דעתך על תוצאות אקג

שלום רב ד"ר קלוטשטיין,

כתבתי לפני כמה ימים הודעה וענית שנשמע שזה אינו מקור לבבי אך צריך לראות את האק"ג. לא ראיתי את האופציה לצרף קובץ מקודם אך עכשיו אני רואה שניתן לצרף קישור. שמתי את האק"ג בקובץ PDF בקישור הבא:
http://www.sup.co.il/44305533
אני מודאגת מהגלים ההפוכים, הן גלי P והן גלי T. האם לדעתך יש מקום למיפוי לב? עשיתי לפני שנתיים אקו במאמץ בשאלה של אסכמיה שיצא תקין אבל התלונות ממשיכות ואני חיה בחרדה תמידית מחשש להתקף לב.

מצרפת את שאלתי ואת תשובתך לתזכורת:
שלום רב, מזה כשבועיים אני מרגישה כאבים ביד שמאל וקצת בקדימה של הלסת.. ממש איפה שהסנטר. אני בת 33 בעודף משקל(BMI 31), יש לי קצת כולסטרול וקצת שומנים בדם אך לא ערכים הדורשים טיפול תרופתי כרגע. יש לי תת פעילות בלוטת התריס קלה. עברתי בשבת 2003 אבלציה מוצלחת עקב SVT WPW. סובלת מחרדה ברמה גבוהה מאוד לפחות 10 שנים ולא הכי מגיבה לטיפול תרופתי (עתידה להחליף שוב, כרגע על ווייפקס). עקב הכאבים הלכתי לרופאה ועשיתי אק"ג שהיא טוענת שהוא תקין אבל אני רואה כל מני גלים הפוכים..למשל ב-aVR אני רואה T הפוכים וגם P הפוכים.. ב-AVF אני רואה P הפוכים.. וב-V1,V2 ו-V3 גלי P הפוכים. זה תקין? כמו כן, האם יש מקום לעשות מיפוי לב? עשיתי לפני 3 שנים אקו במאמץ והוא היה תקין.. אבל בגלל שאני חרדתית אני מגיעה לדופק מטרה מאוד מהר כי הדופק שלי כמעט תמיד גבוה ולכן נראה לי שהבדיקה לא יעילה. חשוב לציין שאני סובלת מכאבים ב-tmj וחומציות בקיבה.. אבל לא כאב לי אף פעם באזור הקדימה של הלסת.. זה פחות אופייני. אשמח לשמוע את דעתך.

תשבותך:
שלום חופית.
לאור כל מה שאת מתארת ממש לכ נשמע שהכאב שלך ממקור לבבי.
אני אמנם לא רואה את האקג אבל t הפוך בavé תקין.
החיוך גל p איני מצביע על מחלת כלי דם או סבל של הלב אלא שינוי במקור המוקד החשמלי , ייתכן משני לאבלציה שעברת.
אני ממליץ בחום לא להכנס ללחץ ולגשת לקרדיולוג שיחליט על הבירור המתאים כדי לוודא שאכן לבך במצב טוב ושאין סבה לדאגה.
תרגישי טוב ושבת שלום.
דג מרק קלוטשטיין

תודה רבה מראש!