates lvef 60

Noemal lv chambee size
Noemal lv systolic
Normal left size
Mild mitral reguegitation *****

3 חודשים בצקות בקגלים
התעעיפות מהירה וקשיי נשימה

NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
MIlD LEfT ATRIAL DILATATION
DDIASTOLIC DYSFUNCTION
MITRAL ANNULUS CALCIFICATION
THICKENED MItRAL VALVE LEAFLETS .MILD REGURGITATION , NO STENOSIS
AORTIC VALVE CALCIFIED
MODERATE AORTIC VALVE STENOSIS
AVA = 1 . 4 cm . MAX & MEAN GRADIENT = 37 & 20 mmHs , LVOTd = 21mm )
MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION , TIG = 29 mmHg
NORMALL IvC SIZE AND NORMAL RESPIRATORY COLLAPSE
MINIMAL PERICARDIlAL EFFUSION

NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
MILD DIASTOLIC DYSFUNCTION
MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION, TIG 20 mmHg

זה סיכום אקו שעשיתי.
אשמח לקבל הסבר לתוצאות.
תודה רבה

לא היה ניתן להעריך לחץ ריאתי. שאר הזרימות תקינות. מה זה אומר? אשמח מראש לתשובה.

אני במעקב לאחר פריקרדיטיס
קיבלתי תשובה מהאקו
אי ספיקה מיטרלית קלה ואי ספיקה טריקוסדיאלית קלה.
האם יש לזה משמעות?

שלום רב,
אני כבן 61 ורץ בשנים האחרונות כ-3 פעמים בשבוע, בין 20-30 ק"מ לשבוע סה"כ.
לפני כשנה וחצי לערך השתתפתי במספר תחרויות של חצי מרתון כשלאחר הריצות (10-15 דקות מסיומן) חשתי חולשה קשה שחייבה אותי פשוט לשכב עד להתאוששות בין 30-60 דקות.
בבדיקת דופק במהלך האירועים הללו, הדופק היה נורמלי סביב ה-60 פעימות לדקה. בדיקות אקו לב במאמץ לא גילו ממצאים מיוחדים והמשכתי בפעילות הגופנית.
לפני למעלה משנה חשתי ירידה בכושר הגופני וסיימתי ריצות בלי אוויר. לאחר בדיקת קרדיולוג עברתי צינתור וירטואלי ולאחריו צנתור "אמיתי" והכנסה של 3 סטנטים. STENTS TO PROX MID QND DISTAL RCA
בביקורת בתום שנה מהצנתור נשלחתי לאקו ואילו הממצאים:
Left ventricle
End Diastole 53
End Systole 36
Ventricle Septum 9
Posterior Wall 9
E/A=0.7

Aortic root 29
Ascending Aorta 34
Left atrium 46
Right ventricle 36
Diastolic function E=51cm/sec A=78cm/sec

מסתם מיטרלי : עלים מעובים, MAC אי ספיקה מינימלית
טריקוספידלי : אי ספיקה מינימלית
מסתם אאורטלי : עלים מעובים ומסוידים
מסתם פולמונרי : אי ספיקה מינימלית
NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE WITH MILD REDUCED SYSTOLIC FUNCTION, EF ≈ 50 %
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
MILD LEFT AND RIGHT ATRIAL DILATATION
MILD DIASTOLIC DYSFUNCTION
THICKENED MITRAL VALVE LEAFLETS, TRACE REGURGITATION, NO STENOSIS
THICKENED AORTIC VALVE CUSPS, NO REGURGITATION, NO STENOSIS
MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION

אודה מאוד להסבר ופענוח הממצאים.

< שלום רב
בבדיקת C.T של בית החזה עקב סרעפת מוגבהת ,באופן אקראי נמצא הרחבה של האאורטה העולה 4.2 ס"מ
היום 6/12/2021 ביצעתי בדיקת אקו לב להלן חלק מהתוצאות
אאורטה: שורש הוותין אינו מורחב. הוותין העולה מורחב
מסתם אאורטלי: תקין. דלף מזערי
האבחנה: Dilatation of the ascending aorta
האם ניתן לקבל הסבר על התוצאות
בתודה מראש
מירון זהבה

תודה רבה ד"ר מרר קלוטשטיין על התשובה המהירה
יש אמת בתשובתך אני בת 70 סובלת מיתר לחץ דם מטופל ומאוזן
יש לי גמישות יתר במפרקים ,רופא המשפחה שלי שלח אותי ליעוץ גנטי לחשד למחלות ריקמת החיבור
אני סובלת מדלקת מפרקים סרונגטיבית מטופלת במטוטרקסט 15 מ"ג
כמו כן אני סובלת מאי ספיקת כליות , הכליה השמאלית שלי קטנה בממדיה ומתפקדת 16% בלבד
אבנים בכליות הם חלק בלתי נפרד ממחלת הכליות עברתי תוך 3 חודשים פרוצדורות של אבנים בשופכנים דו"צ הוכנסו מסתמים וכן עברתי ריסוק האבנים והוצאת הסטנדים, כתוצאה מהפרוצדורות הרבות חליתי באלח דם ולאחר אישפוז ממושך החלמתי.
יש לי עודף משקל עקב שהייה ממושכת בשעקום צעירים איכילוב לאחר ניתוח קיבוע עם פלטינות וברגים של הטיביה פלאטו
התחלתי טיםול להורדה במשקל עם אוזמפיק ובמקביל אני נמצאת במעקב דיאטטי של תזונאית והצלחתי תוך חודשיים להוריד 7 קילו ממשקלי
גובהי 155 ומשקלי לאחר הירידה 75 קילו
.עקב בעיות בעמוד השדרה שמונעת ממני התניידות חופשית אינני מבצעת שום פעילות גופנית למעט תרגילי פיזיוטרפיה בלווי צמוד של.פיזיותרפיסט
עד כאן ההסטוריה הרפואית הלא קטנה שלי

תודה רבה ד"ר מרק קלוטשטיין

שלום.
מצורף סיכום אקו לב במאמץ שעשיתי. אבקש לקבל חוות דעת.עקרונית.לגבי התוצאות

Stress Echo Impressions: LV Wall Motion Analysis: Stress
induced agumentation of overall myocardial contraction. • Rest: The apical septal left ventricular segment is mildly hypokinetic (2). All remaining scored left ventricular wall segments are with no wall motion abnormalities (1). • maximum load: All scored left ventricular wall segments are with no wall motion abnormalities (1). Findings Left Ventricle Grade 1 diastolic dysfunction (LV impaired relaxation). Stress ECG Impressions: Reason for Termination – Temination of examination upon reaching target heart rate. The patient achieved a heart rate of 136 bpm or 88 % of the maximal predicted heart rate. Heart rate Response – Appropriate. The resting blood pressure was 137/69 and increased to 175/60, which is a Nomal resting BP – appropriate response (rest – exercise). Chest Pain – None. Function capacity Normal. Stress Echo Impressions: Evidence of good contractile reserve. SUMMARY: no evidence of stress-induced ischemia (negative stress echo test). Global Contractility: At rest, normal global systolic LV-function (EF 58%). Under stress, globally increased contractility (increased EF of 80%). In the recovery phase, normal global systolic LV function (EF 70%). LV Wall Motion Analysis: At rest, minimal hypokinesia of distal septum. Under stress, no stress-induced wall motion abnormalities. Stress induced agumentation of overall myocardial contraction.. Rest: The apical septal left ventricular segment is mildly hypokinetic (2). All remaining scored left ventricular wall segments are with no wall motion abnormalities (1). maximum load: All scored left ventricular wall segments are with no wall motion abnormalities (1).

מקטע פליטה 60% .חדר שמאל תפקוד אזורי תקין. תפקוד דיאסטולי של חדר שמאל הפרעה ברלקסציה דרגה 1 . פרוזדור שמאלי הרחבה. פרוזדור ימני תקין. חדר ימני תקין. מסתם מיטרלי אי ספיקה מיטרלית מזערית. מסתם אורטלי מסויד מבנה ופתיחה תקינים אי ספיקה אורטלי קל פלוס. מסתם טריקוספידאלי אי ספיקה קל.Dilated LA. mild aortic regurgitation. <20 cm¶mild tricuspid regurgitation. lA Area (2D)

שלום רב, אני בת 57, קבלתי תשובה אקו לב, מה זה אומר אי ספיקה מיטרלית, אורטלית וטריקוספידלית מינימלית בבקשה? אאורטה עולה 31, שורש האאורטה 31, פרוזדור שמאלי 30(-2D), שטח הפרוזדור השמאלי 15 (CV04), קוטר חדש שמאלי בזמן סיסטולה 28, קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 48, עובי המחיצה הבין חדרית 9, עובי דופן אחורית 9, LVWMI : 0/0. מקטע פליטה מוערך של חדר שמאל55-64, תפקוד כולל של חדר שמאל תקין, חדר יצין בגודל ותפקוד תקינים, עליות הלב תקינות, מחיצות הלב תקינות, תפליט פריקרדיארי לא נמצא, האאורטה תקינה, מסתם טריקוספידלי: מבנה תקין. דופלר צבעוני: אי ספיקה מינימלית, מפל לחצים סיסטולי 16, לחץ מוערך בעליה הימנית 15, לחץ דם ריאתי סיסטולי מוערך 31, הוריד החלול התחתון IVC: מורחב, עם תמט נשימתי מלא. מסתם ריאתי תקין. סיכום:חדר שמאל בגודל תקין, ההתכווצותו הגלובלית ואיזורית תקינה, תבנית מילוי תקינה, ללא הגדלה של עליה שמאלית, מבנה תקין של המסתמים, אי ספיקה מיטרלית, אורטלית וטריקוספידלית מינימלית, חדר יצין תקין בגודלו ותפקודו, IVC מורחב עם תמט נשימתי מלא, אין עדות ליתר לחץ דם ריאתי. המחיצה הבין עלייתית אנאורזמתית. לא הודגם PFO בשיטה זו.

הרחבה קלה של האורטה העולה. עליה שמאלי בגודל תקין. חדר ימיםן תקין. חדר שמאל ברוחב תקין עם תפקוד
גלובלי ואזורי תקין. מסתם אורטלי מסוןיד מדגים הירצרות בינונית עד קשה ( מפל בינוניץ עם שטח מחשוב של
תקין). דלף מיטרלי קל, דלף טריקוספידלי מינימלי. תבנית מילוי פסוידו נורמלית. SVI 0.9 עם

שלום רב דר .שאלה לי בבקשה ,אני בן 75.לפני 16 שנה עברתי החלפת מסתם אורטלי ביאולוגי היום עשיתי אקו,אצרף את התוצאות .חדר שמאל גודל תקין ,היפרטרופי.תיפקוד גלובלי של חדר שמאל תקין, חדר ימין בגודלו ובתיפקודו עליהשמאלית מורחבת במידה קלה ,הודגם MAC ,מסתם אורטלי תותב באולוגי עם דלף קל עד בינוני ומפל לחצים מוגבר על פניו במידה בינונית. אי ספיקה מיטרלית מינימלית .אי ספיקה טריקוספילדית קלה ,לחץ דם ריאתי מוגבר במידה קלה .אודה מאוד לשמוע דעתך .תודה רבה

היי שלום
עשיתי אקו לב
בפעינוח הכל תקין חוץ משני דברים שלא מובנים לי
חדר שמאל תפקוד 60 אחוז- EF
ופרוזדור שמאלי מורחב במידה קלה
מה זה אומר?
תודה

שלום ד"ר נכבד

בן 59 בבדיקה מהשבוע האחרון

מקצב לב 58 לדקה
אאורטה עולה 29ממ . שורש אאורטה 32ממ . רוחב חדר שמאלי בזמן סיסטולה 29ממ . עובי מחיצה בין חדרית 11ממ
פרוזדור שמאל 38ממ . שטח פרוזדור שמאל 17 סמר . רוחב חדר שמאל בזמן דיאסטולה 49ממ . עובי דופן אחורית 10ממ
המסתם המיטרלי : דלף קל . המסתם האאורטלי : תלת צניפי תקין . מסתם טריקוספידלי : דלף טריויאלי

חדר שמאל :
גודל – תקין
תפקוד איזורי – תקין
תפקוד גלובלי – תקין ללא היפרטרופיה
תפקוד דיאסטולי E – 1021 .A93. E/A 1.1 . e's 8.9 , e'l 15.0 . E/e' avg
חדר ימין :
גודל – תקין
תפקוד – תקין
עליה שמאלית – תקינה
עליה ימנית – תקינה
מסתמים – ראה לעיל
לחץ ריאתי סיסטולי – RAP+22 ממ"כ , תקין
מחיצה בינעלייתית – שלמה
האאורטה העולה – לא מורחבת
ללא נוזל פריקרדיאלי
וריד נבוב – רוחב 14ממ ,תמט נשימתי מעל 50% , מתאים ללחץ 5 ממ"כ בעליה ימין ( RAP )
estimated EF :60%
good left ventricular function
good right ventricular function
mild mitral regurgitatiom

אודה לתשובתך . האם תקין ?

שלום רב,

אני בת 46.
בזמן האחרון גיליתי שדופק הלב שלי גבוה ממנוחה.
עשיתי אולטר לב ואקו דופלר.

אקו דפלר: כל הנתונים בגדר הנורה מלבד – שטח הפרוזדור השמאלי CV-4 = 15 כאשר ערך נולי למבוגר (16-18)
בסיכום כתוב הכל תקין מלבד מקטע הפליטה מוערך כ 60%.
אשמח לדעת מה שני הדברים מסמנים ? אם יש מקום לדאגה? אם טיפול טרופתי יכול לעזור?

אולטר לב: קצב בסיסי-קצב סינוס , מהירות ממוצעת – 91 פעימות לדקה, מהירות מינימלית -76, מהירות מקסימלית – 116 השעה 22.48 במנוחה , סה"כ אירועי טכיקרדיה – 2, אירועים נוספים -לא נצפו.
אשמח לדעת מה זה קצב סינוס ? אם יש טיפול לקצב לב גבוה ? אם יש מקום לדאגה ?

תודה רבה

שלום,
בת 51
אשמח לתובנות

NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION, EF ≈ 60% NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION MILD TO MODERATE MITRAL REGURGITATION MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION, TIG 30mmHg MINIMAL PERICARDIAL EFFUSION

שלום רב,
אני בת 46.
בזמן האחרון גיליתי שדופק הלב שלי גבוה ממנוחה.
עשיתי אולטר לב ואקו דופלר.

אקו דפלר: כל הנתונים בגדר הנורה מלבד – שטח הפרוזדור השמאלי CV-4 = 15 כאשר ערך נולי למבוגר (16-18)
בסיכום כתוב הכל תקין מלבד מקטע הפליטה מוערך כ 60%.
אשמח לדעת מה שני הדברים מסמנים ? אם יש מקום לדאגה? אם טיפול טרופתי יכול לעזור?

אולטר לב: קצב בסיסי-קצב סינוס , מהירות ממוצעת – 91 פעימות לדקה, מהירות מינימלית -76, מהירות מקסימלית – 116 השעה 22.48 במנוחה , סה"כ אירועי טכיקרדיה – 2, אירועים נוספים -לא נצפו.
אשמח לדעת מה זה קצב סינוס ? אם יש טיפול לקצב לב גבוה ? אם יש מקום לדאגה ?

תודה רבה