Home Page › פורומים › פורום קרדיולוגיה כללי › עזרה בפענוח הולטר לב
- הנושא הזה ריק.
-
מאתתגובות
-
-
אלי
אורחשלום,
אודה לעזרה בפענוח בדיקת הולטר לב ל-24 שעות עד לביקור אצל קרדיולוג בעוד מספר שבועות.
ברקע, בן 35 , 9 חודשים לאחר אוטם בשריר הלב ב-RCA. במהלך הצנתור הותקנו שני סטנטים בעורק שנחסם.
תפקוד לב לאחר האירוע LVF=60%
הפנייה לבדיקה בעקבות הרגשה לא טובה (כנראה תחושת פעימות מוקדמות) כשעה לאחר פעילות גופניתקצב לב – סינוס
מהירות ממוצעת – 71 פעימות לדקה
מהירות מינימלית – 54 פעימות לדקה
מהירות מקסימלית – 115 פעימות לדקה
אירועי פאוזה – 0
אירועי ברדיקרדיה- 0
אירועי טכיקרדיה – 3 (בשעה שבה הייתי בקניות ולא במנוחה)
אירועים ממקור חדרי – נצפה VPC בודד
אירועים ממקור על חדרי – נצפו סה"כ APC's במשך הבדיקה
הפרעות הולכה – לא נצפו
שינויים משמעותיים בקטע ST – לא נצפובהמשך הדוח צוין – R-R interval בכמות 1 בשעה 02:00
אודה למענה האם הבדיקה תקינה?
מה המשמעות של R-R interval?
האם יש כאן משהו שדורש טיפול דחוף?תודה רבה
-
אלי
אורחתיקון:
אירועים ממקור על חדרי – נצפו סה"כ 3 APC's במשך הבדיקה
-
פרופ׳ חסין יהונתן
מנחהשלום לאלי.
בדיקת הולטר אק״ג שלך נמצאת בתחום התקין עם מיעוט פעימות מוקדמות בודדות, יתכן כי ממצא המסביר את התחושה עליה התלוננת. כשלעצמו אינו דורש התייחסות רפואית כלשהי.
בנסיבות שאתה מתאר מומלץ גם לבצע בדיקת מאמץ כולל לצורך הערכה של התנהגות הפרעת הקצב במאמץ.
ככלל רצוי לבצע בדיקת מאמץ ובדיקות דם במסגרת המעקב הקרדיולוגי השגרתי לאחר התקף לב.
באשר לרווח R-R לא ציינת מה היה. כנראה מוארך בהקשר לשינה עמוקה.
בברכה
פרופ׳ י.חסין-
אלי
אורחתודה רבה על המענה המהיר והמרגיע.
אכן הרווח R-R היה בזמן שינה, בדקה הספציפית שבה מהירות הדופק הייתה מינימלית – 54.
ביצעתי מבחן מאמץ לפני חמישה חודשים שנמצא תקין לגמרי.
בנסיבות שלי, כל איזה פרק זמן מומלץ לחזור על בדיקת המאמץ?תודה.
-
-
פרופ׳ חסין יהונתן
מנחהרצועה מסגרת מעקב תקופתי קרדיאלי(חצי שנתי / שנתי)
ב סבב רכב
פרופ׳ י.חסין
-
-
מאתתגובות