Home Page › פורומים › פורום קרדיולוגיה כללי › הולטר – אירועי טכיקרדיה
- This topic has 12 תגובות, משתתף 1, and was last updated לפני 7 חודשים, 2 שבועות by
מרק קלוטשטיין.
-
מאתתגובות
-
-
נתי
אורחבצעתי הולטר לב 24 שעות.
בריא בד"כ.
ההולטר בוצע עקב פלפיטציות.קצב בסיסי : קצב סינוס
מהירות ממוצעת : 84 פעימות לדקה
מהירות מינימלית : 64 פעימות לדקה
מהירות מקסימלית : 139 פעימות לדקה
סה"כ אירועי פאוזה :
הארוך ביותר :
סה"כ אירועי ברדיקרדיה : 0
הארוך ביותר :
סה"כ אירועי טכיקרדיה : 484
הארוך ביותר : 324 פעימותאירועים ממקור חדרי
לא נצפו.
אירועים ממקור על חדרי
נצפה APC בודד במשך הבדיקה.
הפרעות הולכה
לא נצפו.
שינויים משמעותיים בקטע ST
לא נצפו.סיכום והערות
קצב סינוס. מהירות מינימלית 64 פעימות לדקה, מהירות מקסימלית 139 פעימות לדקה וממוצע 84 פעימות לדקה .
בשעות היום נצפו קטעים קצרים של סינוס טכיקרדיה עד למהירות מקסימלית של 144 פעימות לדקה.
APC's בודד.רציתי לדעת מה זה אומר הארועי טכיקרדיה המרובים שהיו?
מסוכן? מצריך טיפול?
כמו כן, לא הבנתי מה זה אומר בעצם שהיו 484 אירועים – האם זה אומר שבמשך היממה 484 פעמים הדופק קפץ?
וכשכתוב שהארוך ביותר היה 324 פעימות – זה אומר שהיה 324 פעימות בדקה??
כל פעם שהדופק עולה מעבר ל 100 נספר כאירוע טכיקרדיה? גם אם עשיתי אז פעילות גופנית?
ואיך יכול להיות שבפענוח בהתחלה היה כתוב שמהירות מקסימלית היתה 139 לדקה אבל אח"כ היה כתוב שבקטעים הקצרים של הסינוס טכיקרדיה זה היה עד למהירות מקסימלית של 144 פעימות לדקה?
בתודה מראש -
מרק קלוטשטיין
מנחהערב טוב.
סה״כ הבדיקה תקינה. דופק מעט מהיר אבל אין הפרעות קצב לפי הדיווח. כנראה באמת כטכיקרדיה כל עליית דופק מעל 100 בלי קשר לפעילות.
אין לי תשובה לשאלה האחרונה של דופק 139 ו144 למרות שאין הבדל משמעותי ביניהם.
בכל מקרה לא היו הפרעות קצב במשך היממה שהרכבת את ההולטר.
בשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטיין -
נתי
אורחתודה על תשובתך.
אם אפשר לשאול אם יש לך מושג מה הכוונה ל "אירועי טכיקרדיה" – מה בעצם נספר כאירוע?
אם היה כתוב שהיו 484 אירועים זה אומר שלמעלה מ 400 פעמים ביממה הזו הדופק עלה מעל 100? או שכל פעם שעלה מעל 100 לכמה דקות, זה נספר כרצף אירועים? -
מרק קלוטשטיין
מנחהכל עליית דופק כנראה נספרה כארוע אבל בלי לראות את הרישום עצמו אני לא יכול לענות בוודאות. ממליץ להתייעץ עם הרופא המפנה.
-
נייל
אורחבדיקת הולטר לב
קצב סינוס,מהירות מינימלית 52 לדקה, מקסימלית 127 לדקה, פעימות לדקה וממוצע 81 לדקה
APCs,VPBS בודדים.
נצפה גלי Tשליליים
אירועי ברדיקריה 2 הארוך ביותר 5 פעימות
אירועי טכיקרדיה 34 הארוך ביותר 131 פעימות -
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום נייל. אין כל הפרעות קצב משמעותיות אבל כדאי להתייעץ עם הרופא המפנה לשם קורלציה קלינית.
כל טוב
ד״ר מרק קלוטשטיין -
נייל
אורחתודה רבה על ההתייחסות
תאמת זה נבדק על ידי רופא קרדיולוג ואמר שהכל תקין וכל התוצאות של בדיקת הולטר תקינה וגם עשייתי בדיקת מאמץ יצא תקין ובדיקת אקו לב תקין וא.גג תקין אז זה מעיד שהכל תקין ?
ואין חשיבות למה שנכתב בסיכום של הולטר פשוט אני חייה בלחץ למרות שעייתי הכל
אשמח להתייחסות בבקשה -
נייל
אורחאמר לי הרופא לגבי ההולטר שהתוצאות הן תקינות לחלוטין אמנם היה 2/3 פעימות מוקדמות אבל זה בסדר תקין
אבל פשוט אני בלחץ ורוצה להרגע למרות שעייתי את כל מה שצריך לא רק הולטר אשמח בבקשה להרגיע אותי
עוד שאלה בבקשה
בזמן שאני שוכבת במיוחד לצד שמאלי אני כן מרגישה את הדפיקות ולא דפיקות מהירות אלה רגילות אבל מרגישה אותם זה בסדר ? -
מרק קלוטשטיין
מנחהאין שום סיבה ללחץ ולדאגה.
אכן הפעימות המוקדמות הבודדות נטולות כל משמעות ולא מעוררות כל חשש. גם הרגשה של פעימות הלב בשכיבה על הצד היא תחושה תקינה ולא מדאיגה כלל.
אם עשית בירור מלא והכל תקין את יכולה להיות רגועה.
בשורות טובות
ד״ר מרק קלוטשטיין -
נייל
אורחתודה רבה רבה על התייחסות ❤️
-
נייל
אורחסליחה שאני מפריעה יש לי עוד שאלה
בקשר לדפיקות לב לפעמיים גם אני מרגישה אותם בזמן מנוחה במהלך היום אם אני מרוכזת בהם אני מרגישה אותם אבל זה לא תמיד רק פעם פעמיים ביום וזה בזמן מנוחה
חשוב לציין גם שאני עושה ספורט אני בכושר הכוונה
ויש לי תינוק בבית כל הזמן איתו יכול להיות שזה מלחץ או מעייפות נכון ? -
נייל
אורחסליחה שאני מפריעה יש לי עוד שאלה
בקשר לדפיקות לב לפעמיים גם אני מרגישה אותם בזמן מנוחה במהלך היום אם אני מרוכזת בהם אני מרגישה אותם אבל זה לא תמיד רק פעם פעמיים ביום וזה בזמן מנוחה
חשוב לציין גם שאני עושה ספורט אני בכושר הכוונה
ויש לי תינוק בבית כל הזמן איתו יכול להיות שזה מלחץ או מעייפות נכון ? -
מרק קלוטשטיין
מנחהדפיקות לב מואצות ו/או חזקות הן תופעה מצופה בזמן מתח וחרדה .רמות אדרנלין גבוהות גורמות לכך ומבטאות הכנה של הגוף לתגובה במצב של עקה.
יש להכיר את התחושה וללמוד לא להבהל ממנה .
זה נורמלי לחלוטין.
בשורות טובות.
דר מרק קלוטשטיין
-
-
מאתתגובות