Home Page › פורומים › פורום קרדיולוגיה כללי › טרופונין מוגבה בלי סיבה
- הנושא הזה ריק.
-
מאתתגובות
-
-
רבש
אורחהיי
אני בת 30, בריאה בד"כ.
היסטוריה של פרימיוקרדיטיס חוזר (שלושה התקפים שחזרו לאורך שנה עם אשפוזים) – אך מאז חלפו שש שנים. שנתיים הייתי על קולכיצין ואח"כ ירדתי מהתרופה וזה לא חזר. הוציאו פאנל אוטואימוני ויצא רק ANA חיובי חלש.
כיום מטופלת ב-20 מ"ג רסיטל בלי קשר.
בשלוש פניות למיון בשנים האחרונות (בלי קשר ללב) התגלה במקרה טרופונין גבוה – כל פעם באיזור ה- 50-60. CPK יוצא גבוה כבר עשור בסביבות ה-400.
בהתחלה חשבו שאני סובלת ממיוטוניק דיסטרופי 2 כמו אמא שלי וזה מסביר את הממצאים, אבל עשיתי בדיקה ואני לא נושאת את הגן.
אז מה בעצם הסיבה לטרופונין גבוה? אקו לב תקן. MRI לב תקין. בשני הולטרים נצפו הפרעות קצב מסוג SVT וטכיקרדיה עלייתית, היא אירוע אחד של שבע פעימות VT, והיה פרפור פרוזדורים. כרגע עוד לא התחלתי טיפול תרופתי כי חיכו לתשובה של הבדיקת מיוטוניק דיסטרופי (שכאמור יצאה שלילית).השאלה שלי היא יותר לגבי הטרופונין, מה יכולה להיות הסיבה? כי אני מרגישה שנשארתי בלי תשובה. האם יש מצב שטרופונין מעט גבוה ואין לזה סיבה?
-
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום רבד.
אכן שאלה קשה ואני לא בטוח שאני יכול עליה.
ברור שישנה בעיה לבבית כי 3 ארועים של פרימיוקרדיטיס , טרופונין הנותר גבוה אם כי במעט, אך בכל זאת משמעותי והפרעות קצב משמעותיות כולל by ופרפור עליות שמאוד לא שכיחים באשה צעירה בת 30 מצביעם על כך.
הסבירות הגבוהה ביותר בעיני היא בכל זאת או בעיה ראומטולוגית או שרירית ראשונית למרות שהנך שלילית לגן למי וטוני דיסטרופי.
אני מציע להתיעץ עם מומחה למחלות של שריר הלב. הקרדיולוג המטפל בך ודאי יוכל להפנות אותך למומחה באיזור מגורייך.
כמובן שצריך גם ייעוץ גנטי שלם אבל נראה לי שאת כבר ביצעת בדיקות גנטיות ויש לוודא עם מומחה שביצעת את
כל הבדיקות הנחוצות.
תרגישי טוב וחג שמח.
-
-
מאתתגובות