חולה לב מזה עשור , מה הבדיקות בשגרה?

[עמית]

בגיל 68 מחלת לב ידועה , טרשת עורקים ידועה. אספירין
אטוזט , שינויי תזונה חזקים.
בשנתיים האחרונות השמנה בטנית , מנסה חזק להוריד ולא מצליח.
מה הבדיקות בשגרה .
אני מבקש מרופאת המשפחה , מעקב הדוק אחר סוכר בדם כי ממה שהשכלתי , טרום סוכרת סמוי הוא הגורם הראשי להשמנה בטנית וקלקול הציפוי הפנימי של העורקים ואז הכולסטרול שוקע .
מבקש בדיקת העמסת סוכר ולא מקבל , מוכנה רק סוכר בצום פעמיים בשנה ודומנים בדם פעמיים בשנה.
לדעתי זה לא מספיק , צריך יותר צפוף .
איזה בדיקות שגרה של רופא משפחה מומלצות עבור חולי לב בכלל ובמצבי(שנתיים איבוד היכולת להוריד השומן הבטני)בפרט?

[פרופ' חסין יהונתן]

שלום לעמית
בתשובה לשאלתך באשר לבדיקות תקופתיות למעקב אחרי מחלת לב איסכמית.
בהנחה כי אין סבל, תפקוד הלב תקין ולא היה צורך בצנתור או שינוי בטיפול התרופתי במהלך השנים האחרונות, גורמי הסיכון (כמו ל.ד., סכרת, שומני הדם, עישון – בשליטה מליאה) אפשר להסתפק בביקורת שנתית הכוללת:
1) בדיקת רופא כללי.
2) בדיקות דם: ס.ד. תפקודי כליה כבד ובלוטת התריס, המוגלובין מסוכרר (HgA1C) ופרופיל שומני הדם.
3) בדיקת מאמץ והערכת הקרדיולוג
באשר לשומן הבטני – יש לשמור על שילוב של כלכלה נכונה ופעילות גופנית שגרתית (חלק אינטגרלי של כללי המניעה השניונית)
בברכה
פרופ' י.חסין

[מאת]

תגובות