אין מענה לחלק מהשואלים?

[מלכה]

למה יש כאלה שלא עונים להם?

[פרופ' יהונתן חסין]

שלום למלכה
אין סיבה מובנית
קרוב לוודאי בעייה טכנית
מציע להעלות את השאלה מחדש במידה ולא הגיע מענה
בברכה
פרופ' י.חסין

[משה]

בס"ד
לפורפ' חסין ולצוות הנכבד,
שלום רב. אני בן 63 כ19 שנה אחרי מעקפים ולפני כשלוש וחצי שנים , הפרעת רפרוף פרוזדורים פעם ראשונה, עברתי היפוך קצב ב"ה . אני לוקח פרוקור, אלקויז, נורמלול, טריטייס וליפיטור, יפיטור, נורמלול וטריטייס. מדי פעם בודק לחץ דם . לפעמים המכשיר מראה נגיד דופק 64, (כמו הבוקר) אבל יש תמונה של לב, כוונה לא סדיר ,אחר כך מדדתי שוב, ושוב היו אותם מספרים, דופק 63 אבל כן סדיר. קורה מדי פעם. האם לדאוג ממה נובע? זאת אומרת במידה וזה באמת לא סדיר, מה זה אומר. אני מדי פעם הולך למעקב, ועושה בדיקות, אבל בכל זאת יכול לעבור כמה חודשים שלא הלכתי. תודה רבה רבה.

[פרופ חסין יהונתן]

ושוב שלום למשה
תודה על פנייתך
ראשית חשוב להזכיר כי ניתוח מעקפים נועד לעקוף את החסימות שבעורקי הלב שלך ובכך לשפר את הספקת הדם ללב. ניתוח מעקפים אינו מכרפא את המחלה היסודית: אטרוסקלרוזיס של העורקים. המשימה העיקרית במסגרת הטיפול במחלתך היא מניעה של התקדמות המחלה בעורקים. לצורך כך חשוב להתמיד בטיפול התרופתי המשולב (ברשימת התרופות שהזכרת חסר טיפול כנגד הצמדות הטסיות – כמו אספירין) ולא פחות חשוב הוא הקפדה על אורח חיים בריא, כולל פעילות גופנית שגרתית יום-יומית בעצימות בינונית. להדגיש כי לפילות כזו ערך מוסף מוכח (ולא נופל בחשיבותו מהטיפול התרופתי) לשמירה על ליבך שלא לדבר על אספקטים נוספים של בריאותך.
באשר להפרעת הקצב – יש לשער כי אי הסדירות של הדופק המופיעה לעיתים נובעת מפעימות מוקדמות (לאור סיפור העבר של רפרוף הפרוזדורים – קרוב לוודאי ממקור על חדרי) למרות הטיפול בפרוקור ונורמיטן שאתה מקבל.
רצוי לאבחן את הפרעת הקצב על ידי ביצוע הולטר אק"ג (רישום ק"ג רציף במשך 24 שעות)
מומלץ להגיע למעקב הקרדיולוגי התקופתי שלך עם תוצאות ההולטר, מבחן מאמץ ופרופיל השומנים על מנת להעריך את מצבך ולהתוות את המשך מדיניות הטיפול
בברכה
פרופ' י.חסין

[מאת]

תגובות