Home Page › פורומים › פורום קרדיולוגיה כללי › אקו לב
- This topic has תגובה 1, משתתף 1, and was last updated לפני 8 חודשים, 4 שבועות by
מרק קלוטשטיין.
-
מאתתגובות
-
-
רותם
אורחהיי ,
לאחר המענה לגבי ההולטר
יש לי תוצאות של האקו ואשמח מאוד לחוות דעתנישלחתי למס' בדיקת עקב דופק מהיר לסירוגין כעת בשיפור ואפילו כמעט בכלל לא )
לא סובלת מדופק מהיר .
הספיר החל מלפניי כחודש שהגעתי עם התקף אלרגיה ושם נתו לי
SODIUM CHLORIDE 0.9% SOL 500 ml
Phenergan AMP 25 mg
ADRENALINA 29/M AMP 0.5 mg O
SOLU medrol INJ 125 mg
לאחר קבלת הטיפול הנ"ל להתקף אלרגיה .
חזרתי כעבור 6 שעות עם דופק מהיר שלא יורד מ 150.להלן הטיפול שנתנו לי במיון בפעם השנייה להורדת הדופק
ADENOCOR VIA 12 mg
METOPROLOL 5mg/5ml 29/M VIA 5 mg
ADENOCOR VIA 6 mg
CardiLOC TAB 2.5 mgהנתונים מהמיון :
אק"ג NARROW COMPLEX TACHYCARDIA סדירה.
טיפול באנדנוזין 6 ו 12 מ"ג עם חזרה מהירה לטיקרדיה . נראו גלי P בודדים לקראת סיום פעולת האדנוזין , לא נראו גלי FIUTTER.
לאחר מתן מטופרולול 5 מ"ג סינוס טכיקרדיה סביב 110 במוניטור
לאחר מכן נוכח הימשכות דופק 110 קבילתי קרדילוק .
ככל הנראה סינוס טכיקרדיה משנית לטיפול באנדרנלין
ללא עדות להפרעת קצב .לאחר שבוע הגעתי שוב למיון עם דופק מהיר וקשיי נשימה
ובביקור הזה במיון לא נתנו לי להורדת הדופק.
הדופק הגיע להיות סדיר לאחר יממה הלך ופחת
ובשל המקרים האלו נתנו לי לבצע מס' בדיקות .בדיקות מעבדה של בלוטת התריס תקינה .
תוצאות ההולטר לב – שכבר נתתם לי המלצה בפורום הנ"ל
משל הבדיקה 22.58 שעות
קצב בסיסי:סינוס
קצב לב מינמלי :57 קצב לב מקסימלי : 130 ממוצע :84
הפרעות קצב חדריות : לא
הפרעות קצב על חדריות : 4
הפרעות הולכה : לא
שינויי ST : לאתוצאות האקו לב :
גודל : חדר שמאלי תקין ודפנותיו אינם מעובים.תפקוד סיסטולי גלובאלי : תפקודו הסיסטולי של החדר שמור
מקטע פליטה : מוערך בעיין 50-55%
תפקוד דיאסטולי : לא הודגמה הפרעה בתפקוד הדיאסטולי .
חדר ימין : חדר ימין תקין בגודלו ותפקודו
עליות :עליות הלב תקינות
מסתמים מיטראלי ואאורטאלי : מבנה ותפקוד המסתמים מיטרלי ואאורטלי תקין.
מסתם טריקוספידאלי וריאתי : קיימת אי ספיקה טריקוספידלית קלה ללא עדות ללחץ ריאתי מוגבר.
הוריד הנבוב התחתון: אינו מורחב אך לא מתמוטט באינספיריום
אאורטה עולה : האאורטה העולה אינה מורחבת
פריקרד : לא הודגם נוזל.
מחלות לב מולדות : לא הודגם דלף דרך מחיצות הלב או קוארקטציה של האאורטה .
אשמח בבקשה לתשובתכם האם הבדיקות הנ"ל תקינות , או יש סיבה לדאגה.
יש לציין כי גם כעת לפעמים יש לי הרגשה של תחושת חנק וחוסר אוויר , הרגשה כי אני לא יכולה לקחת נשימה עמוקה , הרגשה שלא חוויתי מעולם .
האם נושא זה קשור ללב ? בנוסף אציין שאני סובלת לאחרונה מהחיידק האליקובקטר האם יש שייכות לתסמינים? וזה לא בהכרח קשור ללב ?
-
מרק קלוטשטיין
מנחהשלום רותם.
גם האקו וגם ההולטר תקינים לחלוטין .
אין לי רושם שיש בעית לב אורגנית כל שהיא אך אבחנה כזו חורגת מייעוץ וירטואלי במסגרת הפורום ורצוי לשוב לרופא המטפל ולקרדיולוג המטפל .
בכל מקרה אני לא רואה כל סיבה לדאגה .
תרגישי טוב .
דר מרק קלוטשטיין
-
-
מאתתגובות