כאבים בחזה

שלום לדוריאן
נכונה שאלתך.
כאשר חולה מגיע לחדר המיון עם כאב בחזה מתבצעת הערכת הסיכון ובמקרה של שילוב של סכרת ויתר כולסטרול מדובר על פניו בסיכון גבוה. בשלב הראשון חובה לברר האם מדובר בתסמונת כלילית חריפה על פי ההערכה של התסמונת ובדיקות אק"ג וטרופונין חוזרות במהלך השגחה של לפחות שש שעות. במידה ובדיקות אלו לא העלו ממצא מזעיק והסבל לא ממשיך ובמידה והמשך ההערכה לא העלה אבחנה אחרת המסבירה את התסמונת יש מקום להמשיך בבדיקות בלתי פולשניות כמו אקו או מיפוי לב תחת עקה (stress) או CT קרדיאלי שתפקידם להעריך מה הסבירות שהכאב בחזה נגרם על ידי היצרויות בעורקים הכליליים.
בברכה
פרופ' י.חסין